안녕하세요. 김의균 전문가입니다.
Q. 친구가 교통사고로 고관절 수술을 했는데 4개월이 지나도 통증이 심한데 원인이 뭘까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.친한 친구분이 교통사고로 인해서 고관절이 골절되어 인공관절수술을 하게되었고 조금씩 회복이 되는 것 같더니 한 달 전부터 다리와 발의 통증이 심해서 잠도 못자고 있다면 여러가지 문제를 의심해 볼 수 있을 것 같습니다.고관절 수술 부위 근처로 좌골 신경이 지나가는데 수술 후 부기나 흉터조직이 신경을 자극하거나 압박할 수 있고 엉덩이 다리 발까지 이어지는 통증 및 저림 타는 듯한 느낌이 들 수 있습니다.또는 수술 자체가 아닌 요추디스크나 협착증이 병발되어 발이나 다리로 통증이 방사될 수 있고 또는 수술 후 복합 부위 통증증훈이 드물게나타날수 있고 과민반응이나 극심한 통증 피부색의 변화 땀이나 부종같은 증상이 나타날 수 있습니다.이 밖에도 골반과 다리 균형이 안 맞아 한쪽에 무리가 가고 그 부하가 발로 이어져 근육통이나 신경통이 발생하기도 하며 또는 인공관절 주위 감염이나 느린 치유로 인해서 그럴 수 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 통증 및 증상이 지속되시거나 심해지신다면 해당 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
Q. 인대는 한번 늘어나면 다시 복구되지 않나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.놀다가 한번 심하게 발목이 접질리면서 돌아간적이 있고 몇 달 동안 고생을 하셨고 이후로 발목이 다 나았는데도 많이 약해진 상태라 조심히 다니고 있고 다시 완벽하게 돌아오지 않는지 관련해서 질문을 주셨는데, 인대 같은 경우 완전히 회복되기가 어려우며 발목을 지탱해주던 인대가 느슨해졌거나 늘어난 상태로 남아 있을 수 있습니다.또한 발목이 다치면서 고유수용성 감각이 손상되면 발목이 어디에 있는지 인식하는 감각이 약해져 바닥이 불안정하면 중심을 잃고 다시 삐기 쉬우며 주변 근육이 약해져 보호력이 감소 할 수 있습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 만약 증상이 지속되신다면 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 재활치료 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
Q. 어깨가 빠지게 될 경우 직접 끼워맞추는건 불가능한가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.친구들과 농구를 하다가 어깨가 탈구 된 것이라면 직접 끼워 맞추는 것은 매우 위험할 수 있습니다.어깨 탈구를 직접 맞추면 어깨 주변에 있는 중요한 신경과 혈관이 영구적인 감각저하 및 마비가 올 수 있으며 힘으로 억지로 맞추려고 하다보면 상완골 및 견갑골의 손상이나 관절 와순의 파열 또는 연골의 손상이 생겨 수술이 필요한 상태로 악화될 수 있습니다. 또한 잘못 맞추면 관절이 불안정해져서 재발이 쉽게 되는 습관성 탈구로 이어질 수 있습니다.가장 좋은 방법은 병원에 방문하시어 영상으로 확인 후에 도수 정복을 해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
Q. 걷기 후 허리디스크성요통은 왜 오나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.허리디스크성 요통과 신경통이 있으신 상태에서 걷기 운동 후 허리가 끊어질 듯 아프다면 몇 가지 문제를 의심해 볼 수 있을 것 같습니다.걷기 자체는 일반적으로 허리디스크 환자에게 권장되는 운동이지만 지면 충격이 큰 신발을 신거나, 바닥이 딱딱할 경우 또는 보행시 허리를 과도하게 젖히거나 흔들며 걸을 경우 혹은 척추 주변의 코어근육이 약한 상태에서 오래 걸을 경우 운동자체로 디스크가 더 찢어지거나 돌출되지는 않지만 기존의 염증 신경의 눌림 근육의 긴장 상태가 더 악화되어 통즈잉 심해질 수 있습니다.달리기는 지면 충격이 허리에 직접적으로 전달되기 때문에 허리디스크 환자들에게는 오히려 통증 악화를 유발할 수 있어 별로 추천하지 않으며 하체 근력이 부족하거나 자세가 틀어진 상태라면 더욱 위험합니다.한쪽 다리로 당기는 듯한 방사통이 심하고 엉덩이나 종아리 발 저림이 심하거나 걷기 후 몇 시간 동안 통증이 지속되시고 하신다면 정확한 상태 파악을 위해 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
Q. 어깨 길이 차이가 많이나서 고민이에요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.성장기 청소년이시고 어깨의 좌우 비대칭 때문에 고민중이시라면 먼저 근육의 불균형 뿐만 아니라 골격 차이도 의심해 볼 수 있으며 운동 습관 및 평소 생활 습관등의 개선이 필요할 것으로 생각됩니다.풀업을 할 때 한쪽 팔만 많이 사용하면 반대쪽이 더 많이 보상작용을 하며 커질 수 있으며 왼쪽이 더 커진것은 일반적인 경우보다는 불균형한 동작이나 자세에서 기인했을 가능성이 큽니다.또한 평소 생활중에 책상에 앉을 때 항상 한쪽 팔꿈치를 괴는 습관이나 한쪽으로 가방을 메거나 하시면 체형의 불균형이 올 수 있습니다.거울 앞에서 서서 어깨 골반 귀 무릎 높이 좌우를 비교해보시고 팔을 수직으로 들었을 때 좌우의 가동범위 근육의 크기 차이등을 비교해보시면 좋을 것 같습니다.쇄골 길이차이가 윤악으로 명확하거나 한쪽 어깨가 눈에 뛰게 튀어나와 있거나 허리를 숙였을 때 척추가 S자처럼 휘어져 있다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~