몸에 털이 너무 많아요.......
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.어려서부터 온몸에 털이 많아 스트레스가 크시겠습니다. 근본적으로 털의 양을 줄이거나 안 나게 만드는 방법은 제모(레이저 제모 등)가 유일합니다.남성의 경우 2차 성징을 거치며 남성호르몬의 영향으로 신체 전반의 체모(발, 얼굴, 몸통, 엉덩이 등)가 굵고 진하게 발달하는 것이 자연스러운 생리적 현상이며, 특히 유전적 요인이 크게 작용하여 또래보다 체모가 더 빽빽하게 자라는 분들이 많습니다.엉덩이처럼 손이 닿기 힘들고 민감한 부위는 면도기로 직접 관리하기가 까다롭고 상처나 모낭염(털구멍 염증)이 생기기 쉬우으로 피부과나 제모 전문 클리닉에서 레이저 제모를 받는 것이 가장 안전하고 확실한 방법입니다. 레이저 제모는 털의 모근을 파괴해 반영구적으로 털이 덜 자라게 만들어 줍니다.왁싱샵에서 왁싱을 받는 방법도 있지만, 이는 일시적으로 뽑아내는 것이라 2~3주가 지나면 다시 자라나며 주기적으로 받아야 하는 번거로움과 통증이 있습니다.고민하시는 부위가 넓고 털이 두꺼운 편이라면, 가까운 피부과에 방문하셔서 상담을 통해 레이저 제모 시술 계획을 세워보시는 것을 추천합니다.
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음경만곡증 질문있습니다 (사진있음)
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.음경만곡증 교정 수술을 진행할 경우, 휘어진 정도와 굴곡의 형태(S자 등)에 따라 교정 방식에 차이가 있으며 길이에 미치는 영향도 달라집니다.가장 보편적으로 시행되는 백막단축술(주름봉합법)은 휘어진 쪽의 반대편(팽팽한 쪽) 백막을 의료용 실로 묶거나 주름 잡아서 반대편 길이와 대칭을 맞추는 방식입니다. 이 과정에서 짧은 쪽에 맞춰 반대쪽을 줄이거나 팽팽하게 당기기 때문에, 수술 후 발기 시 길이가 일부 짧아질 수 있습니다.일반적인 단순 곡선 형태와 달리 S자는 굴곡이 복합적이어서 교정 난도가 다소 높을 수 있습니다. 단축술만 광범위하게 시행하면 길이 감소 체감이 더 클 수 있으므로, 상태에 따라 길이를 보존하는 방식이나 맞춤형 교정이 필요한지 비뇨기과 전문의의 정밀 진단이 필수적입니다.남성의 음경은 어느 정도 미세한 굴곡이 있는 경우가 많습니다. 다만 본인이 언급하신 것처럼 형태가 눈에 띌 정도로 독특하거나, 향후 성관계 시 본인이나 파트너에게 통증·삽입 불편함이 발생하고 심한 심리적 스트레스나 콤플렉스로 이어진다면 교정 수술을 고려하게 됩니다.현재 기재해주신 길이 및 둘레는 여유가 있는 편이나, 실제 수술 시 어느 정도의 길이 변화가 예상될지는 발기 시의 구체적인 각도와 해부학적 구조를 직접 확인해야 정확한 판단이 가능하므로 정확한 상태 파악을 위해 가까운 비뇨기과에 방문하여 상담을 받아볼 것을 권장합니다.
