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답변 내역

실비 보험을 청구해서 받을 수 있는 기한이란게 있나요?
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.실비보험을 청구해서 받을 수 있는 기한은 진료일로부터 3년이내이며, 이러한 것은 진료일이나 병원비에 대한 결제일을 기준으로 하고 있습니다. 이러한 기간이 지나면 보험금의 청구에 대한 권리가 사라지게 되어 보험을 받지 못합니다. 따라서 따님의 진료기간이 한참남았지만, 살다보면 이러한 것을 잊어버리게 되니, 가능하면 빨리 보험 청구를 진행하여 이에 대한 보험금을 받으시길 바랍니다.
보험 / 의료 보험
25.06.25
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aig 치아보험 청약철회 돈 안넣었으면 자동 청약철회 되나요?
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.aig 치아보험의 경우 출금이 되지 않은 상태로 출금실패가 된다면, 이것이 주기적으로 미납이 되어 3회정도의 미납이 지속된다면, 계약이 되어 있지만, 실제 보험료가 납부되지 않은 상태로 인식이 됩니다. 따라서 이러한 기간이 지나면 보험의 효력이 사라진다고 볼 수 있으며, 이러한 3회 이전에 미납부분ㄴ을 납부하여 보험을 살리는 것이 좋습니다. 앞으로 보험을 사용할 것이라고 한다면요. 다만 보험의 필요성이 떨어저 철회를 희망하고자 할떄는 본인이 직접하여야 합니다.
보험 / 상해 보험
25.06.25
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요즘 가입하는 실손보험이 에전 실손보험보다 안좋다고 하는 이유는?
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.요즘 가입하는 실손보험의 경우 이전 실손보험의 보험 지급으로 인한 보험사의 손실이 커져 보다 더 폭이 넓지만, 그 횟수 등의 제한 등으로 인해 실상 횟수 등의 제한된 치료를 받아야 함을 으미하여 이전보다 좋지 않다고 하는 것입니다. 보험사도 이전에 고려치 않았던 것을 환자들이 요구하고 관련된 약관에 포함되어 있찌 않아 지원이 안되는 사항이 없어 지원을 하다보니 이러한 부분을 체계화 하다보면 보험약관이 변동되어 고객들이 불편함을 느끼게 되는 것입니다.
보험 / 저축성 보험
25.06.25
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배달파트너를 알아보는데 보험 관련질문
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.배달파트너인 각종 배달대행, 쿠팡, 배달의 민족, 요기요 등을 활동하면서 보험을 가입하려면 이에 대한 것을 안내하는 것이 좋지만, 이러한 안내는 불이익이나 보험의 가입이 되지 않을 수 있습니다. 다만 이러한 내용을 알리지 않는다면 이는 고지의무의 위반으로 보일 수 있습니다. 다만 이러한 배달일로 묶여 위험직군으로 파악되어 보험료가 상승하거나 보험이 거절되더라도 고지의무와 관련하여 사전에 안내하는 것이 바람직합니다.
보험 / 상해 보험
25.06.25
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보험 가입 전 고지 의무는 어디까지 해야 할까요?
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.보험 고지의 의무라는 것은 보험사에 가입하기전에 자신의 현재 상태 건강 및 병력 등의 주요한 것을 알려줌으로 인해 보험사에서 자신에 대한 보험승인 및 거절을 명확하게 할 수 있도록 하는 것을 의미합니다. 이러한 내용을 숨기지 말고 밝혀야 하는 것은 위험성을 보험사에서 정확히 파악해야하며, 이러한 파악을 통해서 보험을 승인 거절하기 떄문입니다. 다만 이러한 보험의 고지의무위반시 보험의 계약파기나 또는 보험금 지급이 거절될 수 있는 사안이 발생할 수 있습니다. 따라서 이러한 고지의무는 매우중요한 요소가 될 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.06.25
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병원 진료를 볼때 의사쌤한테 클라이밍하다가 다쳤다고하면 보험 적용이 안된다고 하던데 정말인가요?
