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안녕하세요 김유식 전문가입니다.

안녕하세요 김유식 전문가입니다.

김유식 전문가
김상영내과의원
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Q.  코로나 백신 맞고 술 마셔도 되나요?
안녕하세요. 김유식 의사입니다.술, 커피와 백신에 대해 직접적인 연관성을 밝힌 연구는 없으며 현재로서는 컨디션에 이상이 없을 경우 드셔도 무방합니다.다만 음주를 했는데 급성 부작용(몸살기운)이 생길 경우 알코올 분해도 간에서 하고 타이레놀 분해도 간에서 하게 되어 간에 무리가 갈 수 있어 접종 완료부터 최소 2일 이상의 간격을 떼고 드시는 것이 바람직해 보입니다.감사합니다
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Q.  백신접종 후에 수면제 복용해도 되나요?
안녕하세요. 김유식 의사입니다.기본적으로 드시는 약들이 진통 해열 작용과 연관이 있지 않고 스테로이드 등의 면역에 관여하는 물질이 아닐 경우 접종 이후 드시는 것을 신경쓰실 필요는 없습니다. 진통 해열 약들의 경우 접종 이후 급성 부작용이 생겼을 때 타이레놀 성분이 겹쳐 과량 드시게 되는 경우를 막기 위함이고 스테로이드 성분은 면역 형섯에 영향을 미칠 수 있어 면역 형성이 완료되는 시기인 2주 후부터 드시는 것이 좋습니다. 다만 접종자 본인의 신체 상태에 따라 스테로이드를 드시는 것이 백신보다 이득이 손해에 비해 더 클 때는 예외적으로 스테로이드를 드셔도 무방합니다.따라서 질문자님이 말씀해주신 불면증으로 인한 수면제는 과량이 아닐 경우 계열에 관계없이 드셔도 되겠습니다.감사합니다.
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Q.  독감접종후 계속 고열.인후통이지속되어요
안녕하세요. 김유식 의사입니다.말씀해주신 증상으로 볼 때는 백신 자체의 부작용 보다는 백신으로 인해서 안좋아진 상태에서 급성 편도염이 추가로 발병된 상태로 보입니다. 고열이 나고, 콧물이나 결막증상 등 다른 기관의 동반증상이 없는 것으로 보아 세균성 감염일 가능성이 높으며, 인후통에 대해서는 편도에 대해 시진과 촉진이 필요하고 경우에 따라 편도 주변의 농양 까지도 고려해볼 필요는 있겠습니다. 고열이 나고 인후두의 심한 통증이 있는 등 증상이 심하여 우선적으로 적절한 항생제 치료가 필요해 보이므로 빠르게 주변 의원에 내원하시면 통증 조절 및 질환의 경과에 도움이 되겠습니다.감사합니다.
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Q.  타이레놀 품절이라는데 대체제는 어떤게 있나요?
안녕하세요. 김유식 의사입니다.성분이 같은 다른 약도 무방합니다. 제품명만 다른 약은 생각보다 많이 있습니다. 약국 외에 편의점에서도 타이레놀을 판매하니 한 번 돌아보시는 것도 좋겠고 종합감기약에도 타이레놀 성분이 들어간 것이 있습니다. 이외 이부프로펜 등의 다른 약제는 아직 밝혀진 것은 없으나 면역 형성에 미약하게 영향을 미칠 수도 있다는 얘기가 왕왕 나오고 있으니 타이레놀을 먼저 드셔보시고 효과가 없을 때 복용해주시면 되겠습니다.감사합니다.
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Q.  백신 접종 전 감기약 복용 괜찮은가요?
안녕하세요. 김유식 의사입니다.다른 것들은 크게 관련이 없으나 타이레놀 같은 경우에 열이 나는 분들도 열 나는 것을 감출 수 있어 접종 전에 드시는 것을 권장하고 있지 않습니다. 열이 37.5도 이상으로 날 경우 코로나 검사를 받아보셔야하는 만큼 가급적 전날부터 타이레놀은 빼고 드시는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.
