안녕하세요 김종훈 전문가입니다.
약 복용
Q. 머리가 자주아파요 약을 계속 먹어두 될까요
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.두통약을 자주 복용하시는 것은 좋지 않습니다. 한 달에 15일 이상 두통약을 복용하는 것을 피하시기 바랍니다. 과복용은 신체의 통증억제 기능을 약화시켜 쉽게 두통을 발생하게 만듭니다. 실제로 병원을 찾는 두통 환자의 절반 정도가 두통약 과복용에 따른 두통 발생입니다.국제두통학회 ‘국제두통질환분류’에 따르면 주 2회 이상, 한 달에 8회 이상 두통이 지속될 경우 만성두통 위험이 있으며, 한 달에 15회 이상 석 달간 두통이 있으면 만성두통으로 진단할 수 있습니다. 두통이 반복 지속될 경우에는 가볍게 생각할 것이 아니라 위험신호로 봐야 합니다.급성두통의 경우에는 어둡고 조용한 방에 누워서, 찬 수건을 머리에 올리셔서 두피 혈관을 압박하는 것도 임시 조치가 될 수 있습니다. 충분한 수면을 통해 두통 발생을 줄이고, 같은 자세로 너무 오래 앉아 있지 않는 것이 좋습니다.두통은 진단에 따라 약물 사용과 효과가 다르기 때문에 반드시 정확한 진단 후 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 그러므로 약 이외에 다른 방법을 찾지 마시고 우선 병원에 방문하시기 바랍니다.
약 복용
Q. 코로나 19백신 접종 안전한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기저질환 있는 사람도 코로나 예방접종 대상에 해당됩니다.요즘 AZ의 혈전부작용 이슈때문에 불안감이 많이 조성된 것 같습니다. 생명에 지장이 가는 부작용은 매우 적지만 국가의 관점에서 봤을 때 맞추는게 위험보다 이익이 크기 때문에 접종을 권하고 있습니다.문제가 되었던 건 ‘백신접종에 의해 나타나는 혈소판 감소를 동반한 특이 혈전증’입니다. VIPIT(Vaccine-induced Prothrombotic Immune Thrombocytopenia)라고 부릅니다. 이 질환이 젊은 연령, 특히 여성에게 좀 더 빈번하게 생기고 일반적인 발생률보다 높습니다.유럽식약청(EMA)에서 발표한 자료로는 유럽에서 아스트라제네카 백신 접종 후 100만명당 3.5~6.5명으로 나타났습니다. 최근에는 점점 혈전생성 사례가 증가하고 있는 추세입니다. 캐나다 온타리오주에서는 지난 5월 8일 현재 주 내에서 AZ 백신 접종 후 발생한 혈전증 사례는 총 8명으로 인구 6만 명당 1명꼴의 비율인 것으로 파악되었습니다.VIPIT을 다른 사례와 비교해보면, 폐 색전증은 혈전이 폐에 생기는 심각한 질환인데 12시간 이상 비행기를 탔을 때 폐 색전증이 생기는 비율이 100만명당 5명입니다. 피임약을 썼을 때 혈전이 생기는 경우가 100만명당 대략 1000명입니다. 임신을 하면 100만명당 2000명 정도에서 혈전이 나타납니다.이처럼 부작용은 결국은 확률의 문제이기 때문에 본인이 마음의 결정하셔서 접종을 하는게 좋습니다.코로나 백신의 흔한 부작용을 아래표와 같이 실어놨으니 참고되시기 바랍니다.참고되시기 바랍니다.
약 복용
Q. 유산균효과를 잘 볼수있는 가장좋은 복용방법은 뭘까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.유산균 식전이나 식후 복용은 각자 장단이 있어 어떤 것이 정답이라 할 수는 없습니다.식후에 섭취하면 유산균이 먹이로 삼을 수 있는 것이 많아 균의 활동력이 좋아질 수 있습니다.또 식전이나 공복에 섭취하면 균의 대장 도달력이 높아질 수 있으나 위산의 영향을 많이 받을 수 있어 물을 많이 마시면서 섭취하는 것이 권장됩니다.개인적으로는 공복에 복용하시되 유산균 복용전에 물을 몇모금 마셔서 위에 있는 위산을 희석시킨 후 유산균을 복용해보시는걸 권장드립니다.
약 복용
Q. 유통기간이 지난 약은 어떻게 처리하면 좋을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.의약품의 유효기간은 약품의 주성분함량이 95~105%를 유지할 수 있는 통상적인 기간을 의미합니다. 즉 유효기간이 오래 지난 의약품을 복용하시면 약 효과가 떨어질 확률이 큽니다. 이런 약들은 굳이 복용하시는것 보다는 폐기하는 것을 권장합니다.소각하지않고 그냥 버린 폐의약품은 의약물질에서 배출된 항생물질 등이 분해되지 않은 채로 하천 및 토양으로 흘러들어가 생태계를 교란하고 토양과 수질을 오염시킬 수있습니다. 항생제의 경우 슈퍼박테리아까지 양산할 가능성이 있습니다. 환경을 위해서 폐의약품은 소각을 하는 것이 원칙입니다.약국이나 보건소에서 폐의약품을 수거하여 소각하고 있기 때문에, 약국에 문의 드린 후 폐의약품을 반납해주시면 됩니다. 영양제 유통기한 지난거도 약효가 없을 수 있으니 폐의약품으로 반납하시면 됩니다.현실적으로는 자주 다니는 약국에 반납하시거나 거절당할가봐 걱정되시면 보건소나 주민센터에서도 폐의약품을 받으므로 연락 후 가져가시면 되겠습니다.
