안녕하세요 강정우 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 소장 내시경은 없는건가요?????
안녕하세요. 대개 위와 대장은 내시경으로 확인하나 소장의 경우 매우 좁고 깊기 때문에 내시경을 통한 확인이 어렵습니다. 따라서 소장 내 병병 의심되는 경우에는 삼켰다가 배설하는 캡슐내시경을 통해 확인해 볼 수 있도 필요하다면 CT나 MRI 등을 통해서도 확인이 가능합니다.
기타 의료상담
Q. 우유를 먹고 설사 하는 것은 몸에 이상이 있는 건가요?
안녕하세요.우유 섭취 후 발생하는 설사는 여러가지 원인이 있을 수 있습니다. 우유의 젖당을 분해하는 기능이 떨어지는 유당불내증, 우유의 성분에 알러지가 있을 경우 발생하는 식품 알러지, 그리고 장염 등 일반적인 위장관 질환으로 인한 장 환경의 불균형으로 인한 일시적인 설사 등입니다. 기존에 우유 섭취시 문제가 없었다면 후자일 가능성이 높으므로 시일을 두고 우유 섭취를 권고드리고 그렇지 않고 지속적일 경우 전자의 가능성을 두고 필요에 따라 병원에서 관련 검사를 해 볼 수 있겠습니다.
소아청소년과
Q. 8개월 아기 고열 입원 치료 후 간수치가 높은데요 피검사를 꼭 자주 해야만 하나요? 의사선생님 답변 꼭 부탁드립니다. 감사합니다.
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 강정우입니다.바이러스 또는 세균성 감염의 소아에서 일시적인 간수치 상승은 매우 흔합니다. 이는 감염이 일으키는 염증으로 인해 일시적으로 간에도 염증이 발생해 수치 상승을 일으키거나, 상당기간의 해열제(아세트아미노펜) 복용으로 인해 간에 일시적인 무리가 와서 상승하는 경우도 있습니다. 이 경우, 우루사 등의 약물 복용과 함께 발열 등 호전, 해열제 복용 중단 등을 통해 자연스럽게 수치가 정상화되며 그 기간은 아이들마다, 간 수치 정도에 따라 다르나 대개 1~2주 정도 소요될 수 있습니다. 혈액검사 빈도 역시 의사의 주관적 견해에 따라 달라질 수 있으나 다시 오르지는 않는지 추세를 보는 것 또한 필요하므로 의사 소견에 따라 진료 받으시면 되겠습니다.
소아청소년과
Q. 소아 청소년과는 아이들이 가는병원아닌가요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 강정우입니다.물론 소아청소년과는 소아를 대상으로 하나 성인 진료도 가능합니다. 소아과에서는 아이들에게 흔히 발생하는 다양한 질환에 대해 진료하며 이 중 성인에게도 충분히 발생할 수 있는 다양한 내과적 질환에 대해 1차적으로 진료가 가능합니다. 또한 최근에는 고혈당 당뇨 등 만성 질환에 대한 경험이 많은 소아청소년과 의사들이 늘고 있어 이에 대해서도 진료가 가능하겠습니다.
기타 의료상담
Q. 바이러스가 감염되는 경로가 어디일까요??
바이러스의 감염 경로는다양합니다. 가장 흔한 것이 비말을 통한 전파이고 일부 홍역이나 수두, 결핵 등 바이러스는 공기를 통해 전파되기도 합니다. 비말이 아닌 경우 타액 등 직접 접촉을 통해 전파 가능하며 코를 만진 후 손 등을 통해 옮겨진 바이러스가 다시 코를 만지면 그러한 과정을 통해서 옮겨질수도 있습니다. 따라서 마스크와 손 위생이 매우 중요하겠습니다.
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Q. 백일해는 어렷을떄만 접종하면 되는건가요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 강정우입니다.백일해 예방접종은 DTaP에 포함되어 생후 2,4,6개월과 15-18개월, 4-6세에 접종하도록 되어 있습니다. 다만, 백신으로 인한 면역은 마지막 접종 후 5~10년 시점에 감소하는 경향이 있기에, 11-12세에 Tdap(파상풍-디프테리아-백일해) 추가 접종이 권장됩니다. 뿐만아니라 임산부에게도 임신 시마다 접종하며, 성인의 경우 11-12세 추가 접종 시 의무적으로 접종하지는 않지만 접종 10년이 지났고 신생아나 영아를 주로 돌보는 성인은 추가 접종을 권고하기도 합니다.
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Q. 가스에 의해서 대장이 찢어질 수 있나요??
안녕하세요. 위장관에 특별한 기저질환이 없는 일반인이 방귀를 참는다고 해서 대장의 천공 등 손상은 발생하지 않을 것이라 생각합니다. 다만, 장내 궤양 등의 병변이 있을 경우에는 위험성이 올라갈 것으로 생각되며, 스스로 방귀를 참는 것이 아니라 항문이나 직장이 여러가지 원인으로 인해 폐쇄될 경우, 대장 파열이나 천공 등이 충분히 발생할 수 있습니다.
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Q. 빈혈수지가 낮은데 자해하면 쓰러질까요?
안녕하세요. 흔히 빈혈 수치라고 하는 헤모글로빈은 일반 성인 여성에서는 12 이상이 정상이며 7 이하라면 대개 수혈을 고려할 정도의 수치입니다. 여성의 경우 생리 등으로 인해 기본적으로 어느 정도의 빈혈이 있기는 하지만 반복되는 자해로 인한 인위적 출혈이 이러한 빈혈의 원인이라면, 자해를 반복할 경우 철분제 보충 만으로는 빈혈 수치의 회복이 어려우며 어지럼증 등으로 인해 쓰러지는 상황도 충분히 발생할 수 있을 것 같습니다. 빈혈의 원인을 파악해보고 그것부터 교정하는 것이 가장 중요하겠습니다.
기타 의료상담
Q. 음식을 먹으면 왜 배가 빵빵해지나요??
안녕하세요. 식이를 많이 해서 위에 내용물이 가득차면 배가 빵빵해지고 이것이 소장과 대장으로 흘러 들어가 위가 비게 되면 홀쭉해지는 것은 정상적인 현상으로 보입니다. 위는 음식물이 많이 들어가면 부피가 늘어나며, 최대 3~4배까지 부피가 증가하게 됩니다.
소아청소년과
Q. 돌~두돌 사이정도의 아기 변비 관련해서 질문드립니다!
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 강정우입니다. 주 3회 미만의 배변 시 대개 변비라고 하고 배변 횟수는 개인 편차가 워낙 많지만 변비로 인해 구토나 복통, 치열 등이 발생할 경우에는 적극적인 치료가 필요할 것으로 보입니다. 변비 시 가장 흔히 할 수 있는 조치는 변을 묽게 해주는 forlax나 dulackhan 등의 변비약을 일정 기간 복용하며 변을 배출할 수 있도록 하고 증상이 호전되면 서서히 감량해보는 것입니다. 다만, 신생아 때부터 반복되었다면, 그리고 변비약의 효과가 크지 않다면 선천거대결장 등 원인에 대한 감별이 필요하므로 대학병원 소아소화기영양과 진료를 권고드립니다. 변비가 제대로 해결되지 않으면, 변비시 불편감으로 인해 배변을 더 안하게 되는 악순환이 반복되므로 적절한 치료가 필요하겠습니다.