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보톡스 여러 부위를 한번에 맞아도 될까요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.사각턱, 침샘, 입꼬리, 콧볼에 사용되는 보톡스의 총용량이 정품·정량 기준이라면 한 번에 맞았다고 해서 곧바로 내성이 생기는 것은 아닙니다. 다만, 보톡스 내성은 '총 투여 용량이 많을수록' 그리고 '시술 주기가 짧을수록(보통 3~6개월 이내 반복 시술)' 발생 가능성이 높아집니다. 하루에 여러 부위를 시술하더라도 부위별 권장 용량을 준수한다면 안전성 측면에서는 문제없으나, 불안하시다면 부위를 나누어 맞는 것도 방법입니다.하루에 다 맞기 부담스러우시다면 굳이 며칠 간격으로 쪼개서 맞으실 필요는 없습니다. 보톡스는 시술 후 효과가 발현되고 자리를 잡는 데 통상 2주 정도의 시간이 소요되므로, 굳이 나누어 맞겠다면 최소 2주~1개월 정도의 간격을 두고 부위별로 나누어 진행하는 것이 시술 부위의 반응을 살피기에도 더 수월합니다.심부볼 윤곽주사(10cc 정도)는 보톡스 시술과 동시에 맞아도 괜찮습니다만, 윤곽주사 용량이 10cc로 적지 않은 편이라 시술 당일 해당 부위가 다소 붓거나 얼얼할 수 있습니다.현재 복용 중이신 이소티논(피지 조절제)은 피부를 건조하게 만들고 재생 능력을 다소 떨어뜨릴 수 있습니다. 주사 시술 자체에 직접적인 치명적 문제를 일으키지는 않지만, 주사 바늘 자국을 통한 멍이나 붓기가 평소보다 조금 더 오래갈 수 있으니 시술 후 보습과 진정에 신경 써 주시는 것이 좋습니다.원하시는 시술 부위나 병원 지침에 따라 세부적인 용량 조율이 필요할 수 있으니, 방문하실 피부과 전문의와 상담 시 현재 이소티논 복용 사실을 꼭 알리시고 최종 계획을 상의해 보기 바랍니다.
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비브리오 패혈증의 초기 증상과 예방할 수 있는 방법은 무엇인가요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.비브리오 패혈증은 비브리오 불니피쿠스균에 감염되어 발생하는 제3급 법정 감염병으로, 치사율이 높기 때문에 초기에 증상을 인지하고 예방 수칙을 철저히 지키는 것이 매우 중요합니다.오염된 어패류를 생식하거나 상처 난 피부가 오염된 바닷물에 노출된 후 보통 12시간에서 72시간(평균 1~2일)의 잠복기를 거쳐 급작스럽게 증상이 나타납니다.심한 오한과 함께 고열이 갑자기 나고, 설사, 구토, 복통이 동반되며, 감염 후 하루 이틀 내에 다리, 팔 등 사지에 발진, 수포(물집), 부종, 붉은 반점 등이 나타나며, 이 수포가 점차 괴사(조직이 썩는 현상)되면서 빠르게 진행됩니다.저혈압, 패혈성 쇼크로 이어져 의식 저하, 혼수 상태에 빠질 수 있습니다.예방을 위해 어패류는 5°C 이하로 저온 보관하고, 구입 후 신속하게 조리하되, 반드시 85°C 이상으로 완전히 익혀서 섭취해야 하겠으며, 껍질이 열린 후에도 5분 이상 끓이거나 구워야 하며, 증기로 익힐 때는 9분 이상 조리하는 것이 안전합니다.어패류를 다뤘던 칼, 도마 등은 반드시 소독한 후에 다른 식재료 조리에 사용해야 하며, 조리 도구는 세척과 건조를 철저히 해야 합니다.피부에 상처가 있는 사람은 바닷물에 접촉하는 것을 엄격히 피해야 하며, 바닷물에 들어갈 때는 방수 밴드 등을 이용해 상처 부위가 닿지 않도록 차단해야 하며, 특히 만성 간 질환자, 당뇨병 환자, 알코올 중독자, 면역저하자 등 기저질환이 있는 고위험군의 경우 감염 시 치사율이 50% 이상으로 급격히 높아지므로 어패류 생식을 절대 금지하고 예방 수칙을 각별히 준수하셔야 합니다.
