안녕하세요. 김나영 전문가입니다.
산부인과
Q. 피임약을 복용하면 자궁근종의 크기가 커지지 않게 하는데 도움이 될 수 있나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.일부 피임약을 자궁근종 크기 증가를 억제하거나 속도를 늦추는 데 도움이 됩니다. 특히 에스트로겐/프로게스틴 복합 피임약은 배란을 억제하고 호르몬 분비의 급격한 변화를 줄여 근종 성장 자극을 완화시킬 수 있습니다. 단 이미 크기가 큰 근종이나 출혈이 심한 경우 효과가 제한적일 수 있습니다. 피임약 선택은 나이와 근종 크기, 증상, 혈전 위험도 등을 종합적으로 고려하여 산부인과 전문의 진료하에 결정하는 것이 안전합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
피부과
Q. 잘낫지않는난치성기미어떻게해야될까요
안녕하세요. 김나영 의사입니다.난치성 진피형 기미는 표피형보다 치료가 어렵고 자극에 민감해서 악화되기 쉽습니다. 하이드로퀴논은 미백 효과가 있지만 자극성도 강하므로 화끈거림 지속시 중단하셔야 합니다. 진피형 기미는 레이저토닝과 트라넥사민산 경구/도포 병행, 자외선 차단, 피부 진정 및 보습이 핵심입니다. 단독 미백제보다는 피부과 전문의 진료하에 여러 치료를 병행하는 것이 효과적입니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
내과
Q. 사구체 여과율이 2년 전에는 90이었고 올해 검사에는 109가 나왔습니다. 혹시 식습관하고도 연관이 있나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.GFR은 일시적인 수분 상태나 단백질 섭취량, 검사 시점의 혈류량 변화에 따라 변동이 있을 수 있습니다. 고기 섭취를 줄이고 채식 위주로 식단을 구성하면 혈중 크레아티닌이 낮아져 GFR이 높게 나올 수 있습니다. 단백질 과잉은 신장에 부담을 줄 수 있지만, 역으로 과도한 단백질 제한은 근감소나 빈혈 등의 부작용을 일으킬 수 있으므로 균형 잡힌 섭취가 중요합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
이비인후과
Q. 요즘폐렴도유행인지요? 감기증상으로?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.환절기에는 바이러스성 감기 이후 세균성 폐렴으로 진행되는 사례가 많아 소아 폐렴이 흔하게 발생합니다. 마이코플라스마 폐렴이나 폐렴구균, 인플루엔자 바이러스에 의한 감염이 특히 흔히 보고됩니다. 초기에는 단순 감기처럼 시작되다가 열 지속, 기침 악화, 염증 수치 상승 등으로 폐렴이 진단되기도 합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
재활·물리치료
Q. 손목보호대를 하면 손목에 무리를 많이 안가게 하나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.손목 보호대는 손목 관절 움직임을 제한하고 압박을 줘서 통증을 줄이고 과사용 방지에 효과가 있습니다. 특히 손목 힘줄염, 손목 관절통, 터널증후군 초기 안정 효과로 통증 완화에 도움을 줍니다. 단 너무 세게 착용시 혈류를 방해하여 오히려 저림이나 피로를 유발할 수 있으니 조이는 정도를 조절해야 합니다. 통증 지속시 정확한 진단이 필요합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
안과
Q. 봄철에는 유독 눈시림이나 침침함이 심해지는건가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.봄철에는 미세먼지나 황사, 꽃가루가 많아져 눈 표면에 자극을 주기 때문에 눈시림이나 침침함이 더 잘 생깁니다. 알레르기 결막염도 봄에 흔하며 건조한 날씨도 눈물막을 불안정하게 만들어서 증상을 악화시킬 수 있습니다. 외출 시 보안경 착용이나 인공눈물 사용, 눈을 비비지 않는 습관이 도움이 됩니다. 증상 지속시 안과 진료로 정확한 원인 파악이 필요합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
내과
Q. 한달에 한두번은 열이나는데 이유가 뭘까요.?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.체력이 약하고 스트레스를 자주 받는다면 면역기능 저하로 인해 반복적인 상기도 감염이 가능합니다. 특히 입안이 자주 헐고 미열 동반시 단순포진 바이러스의 재활성 가능성도 있습니다. 명확한 감염 소견 없이 반복되는 발열과 컨디션 저하는 스트레스 및 자율신경 불균형에 의한 발열일 수 있습니다. 다양한 검사에서 이상이 없었다면 가능성은 낮으나 반복적인 구강궤양과 피로, 미열이 지속된다면 베체트병이나 루푸스 등의 자가면역 질환도 감별이 필요합니다. 발열 일지를 기록하시고 증상과의 연관성 여부를 관찰해보시기 바랍니다. 언제 어떤 증상과 함께 몇 도까지 올라갔는지 잘 기록해두시면 추후 진료 시 활용가능합니다. 감염내과나 류마티스내과에 한 번쯤 진료받아보시는 것을 추천드립니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
피부과
Q. 보톡스맞고 당일에 필라테스해도 되나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.시술 당일은 운동의 종류와 강도에 상관 없이 피하는 것이 좋습니다. 필라테스, 요가처럼 격하지 않은 운동이라 해도 혈류 증가나 자세 변화 등으로 인해 보톡스가 주변 근육으로 퍼져 비대칭, 부작용 위험이 생길 수 있기 때문입니다. 시술 후 최소 24시간 정도는 운동, 사우나, 마사지, 음주 등을 모두 피하는 것이 좋습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
재활·물리치료
Q. 허벅지 뒤부분 (햄스트링) 다치면 어떤 방식으로 휴식을 취하면 좋을까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.햄스트링 염좌 가능성이 높으며 당분간 뛰거나 힘 주는 활동을 피하고, 걷기도 무리하지 않도록 조절하며 안정을 취하시기 바랍니다. 하루 2회 정도 냉찜질을 하면 염증, 부기를 줄여줄 수 있습니다. 통증 부위 압박밴드나 테이핑을 하면 근육 안정화에 도움이 됩니다. 누울 때는 다리를 심장보다 약간 높게 해두면 부종 완화에 좋습니다. 파스는 멘톨 성분이 통증을 일시적으로 줄여줄 수는 있겠으나 회복을 돕는 효과는 제한적입니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
피부과
Q. 나이가들면 상처가 잘 낫지 않는 이유가뭔가요??
안녕하세요. 김나영 의사입니다.피부 재생을 담당하는 세포들의 기능 저하와 혈액 순환 감소, 면역반응 약화 등의 이유가 있습니다. 특히 콜라겐 생성 능력이 떨어지고 염증 조절이 느려지며 회복 속도가 전보다 훨씬 느려질 수 있습니다. 피부 재생을 돕기 위해서는 단백질 섭취와 비타민 C,E, 아연 등 항산화 영양소의 보충, 수분 유지 및 자극 피하기, 필요시 습윤밴드 사용 등이 도움이 됩니다. 규칙적 운동과 충분한 수면, 금연도 피부 회복에 중요합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.