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코로나 변이가 지속되면 위험성이 떨어지나요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.자연선택의 관점에서 장기적으로 보자면, 바이러스가 살기 위해서는 숙주가 필요합니다. 그런데 바이러스의 치명률이 높아지면 숙주 자체가 사라지게 되고, 바이러스 자체의 존립에 영향을 줄 수 있기에 장기적인 관점에서 코로나 바이러스의 치명률이 낮아질 가능성은 분명 있습니다. 그렇지만 이는 장기적인 시간적 흐름에서의 유전자 풀의 변화이고, 단기적인 관점에서 치명률 또한 높고, 전파력이 높은 변이가 발생할 가능성은 언제든지 있습니다. 그렇기에 방역지침의 준수와, 백신접종을 통한 중증화율을 낮추는 노력이 중요한 것이죠. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.07.26
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몸에 두드러기가 심해졌어요 병원을 가야 할까요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.두드러기가 심하게 올라왔을 때, 일반적으로 응급실이나 내과 등 병원에 내원하시면 이 증상을 진정시킬 수 있는 약(예. 페니라민 등) 을 투여할 수 있습니다. 하지만 중요한 것은 이 약은 치료제가 아닌 증상 완화제라는 것이죠. 이후 증상이 경감되었다고 해도, 이후에 다시 증상이 나타날 수 있습니다. 보다 명확한 평가를 위해서는 알레르기원에 대한 검사가 필요한데, 이는 알러지 내과등에서 검사를 해볼 수 있습니다. 물론 증상이 심하고 오랫동안 고통받는 환자분의 경우 면역치료를 고려해볼 수 있으나, 가장 중요한 것은 알레르기원에 대한 회피가 가장 중요하다고 볼 수 있습니다. 이불 빨래를 주기적으로 하는 것이 좋으며, 또한 집안 환기 또한 도움이 될 수 있습니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 피부과
22.07.26
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현재 코로나에 감염 중인 동료가 있는데 격리 해제 후 밥
안녕하세요. 오현수 의사입니다.일반적으로 자가격리가 지난 시점에서 전파력은 확연히 낮아진다고 알려져있습니다. 전파력을 파악하는 수치로는 pcr검사에서 Ct. 값을 보고 확인하는데요. Ct. 값의 정의란, 코로나바이러스가 검출될수 있는 농도가 되기까지 증폭되는 pcr 횟수라고 보시면 될것 같습니다. 그렇기에 Ct.값이 낮을 수록 바이러스의 양이 많은 것이며, 그만큼 전파력이 높다고 볼 수 있지요. 일반적으로 Ct.값이 20 미만일 경우 전파력을 갖고 있다고 임상적으로 판단합니다. 물론 자가격리 기간이 지났다고 해서 전파력이 완전히 0라고 말은 하지 못하지만, 대부분의 경우에서 전파력은 매우 감소해 있는 상태라고 볼 수 있습니다. 그렇기에 자가격리 기간이 지난 시점에서도 방역수칙의 준수가 매우 중요하다고 볼 수 있겠지요.답변이 조금이나마 도움되었으면 합니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.07.26
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뇌경색으로 왼촉 팔다리 사용이 불편합니다.
안녕하세요. 오현수 의사입니다.뇌경색의 정의는 뇌로 가는 혈액의 흐름이 혈전 등의 다양한 이유로 방해받아 뇌 조직이 필요한 에너지와 산소를 공급받지 못해 손상되고 이로 인한 후유증이 남는 질환입니다. 특별한 종류의 식사를 한다고 개선되기보단, 악화되는 음식을 피하는것이 더 옳을것 같습니다. 뇌경색의 위험인자로는 당뇨 고혈압 고지혈증 등이 있는데 당류가 많은 음식, 고지방류의 음식등을 섭취량을 줄이는게 도움될 수 있습니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
22.07.25
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갈비뼈에 금이 간거 같습니다?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.갈비뼈 골절의 경우 깁스를 하거나 수술을 하지 않습니다. 자연스럽게 시간이 지남에 따른 회복을 기다리지요. 여기서 말하는 갈비뼈 골절을 정확히 평가하기 위해서는 엑스레이 검사와 더불어 흉부 CT 촬영이 용이할수 있습니다.갈비뼈 골절의 경우 이와 연관된 응급상황이 있다면, 혈흉이나 기흉의 소견이 있을수 있으나. 이미 2주 지난 시점에서 특별한 증상이 없다면 큰 문제는 없으리라 봅니다. 그렇지만 기흉이나 이후 폐렴등을 얘방하기 위해서라도.. 가슴이 통증이 있어도 더 크게 크게 숨쉬려는 노력은 매우 중요하단 말씀 드립니다. 그리고 무거운 물건을 들거나 하는 행동은 한동안 안된다는 점 또한 말씀드립니다.그리고 마지막으로 질문 주셨던 운동 시작유무는 우선 현재 상태 파악이 중요해보이며, 처음 갈비뼈 골절 당시 영상검사를 받아보시지 않았다면 병원에 내원하셔서 현재 상태 파악을 해보실 것을 권유드립니다. 답변 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 정형외과