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미레나 시술후 여드름 약처방 받아도 될까요
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.미레나 시술 후 입 주변 트러블로 고민이 많으시겠습니다. 미레나에 포함된 소량의 황체호르몬(레보노게스트렐) 성분으로 인해 피지 분비량이 늘어나면서 입 주변이나 턱 같은 부위에 호르몬성 여드름이 발생하는 경우가 많으며, 보통 시술 후 2~3개월 차에 이러한 증상이 두드러지게 나타나곤 합니다.피부과에서 처방하는 항생제, 피지 조절 약물, 연고 또는 압출·여드름 스케일링 같은 메디컬 케어는 올라온 염증을 가라앉히고 추가 트러블을 막는 데 도움이 됩니다.단, 피부과 진료 시 호르몬 변화로 인한 성향의 트러블임을 인지하고 그에 맞는 외용제나 경구 약물을 처방받을 수 있도록, 현재 미레나를 시술한 상태이며 시술 후 2달 정도 되었다는 점을 반드시 알리기 바랍니다.대개 시술 후 3개월~6개월 사이가 지나면서 신체가 호르몬에 적응해 점차 완화되는 경우도 많지만, 현재 일상생활에 지장을 줄 정도로 스트레스가 크시다면 혼자 고민하기보다 피부과 전문의의 도움을 받아 적극적으로 관리하시는 것을 권장합니다.
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아조비 675mg 맞은 뒤 헌혈 가능한가요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.아조비는 편두통 예방을 위해 투여하는 생물학적 제제(단일클론항체 주사)입니다.국내 대한적십자사 혈액관리본부의 정확한 최신 지침 및 안전한 혈액 제제 관리를 위해, 아조비와 같은 생물학적 주사제를 투여한 경우 일정 기간(보통 수개월) 동안은 수혈받는 환자의 안전과 태아 보호 등을 위해 헌혈이 제한될 수 있습니다.현재 투여한 지 2주가 지난 시점이라면 체내에 약물 성분이 남아있기 때문에, 현재로서는 헌혈 부적격에 해당할 가능성이 높습니다.신경계통이나 면역계와 관련된 주사제의 경우 종류에 따라 헌혈 제한 기간이 다르게 적용되므로, 정확한 가능 여부를 확인하기 위해서는 대한적십자사 혈액관리본부 고객센터로 직접 문의하시어 현재 투여 중인 정확한 약품명(아조비주 675mg)과 투여 일자를 말씀드리고 확인을 받으시는 것이 가장 정확하겠으며, 헌혈의 집 방문 전 전자문진을 진행하실 때도 복용 및 투여 중인 약물 항목에 해당 내용을 반드시 체크하거나 간호사에게 고지하셔야 합니다.다른 질환이 없으시더라도 주사 치료 이력이 있으므로 이번 기회에는 헌혈을 잠시 미루시고, 추후 약물 배출 기간이 완전히 지난 안전한 시점에 참여하시는 것을 권장합니다.
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부정맥 심방세동 네비스톨 복용해야될까요...?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.올려주신 결과지에서 전체 24시간 기록 중 발작성 심방세동이 1회 포착되었으며, 지속 시간은 약 7분 13초(433.86초, 516심박수), 전체 검사 시간 대비 심방세동 부하는 0.5%로 심방세동은 확실하게 포착되고, 심방조기박동이 전체 맥박의 2.5% 비율로 함께 관찰되었습니다.20대의 젊은 나이에 심방세동 진단을 받아 당혹스럽고 두려우시겠지만, 발작성 형태는 평소에 정상 리듬을 유지하다가 특정 조건에서 일시적으로 나타나기 때문에 향후 재검사 시 항상 검출되지 않을 수도 있습니다. 다만 한 번이라도 객관적인 심전도에 기록된 이상 임상적으로는 진단이 성립됩니다.네비스톨은 베타차단제 계열의 약물로, 심장 박동을 안정시키고 맥박을 조절하여 심방세동의 발작 빈도나 강도를 줄이는 데 도움을 주므로, 현재의 리듬 안정과 심장 보호를 위해 처방된 약을 복용하시는 것이 안전합니다.평소 술, 커피, 담배를 많이 즐긴다고 하셨는데, 이러한 생활 습관과 피로, 스트레스는 젊은 층의 발작성 심방세동을 유발하거나 악화시키는 매우 강력한 방인입니다. 약물 치료와 함께 금주, 금연, 카페인 절제가 필수적입니다.
