안녕하세요 가정의학과 전문의 김지아입니다.
이비인후과
Q. 침을 삼킬 때 마다 목 과 가슴이 아픈데 원인이 있을까요?
안녕하세요. 김지아 의사입니다.삼킬 때마다 통증이 있어서 많이 힘드실 것 같네요.관련 전문과인 이비인후과 전문의의 자문을 받아 함께 적습니다.삼킬 때마다 목과 그 주변 부위의 통증이 나타나는 증상의 원인으로는 다양한 가능성을 생각해볼 수 있겠으나, 목 내부가 어떠한 원인으로 부어있을 가능성과, 그 원인으로 인후두염의 가능성이 높으므로, 확인을 위해 가까운 이비인후과 병원을 방문해 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.질문자분의 불편한 증상이 빠른 시일 내에 호전되고 더불어 궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.
이비인후과
Q. 왼쪽 가슴이 찌릿한 통증 왜 그럴까요?
안녕하세요. 가정의학과 전문의 김지아 의사입니다.왼쪽 가슴 부위의 찌릿한 통증 때문에 신경이 쓰이실 것 같네요.직접 진찰한 병변 증상이 아니므로 정확한 진단명과 같은 답변을 드리기는 어렵습니다만, 해당 증상은 흉부 연골의 염증, 즉 연골염일 가능성이 높겠습니다.이 질환의 경우 악화될 가능성이나 후유증이 남을 가능성이 낮지만, 일상 생활의 불편감이 크시다면 비스테로이드성 진통소염제를 드시면 통증의 완화에 도움이 되겠습니다.다음으로는 신물이 올라오는 느낌이나 속쓰림 등의 증상이 동반되는 경우, 식후 가래 증상과 누워있을 때 통증이 느껴진다는 점에서는 역류성 식도염의 가능성도 있겠습니다.마지막으로, 운동 시 쥐어짜는 느낌의 통증이 심해진다면 심장혈관질환의 가능성을 의심해보아야하지만, 운동할 때보다 누워서 쉬고 있을 때 통증이 짧게 느껴진다는 점에서 가능성이 떨어질 것으로 보입니다.말씀드린 위 두 질환의 경우, 가까운 내과 병원에 방문하여 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.질문자분의 불편한 증상이 빠른 시일 내에 호전되고 더불어 궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.
비뇨의학과
Q. 정관수술은 어떤원리로 하나요? 정자생성을 막나요?
안녕하세요. 김지아 의사입니다.충분히 궁금하실 수 있는 부분이라 생각합니다.정관 수술의 원리는 정자의 생성 자체를 차단하는 것이 아닌, 말씀하신 내용 중 후자에 해당하며, 쉽게 말해서 정자가 나오는 길인 정관을 묶어나 끊어서 정자가 나오는 통로를 차단하는 방법입니다.배출되지 못한 정자는 수명을 다한 뒤 체내에서 흡수 및 분해되며, 정관 수술은 안전성과 효과가 입증된 영구 피임 시술입니다.궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.
신경과·신경외과
Q. 평소에 왼쪽 가슴에 통증이 자주 있는데 원인을 모르겠어요
안녕하세요. 가정의학과 전문의 김지아 의사입니다.왼쪽 흉부의 찌르는 듯한 느낌의 통증 때문에 걱정이 되실 것 같네요.직접 진찰한 병변 증상이 아니므로 정확한 진단명과 같은 답변을 드리기는 어렵습니다만, 해당 증상은 흉부 연골의 염증, 즉 연골염일 가능성이 높겠습니다.이 질환의 경우 악화될 가능성이나 후유증이 남을 가능성이 낮지만, 일상 생활의 불편감이 크시다면 비스테로이드성 진통소염제를 드시면 통증의 완화에 도움이 되겠습니다.질문자분의 불편한 증상이 빠른 시일 내에 호전되고 더불어 궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.
신경과·신경외과
Q. 스트레스가 심해지면 흰머리가 더 많이 생길수도 있나요?
안녕하세요. 가정의학과 전문의 김지아 의사입니다.최근에 많이 늘어난 흰머리 때문에 걱정이 많이 되실 것 같네요.충분히 궁금하실 수 있는 부분이라 생각합니다.지인분이 말씀하신 것처럼, 스트레스를 많이 받으면 흰머리가 더 많이 생길 수 있습니다.흰머리는 머리카락을 만드는 기관인 모낭 내부의 멜라닌을 생성하는 세포가 제 기능을 하지 못하면 생기게 됩니다.신체가 스트레스를 받았을 때 발생하는 활성산소는 모낭 내부 세포의 색소 기능을 떨어뜨리게 되는데, 스트레스를 많이 받았을 때 마찬가지로 분비되는 '아드레날린' 성분 또한 혈관을 수축키면서 영양 공급이 제대로 안 되고 멜라닌도 적게 만들어져 검은 머리 대신 흰머리를 유발하게 될 수 있습니다.궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.