22.07.25
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둘째아이 코로나확진인데 설사와구토를합니다
안녕하세요. 오현수 의사입니다.둘째 자제분께사 코로나 걸린이후 열이 있다가 구토 설사 증상이 있어 걱정이 많으실것 같습니다.코로나는 분명히 대증치료만으로 충분히 회복되는 것이지만 면역력이 상대적으로 약한 아이들에게는 더 치명적일수 있기에 많은 주의가 필요합니다. 열, 구토, 설사 이외에도 감기증상과 유사한 인후통 기침 가래 콧물 등이 있을 수 있고, 상기도 질환에서 멈추지 않을경우 폐렴까지 올수 있겠지요. 이외에도 물론 다양한 증상이 있을 수 있구요 하지만 앞서 말씀드렸듯 코로나는 대증치료만으로 개선되어지는 것으로 알려져있기에 너무 큰 걱정은 하지 않으셔도 좋으나 적절한 대증치료를 위해 비대면 진료를 포함한 의료기관 내원을 권유드립니다.구토와 설사 증상이 심했다면 탈수증상을 개선시키기 위해 수액치료가 필요할수 있으며, 아이가 쳐지는 양상이 악화될때에는 응급실을 포함한 의료기관 내원이 필요함을 말씀드립니다. 하루빨리 자녀분이 건강해지길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.07.23
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인간의 유전자와 키의 상관관계 질문
안녕하세요. 오현수 의사입니다.훌륭한 질문입니다. 시기에 따른 유전자의 종류와 영향이 동일하냐 다르냐를 묻고 계신것 같습니다.결론부터 말하자면 다를 가능성이 높습니다. 설사 성장하는 동일한 유전자가 두 시기 모두 전사 발현이 이루어져진다 하더라도 그 발현량의 차이가 있을 가능성이 있습니다. 유전자의 발현은 O/X로만 판단 할것이 아닌 발현 정도의 정량적 차이가 분명 있을 것이기 때문이죠 상대적으로 성장이 많이 일어나는 시기에는 키 성장에 관여하는 유전자의 종류가 많을 것이고,(키에 관련한 유전은 다인자 유전으로 알려져있음) 발현되는 유전자의 정량적 크기도 크리라 예상됩니다. 성장판이 닫힌 성인에게 있어 과량의 성장호르몬 분비가 이루어지게 된다면 오히려 말단 비대증 등의 질환도 생길수 있고요. 그렇기에 유전자의 전사 및 발현의 조절은 시기에 따라 다르다고 보는 것이 옳습니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 소아청소년과
22.07.16
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코로나로 마스크착용을할때 코까지가려야할필요가있을까요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다. 질문자분이 밀씀하신갓처럼 코로나는 비말로 전파하는게 맞습니다. 그렇다면 비말의 정의는 어떨까요? 비말이란 기침이나 재채기를 할 때, 또는 말을 할 때 나오는 작은 물방울. 공기를 통하여 다른 사람에게 병원체의 감염을 매개할 수 있는 것을 말합니다.그리고 코로나는 대부분 호흡기 매개로 전파되기 때문에 마스크를 통해 코와 입 모두 가림으로 비말의 노출을 최소한으로 하는 것이 도움이 될 수 있지요.그렇기에 마스크의 착용 뿐 아니라 올바른 사용법이 매우 중요하단점 다시 한번 강조하고 싶습니다. 답변이 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 이비인후과
22.07.16
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임테기 사용시기 혼란스러운데 답변부탁드려요!
안녕하세요. 오현수 의사입니다. 마지막 관계의 임신가능성을 파악해본다면 마지막 관계일로부터의 2주 지난 시점에서 테스트 해보는게 맞으나, 그 이전 관계의 임신 가능성을 파악해본다면 지금 하셔도 문제 없으리라 봅니다. 답변 도움되었기 바랍니다.
의료상담 / 산부인과
22.07.14
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가슴밑 오른쪽 갈비뼈가아파요 병원은 어디로가야하나요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.가슴벽 통증이 있을경우 다양한 가능성이 있는데요. 통증의 양상이 어떠한지 자세히 문진해봐야 알겠지만, 갈비연골쪽에 염증이 생기는 1) 갈비 연골염, 갈비뼈테 충격이 있었다면 2) 갈비뼈 골절 3) 기흉 등을 감별해야 합니다. 세 질환 모두 가능성이 있을 수 있으며 우선적으로 가장 먼저 해야할 검사는 골절 기흉등을 감별할 수 있는 흉부엑스레이 검사입니다. 엑스레이 촬영이 가능한 정형외과, 내과 모두 가능하며 통증의 양상이 심할경우 응급실 방문 또한 권유드립니다. 만약 기흉이라면 호흡이 답답함 양상 등 호흡곤란, 통증이 있을 수 있으며 기흉 크기에 따라 산소치료 흉관삽입 등을 고려할 수 있으며, 골절의 경우 혈흉 기흉등의 상황이 아니라면 응급수술 또는 처치가 요구되지 않으며 일반적으로자연히 낫습니다. 숨을 크게크게 쉬는것이 중요하구요. 우선적으로 보다 명확한 평가와 치료계획을 세우기 위해 병원 내원하셔서 꼭 진료 받아보실것 권유드려요. 감사합니다.
의료상담 / 정형외과
22.07.12
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