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Q.  코로나 백신 접종 후 현상에 대하여
안녕하세요. 김유식 의사입니다.접종 후 얼마나 시간이 지났는지, 연령대와 기저질환이 있는지, 숨가쁨이 어느정도로 지속되는지, 얼마나 심한지, 호전되는지 여부에 따라서 답변은 달라질 수 있겠으나 백신 접종 이후에 자율신경 항진 증상이 나타나는 분들이 많음을 고려할 때 약간의 두근거림 및 휴식으로 호전되는 숨 가쁨은 크게 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.향후 증상이 심해지는지, 흉통이 동반되는지, 호흡곤란이 호전되지 않는지의 여부에 따라서 내원하여 진찰 및 흉부 엑스레이, 심전도 등의 검사가 필요할 수 있겠습니다. 감사합니다.
이비인후과
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Q.  코로나19 예방에 폐렴예방주사가 도움이 될까요?
안녕하세요. 김유식 의사입니다.폐렴구균을 예방하는 폐렴 예방접종은 최근 연구에 따르면 (2021.4.21) 폐렴구균 백신을 맞는 것이 코로나 감염 환자의 입원율 및 사망률에 긍정적인 영향을 미친다는 보고가 있었습니다. 이는 세균 감염이 바이러스 복제를 증가시키기 때문이라고 하며 백신을 접종할 경우 사망률 및 중증도에서 개선 효과를 보였다고 합니다. 사이의 명확한 인과관계에 대해서는 자세한 연구가 필요할 것으로 보입니다. 최근 연구 확인 이후 내용 추가하였습니다.감사합니다.
피부과
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Q.  제가 모더나 백신 2차접종전입니다
안녕하세요. 김유식 의사입니다.백신 접종 전에 일반적 주의사항으로 전날 충분한 수면을 취하시고 숙취가 일어날 정도의 과한 음주는 피해주시는 것이 좋습니다. 피곤하게 될 경우 혈압이 올라서 예진 및 접종 이후 관찰 시 문제가 될 수 있고 숙취가 남아있으면 간에서 알콜이 충분히 분해가 되지 않은 것인데 접종 이후 타이레놀 섭취 시에 간에 무리가 갈 수 있습니다. 감사합니다.
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Q.  중학생 코로나백신 궁금증 문의합니다
안녕하세요. 김유식 의사입니다.의료행위를 할 때는 이득과 손해를 비교해서 생각해보게 되는 경우가 많은데 현재 백신 접종 후 대부분의 부작용은 시간이 지나면 호전되는 것이 많으며 코로나 감염이 되었을 때도 예후에 긍정적인 영향을 미친다는 연구가 나오고 있습니다.중증 부작용이 생기는 경우가 아니라면 혹시 모를 감염 및 확진자와의 접촉을 대비하여 백신을 맞는 것이 좋다고 생각됩니다. 또한 백신 접종률은 집단면역의 관점에서도 중요한 것이라 나라 전체적으로 코로나 감염의 확산을 막는 것에 이바지한다고 생각하고 접종을 하셔도 좋을 것 같습니다.감사합니다.
이비인후과
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Q.  화이자2차후 가슴이너무답답해서어떡하죠?
안녕하세요. 김유식 의사입니다.흉부 불편감의 경우 기본적으로 위치와 증상의 양상에 따라서 일차적으로 감별을 할 필요가 있습니다. 작성자님께서 심장 관련 검사를 받아보셨다고 하니 왼쪽 가슴이 조이듯 답답한 통증을 느끼신다고 가정하고 답변 달겠습니다.일상생활에 방해가 될 정도로 가슴이 답답하고 느낌이 지속되며 호전되지 않는다면 심장 효소검사를 받아보는 것이 도움이 될 수 있습니다. 심전도, 심초음파에서 문제가 없는 젊은 여성에서 심장 효소가 올라있는 심근염 사례들도 종종 보고되고 있습니다. 위와 같은 경우 특이 합병증이 없다면 항염증제 치료를 받는 것이 증상 호전에 도움이 되겠습니다.감사합니다.
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