산부인과
Q. 관계이후 생리가 끝났어요 임신 가능성이 높을까요?
안녕하세요. 김지아 의사입니다.꾸준히 경구피임약을 복용하던 상태이거나 올바른 방법으로 콘돔을 착용하는 두 가지 방법이 전부 시행되지 않은 상태로 성관계를 했다면 기본적으로 임신 가능성이 있을 수 있습니다.다음 생리 예정일로부터 11일 전에서 19일 전의 기간에 피임 없이 관계 시에는 임신 가능성이 높으며, 특히 배란일(생리 예정일로부터 14일 전) 전후에 가까울수록 가능성이 높아지게 됩니다.결론적으로, 임신 가능성이 높지는 않을 것으로 보이나, 그렇다고 없다고 말씀드리기도 어려울 것 같습니다.궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.
내과
Q. 혈압은 어느 정도가 됐을 때 병원 치료가 필요한가요?
안녕하세요. 김지아 의사입니다.혈압은 수축기 혈압과 이완기 혈압의 두 가지 수치가 있으며, 보통 말하는 혈압은 수축기 혈압으로, 90-120 정도가 정상 혈압 범위입니다.이완기 혈압은 수축기 혈압에 비해 환자의 기능 장애를 동반하는 혈압 상태를 잘 반영하지 않으며 참고용으로 보게 됩니다.고혈압의 경우 심뇌혈관질환의 위험인자를 얼마나 갖고있는지에 따라 치료가 달라지며, 저위험군에서 140/90, 고위험군의 경우 130/80까지 낮추는 것이 목표입니다.심뇌혈관질환의 위험 인자에는 혈압, 당뇨, 고지혈증, 흡연, 나이(남자 45세 이상, 여자 55세 이상), 조기 심뇌혈관질환 가족력, 비만이 포함됩니다.수축기 혈압이 140 이상이면서 위험인자 2개까지는 생활요법과 약물치료를 시행하게 됩니다.저혈압은 수축기 혈압이 90mmHg보다 낮은 상태를 말합니다.저혈압의 증상은 무증상부터 숨이 차거나, 어지러움, 피로감, 메스꺼움, 구토, 집중력 저하, 흐린 시력, 목마름, 실신까지 다양하게 나타날 수 있으며 원인 역시 다양할 수 있습니다.증상을 동반하지 않는 만성 저혈압은 치료가 필요하지 않으나, 증상을 동반하는 급성 저혈압인 경우에는 응급 치료가 필요할 수 있습니다.결론적으로, 수축기 혈압이 120을 넘거나, 심뇌혈관질환의 위험 인자를 다수 갖고있거나, 증상을 동반한 급성 저혈압인 경우에는 병원을 방문하여 치료를 받을 필요가 있겠습니다.궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.
이비인후과
Q. 손을 씻는게 의학적으로 어떠한 효과가 있는것인가요?
안녕하세요. 김지아 의사입니다.감염의 가장 흔한 경로가 손이며, 손은 다양한 많은 물건과 접촉하면서 각종 세균과 바이러스 등에 오염될 가능성이 매우 높습니다. 손을 알코올 손소독제나 비누 등의 세정제로 잘 씻기만 해도 대부분의 세균과 바이러스 감염을 예방할 수 있으므로 가장 중요하고 기본적인 감염 예방법이라고 볼 수 있겠습니다.
이비인후과
Q. 귀에서 삐~ 소리가 5초 정도 나는데 그 순간 세상이 조용해져요
안녕하세요. 김지아 의사입니다.이명은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 난청이 동반되었을 가능성도 현재로서는 배제하기 어려우므로 가까운 이비인후과 병원에 방문하여 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.질문자분의 불편한 증상이 빠른 시일 내에 호전되고 더불어 궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 우유 섭취시 복통이 있으면 섭취하면 안되나요?
안녕하세요. 가정의학과 전문의 김지아 의사입니다.유당불내증이란 우유에 포함된 유당(락토스)을 제대로 소화하지 못하는 대사 질환으로, 유당 분해 효소인 락타아제가 부족하면 소화되지 못한 유당이 소장에서 수분을 끌어들여 팽만감과 경련, 복통을 일으키고, 대장을 통과하면서 설사를 유발하게 됩니다. 유당불내증은 유럽, 북미 등의 백인에 비해 동양인에게 더 흔히 나타난다고 알려져 있습니다.유당을 소화하지 못하는 질환이므로, 시중에 출시된 유당을 제거한 락토프리 우유를 먹으면 증상이 나타나지 않으며, 따뜻하게 데워서 먹으면 증상이 덜할 수 있습니다. 말씀드린 해당 질환의 경우, 점차 유당에 대한 내성을 키우는 방법이 도움이 될 수 있습니다.락토프리 우유부터 천천히 섭취하고, 유제품을 다른 음식과 함께 섭취하면 유당에 대한 적응력을 기를 수 있습니다. 또한, 꾸준히 유산균을 섭취하는 것도 유당불내증을 개선하는 데 도움이 됩니다. 질문자분의 불편한 증상이 빠른 시일 내에 호전되고 더불어 궁금한 부분의 해결에 도움이 되셨기를 바랍니다.