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.실손의료보험의 경우(이하 실손보험) 치료를 위한목적으로 사용할 수 있고, 이에 따른 치료비, 입원비, 약 제조비 등에서 공제된 금액을 제외하고 보험료 청구가 가능하지만, 보험사 마다 약관에 따라 지급이 되는데, 특정한 위험한 스포츠나 활동에 대한 것은 보험금 지급이 거절이 될 수 있다는 항목이 있습니다. 따라서 이러한 위험한 운동에 대한 보험이 지급이 거절이 된다면 이는 특약 등을 통해 추가적인 금액을 지급하고 보장을 받을 수 있는 방법이 있습니다. 다만 이러한 위험한 것으로 인해 다쳤다고 하고 의사선생님꼐 이야기하셔따면 이는 보장을 받기 힘들 것으로 보입니다.
보험 / 의료 보험
25.06.25
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업체 조사로 인한 손해사정 거부가 정당한가요?
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.과다청구에 따른 보험금이 보류가 되었다면 이에 대한 것은 부당한 처사이며, 공사 내역으로 판단을 최종적으로 해야합니다. 그리고 이러한 보험금을 정상 납입했고, 나의 잘못이 없다면 보험사에서 보험금을 지급해야 합니다. 다만 언급하신대로 손해사정사의 경우 연락이 지속적으로 되지 않는다면 이러한 기록을 남겨서, 추후 소비자고발원 등에 정식 민원을 넣으시면 됩니다. 이러한 것으로 스트레스 받으시는데, 빠른 해결이 되시기 바라겠습니다.
보험 / 상해 보험
25.06.25
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젊고 건강할수록 실비를 빨리 드는 게 나은가요? 나이가 어느 정도 되고 위험도가 올라갈 시점에 가입하는 게 나은가요?
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.네 맞습니다. 보험을 가입하지 않고, 1개의 보험을 가입해야한다면 범용성이 높은 실비보험을 가입해야 할 필요가 있습니다. 그 이유는 실비보험의 경우 내가 실제로 치료한, 입원한, 약 제조한 비용 중 일부를 공제하고 돌려주는 보험이기 떄문입니다. 이러한 실비보험의 경우 나이가 젊을 때는 필요성이 낮으나, 나이가 많이 들었을떄에 이러한 필요성이 보다 커질 수 있습니다. 그랬을때 실비보험의 경우 젊은 나이에 가입한다면 상대적으로 저렴한 금액에 보험을 이용할 수 있는 특징이 있기 떄문입니다.
보험 / 의료 보험
25.06.25
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4세대 만기 90일전 재계약시 5세대 전환 가능성?
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.갱신을 하는 것이면, 해당되는 시기에 가입한 보험으로 지속 운영이 됩니다. 가령 4세대 보험을 가입을 한경우라면, 계속 4세대로 갱신이 되며, 해지를 하지 않은 것이라면 지속운영이 됩니다. 이러한 것들이 1세대부터 시작이 된것으로 보험사의 실적악화 등으로 실비보험의 내용이나 보장내용이 조금씩 변동하면서 세대를 거듭하고 있습니다. 가능하면 앞전 세대의 실비보험을 사용하시는 것을 추천합니다.
보험 / 의료 보험
25.06.25
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실비보험 가입전 질문드립니다...
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.정맥기형에 대한 수술이나 손목 관절과 관련된 치료 등은 결국 고지의무에 해당할 것 같습니다. 이는 보험사 마다 조금씩 다르나 그 기준은 유사합니다. 따라서 관련된 내용이 있다면, 그리고 그러한 치료가 2년 이내에 있었다면 보험사에 알려주는 것이 고지의무에 해당된다고 볼 수 있습니다. 그리고 보험가입 계약시 관련 내용을 보다 상세히 기록을 하여서 보험설계사 및 보험심사에서 관련 내용을 알 수 있게 하는 것이 중요합니다.
보험 / 의료 보험
25.06.24
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