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안녕하세요 김선미 전문가입니다.

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김선미 전문가
Q.  양수검사 다운증후군정확도 궁금합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선미 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.양수검사의 정확도가 100% 는 아닙니다. 아닐수도 있긴하지만 확률은 매우 낮아요.정확도는 어느 정도인가요.염색체 이상을 진단하는데 있어 99.2%에서 99.7%의 정확도를 가지고 있습니다. 결과가 비정상이라면 어떻게 해야 하나요.적응증이 되어 양수 검사를 시행하게 되면 100명 중 한 명 정도 이상 소견이 나올 수가 있습니다. 많은 경우가 정상이라는 이야기 입니다. 불행하게 비정상이 나온다고 하면 담당 의사와 의미하는 것에 대하여 설명을 들어야 합니다. 그리고 선택할 수 있는 것에 대하여 설명을 듣고 개인의 상황이나 생각하는 가치에 따라 판단할 수 있습니다. 양수 검사가 정상이면 다른 기형은 없나요.양수 검사는 태아 기형의 일부인 염색체 검사에 국한된 검사이지 모든 기형을 진단하는 것은 아닙니다.
Q.  혈압 궁금증이 많습니다! 알려주세요 관리방법 알려주세요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선미 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.약 없이 혈압 낮추는 5가지 방법운동 운동은 때로 혈압약만큼의 혈압 강하 효과를 낸다. ...살 빼기 체중이 정상보다 무거우면 고혈압 발생 위험이 2~6배로 커진다. ...싱겁게 먹기 한국인 하루 평균 나트륨 섭취량은 약 10g으로, 권장섭취량인 6g보다 많다. ...금연과 절주 ...20~30대부터 혈압 관리 필수∙ 지역사회에 거주하는 65세 이상의 노인 환자에서 수축기혈압을 140 mmHg 미만으로 조절할 것을 고려한다. (근거수준 B, 권고등급 Ⅱa)노인성 고혈압의 목표혈압을 80세 미만은 <140/90 mmHg, 80세 이상은 <150/90 mmHg으로 고려한다. (근거수준 B, 권고등급 Ⅱa)
Q.  고혈압 관리방법에 대해서 알려주세요.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선미 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압 환자와 생활요법 고혈압 관리에서 건강한 식사습관, 운동, 금연, 절주 등과 같은 비약물치료 또는 생활요법은 혈압을 감소시키는 효과가 뚜렷하기 때문에 모든 고혈압 환자에게 중요합니다.국물은 짜지 않게 만들고, 국물 자체를 적게 먹습니다. 2 음식을 먹을 때 추가로 소금이나 간장을 넣지 않습니다. 3 가공식품과 라면, 햄, 소시지 등은 가급적 피합니다. 4 김치, 젓갈, 장아찌와 같은 짠 음식은 덜 짜게 하여 먹거나 적게 먹습니다. 5 패스트푸드 등 외식을 줄입니다. 6 자연 재료로 직접 조리된 음식을 먹는 것이 소금 섭취를 줄이는데 도움이 됩니다체중 감량하기 고혈압은 체중과 밀접한 관계가 있고, 체중을 줄이면 혈압이 낮아집니다. 특히 복부비만은 고혈압, 이상지질혈증, 당뇨병 및 관상동맥 질환에 의한 사망률과 매우 밀접한 관련이 있습니다. 고혈압 환자가 표준체중을 10% 이상 초과하는 경우 5 kg 정도의 체중을 감량하여도 뚜렷한 혈압 감소 효과를 얻을 수 있습니다. 채소와 과일을 많이 섭취하기 채식주의자들은 육식을 주로 하는 사람들보다 혈압이 낮으며, 채식 위주로 식사를 유지하면 고혈압 환자의 혈압이 낮아집 니다.도움이 되셨길 바랍니다. ^^
Q.  혈압이 높은데 혈압약을 먹어야 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선미 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압의 약물치료 ● 약물 치료는 60세 미만의 환자에 있어 수축기혈압이 140 mmHg 이상인 경우, 80세 이상인 경우 수축기혈압이 150 mmHg 이상인 경우, 또는 나이에 관계없이 이완기혈압이 90mmHg 이상인 경우에 있어, 충분한 비 약물 요법이 선행되었음에도 불구하고 높은 혈압이 지속될 때에 추천 됩니다. ● 초기 혈압이 160/100 mmHg 이상인 경우에는 처음부터 2가지 이상의 약물을 병합하여 투여할 수 있습니다. ● 진료실에서만 높은 혈압을 보이고 집에서 측정한 혈압은 정상인 환자는 고혈압의 합병증 소견이 없다면, 백의 고혈압을 배제하기 위해 24시간 활동혈압을 측정하여 고혈압의 확진이 필요합니다.도움이 되셨길 바랍니다. ^^
Q.  눈커플이 파르르 떨리는이유는?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선미 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.눈 떨림은 눈꺼풀 떨림, 눈꺼풀 연축, 반측 안면경련 등 크게 3가지 질환에 의해 발생한다. 흔히 눈 떨림 증상이 나타나면 스트레스나 과로, 마그네슘 부족으로 여기지만 증상이 몇 시간, 혹은 며칠 이상 반복되면 안질환, 말초신경질환, 뇌 신경계 질환 등의 초기 증상일 수 있어 반드시 신경과 전문의의 정확한 진단을 받아야 한다. 특히, 눈 떨림의 원인 중 ‘반측 안면경련’은 중년 이후 여성에서 흔히 나타난다. 안면신경이 주변의 작은 뇌혈관에 의해 지속해서 자극받아 눈둘레근을 포함한 모든 안면 근육에서 수축과 이완을 반복하는 연축과 경련이 발생하는 병이다.순천향대부천병원 신경과 박정호 교수는 “반측 안면경련은 고혈압과 연관이 있을 수 있고 드물게는 종양, 두 개내 혈관 이상, 다발성경화증, 얼굴 신경마비 후유증이 원인일 수 있다”며 “방치할 경우 점차 증상의 정도와 범위가 커지는 특징이 있다”고 말했다. 치료는 약물, 보톡스 주사, 미세혈관 감압술이 사용된다. 약물치료는 클로나제팜이나 카르바마제핀과 같은 항뇌전증 약물을 사용하지만, 효과가 적고 부작용으로 인해 사용이 제한적이다. 보톡스 주사요법은 연축이 발생하는 근육에 보툴리눔 독소를 주입하는 치료법이다. 비침습적 치료로 안전성과 효과가 우수하지만, 효과를 유지하기 위해서는 3개월 이상 간격의 정기적인 치료가 필요하다.도움이 되셨길 바랍니다. ^^
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