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이런 경우 임신이 가능할까요..??
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.콘돔을 처음부터 올바르게 착용한 상태에서 관계를 가졌고, 관계 후 물을 넣어 확인했을 때 터지거나 새는 곳이 없었다면 임신 가능성은 매우 낮습니다.어플상 예측된 배란일 주변은 임신 가능성이 상대적으로 높은 가임기이지만, 물리적인 피임(콘돔)이 정상적으로 이루어졌다면 정자가 자궁 안으로 들어갈 경로가 차단되므로 임신으로 이어질 확률은 극히 희박합니다.현재로서는 피임이 안전하게 잘 이루어졌으므로 너무 과도하게 걱정하거나 불안해하지 않으셔도 되겠으나 걱정이 크다면 보통 관계일로부터 약 2주 뒤(다음 생리 예정일 무렵)에 정확한 확인을 위해 임신테스트기를 사용해 보실 수 있습니다.
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자연포경 콘돔 사용 방법에 대한 질문.
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.자연포경 상태에서 콘돔을 착용할 때 포피가 밀려 내려와 뿌리쪽에 주름이 생기고 남는 부위가 생기는 현상은 매우 자연스러운 일입니다.발기된 상태에서 자연스럽게 덮이는 포피는 성관계 시 움직임에 따라 유연하게 늘어나므로, 착용 전 포피를 무리하게 뿌리쪽으로 바짝 잡아당겨 고정할 필요는 없습니다.귀두가 완전히 드러나도록 포피를 부드럽게 뒤로 젖힌 상태에서, 콘돔 끝부분(정액받이 방울)을 손가락으로 가볍게 집어 공기를 뺀 후 음경 끝에 얹은 뒤, 공기가 빠진 상태를 유지하며 콘돔 링을 잡고 음경 전체를 향해 부드럽게 끝까지 굴려 내려줍니다. 이때 중간에 포피가 자연스럽게 말려들어가거나 남더라도, 콘돔 자체가 음경을 전체적으로 감싸고 밀착되면 피임과 성매개 감염 예방 효과는 온전하게 유지됩니다.우려하신 대로 링을 과도하게 잡아당기면 손톱이나 장신구 등에 의해 콘돔이 손상될 수 있으므로, 늘어나는 탄성 한계 내에서 자연스럽게 밀어 내리도록 하고, 성관계 도중 윤활유(수성젤)를 충분히 사용하시면 마찰로 인한 콘돔 손상이나 자극을 줄이는 데 큰 도움이 됩니다.
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입술 뜯음 상처에 아시클로바 연고 발라도 되나요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.입술을 뜯어 생긴 상처에 아시클로버 연고를 바르는 것은 헤르페스 바이러스 감염이 아니라면 큰 효과가 없으며, 상처 부위에 불필요한 자극이 될 수 있습니다.아시클로버는 단순포진 바이러스의 증식을 억제하는 항바이러스제로 입술을 물리적으로 뜯어서 생긴 외상성 상처나 단순 딱지, 물리적 자극으로 인한 염증에는 작용하지 않습니다.입술을 뜯어 피가 난 부위는 피부 장벽이 손상된 상태이므로, 아시클로바 대신 항생제 연고나 순수한 바세린(연고형)을 얇게 발라 보습과 2차 감염 예방에 신경 써주시는 것이 좋습니다.상처 부위를 억지로 떼어내거나 손으로 만지면 2차 감염이나 흉터가 생길 수 있으므로 자극을 주지 말고 자연스럽게 아물도록 두세요. 만약 시간이 지나도 물집 주변으로 찌릿한 통증이 번지거나 수포가 군집 형태로 확산된다면 그때는 실제 헤르페스 발현을 의심해 볼 수 있습니다.지금 바르신 아시클로바 연고는 부드럽게 닦아내시고, 건조하지 않게 보습 연고나 바세린으로 바꿔 발라보기 바랍니다.
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