약 복용
Q. 지사제는 꼭 처방전이 있어야 구입할 수 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.약국에서도 지사제를 구입할 수 있습니다.약국에서는 보통 경구용 약으로 loperamide 성분의 지사제를 구비하고 있습니다. 또는 스멕타같은 현탁액제제의 지사제도 구입할 수 있습니다.지사제는 오남용할 경우 큰 문제가 될 수 있으니 약사님과 잘 상담하셔서 제품을 구입하시기 바랍니다.
영양제
Q. 칼슘보조제 하루에 2알씩인 이유가 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.칼슘 보충제는 소량을 하루 2~3회에 걸쳐 나눠 먹는것이 좋습니다. 칼슘을 한번에 500㎎ 이상씩 고함량으로 먹으면 위산 분비를 자극해 속쓰림을 유발할 수 있기 때문입니다.참고로 보충제에는 두 가지 종류가 있는데 탄산 칼슘(calcium carbonate)보다 구연산 칼슘(calcium citrate)이 흡수가 더 잘 됩니다. 탄산 칼슘제를 드신다면 식사와 함께 드시거나 식사 직후에 드셔야 하지만 구연산 칼슘은 식사와 무관하여 언제 드셔도 됩니다.
약 복용
Q. 유산균을 하루에 3개씩 먹어도 괜찮을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보통 사람의 경우 가끔식 과량복용 하는건 큰 문제가 되지는 않을 것으로 보이지만, 과량복용 후 설사를 동반한 복통이 있을 경우 복용을 중단해주셔야 합니다.가능하면 유산균의 경우 과다복용은 하지 않도록 주의해주시기 바랍니다. 최근 프로바이오틱스가 면역력이 약한 미숙아, 노인, 중증질환자 등에게는 자칫 ‘균혈증’을 일으킬 수 있다는 보고가 있었습니다.프로바이오틱스로 면역이 과도하게 증가한 상태에서 장 점막이 손상되면 그 사이로 균이 들어가 균혈증을 유발할 수 있다는 것인데 아직 결과는 더 나와봐야 확실해 질 것입니다.
내과
Q. 인공심장박동기시술후 코로나예방접종해도 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.인공심장박동기를 하고계신분들도 코로나 예방접종 대상에 해당됩니다. 와파린, 엘리퀴스 같은 항응고제를 복용하시는지 여부를 파악 후 예진 의사선생님에게 잘 알려주시기 바랍니다.참고로 코로나 백신 금기, 제외, 연기대상으로는 다음과 같습니다.1. 금기 대상자① 코로나19 백신 성분에 대한 아나필락시스와 같은 심한 알레르기 반응이 나타난 경우(화이자, 모더나 백신) polyethylene glycol(PEG) 또는 polysorbate* 폴리에틸렌 글리콜(PEG) : 약물, 대장 내시경용 장 세척제, 기침 시럽, 화장품, 피부 및 수술 중 사용되는 의료 제품, 치약, 렌즈 및 콘택트 렌즈 솔루션 등의 제품에 포함됨(아스트라제네카 백신) polysorbate② 1차 코로나19 예방접종 후 아나필락시스와 같은 심한 알레르기 반응이 나타난 경우※ 아나필락시스 : 쇼크, 호흡곤란, 의식소실, 입술·입안의 부종, 몸 전체 심한 두드러기 등의 증상을 동반한 중증 알레르기2. 제외 대상자 : 임신부, 만 18세 미만 소아청소년3. 연기 대상자① 코로나19 감염 의심되는 경우 : 선별진료소 검사결과 음성 통보 시까지 접종 연기② 격리 중인 코로나19 확진자 및 접촉자 : 격리해제 될 때까지 접종 연기③ 발열(37.5℃ 이상) 등 급성병증이 있는 경우 : 증상이 없어질 때까지 접종 연기
영양제
Q. 프로바이오틱스 프리바이오틱스 무슨 차인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1. 프로바이오틱스(Probiotics)는 건강에 도움을 주는 살아있는 균이라는 뜻입니다. 장내 유익균의 수를 늘리고 유해균의 수를 줄인다. 대부분의 프로바이오틱스는 유산균(Lactobacilius)입니다. 유산균은 물질대사에 의해 탄수화물을 젖산으로 분해시키는 후벽균류 세균의 총칭을 의미합니다. 유산균뿐만 아니라 비피더스균(Bifidobacterium), 엔테로콕쿠스(Enterococcus)등 다른 유익균도 프로바이오틱스라 할 수 있습니다.2. 이런 프로바이오틱스의 먹이가 되는 영양분을 프리바이오틱스(Prebiotics)라고 합니다. 프리바이오틱스를 섭취하면 유익균이 잘 증식합니다.가장 좋은 프리바이오틱스는 난소화성(難消化性) 탄수화물, 즉 프락토올리고당입니다. 당근·콩·버섯에 많이 들어 있습니다.섬유질도 프리바이오틱스에 해당됩니다. 셀러리·양배추·고구마·미역 등 섬유질이 많은 식품을 드시면 유산균 효과가 좋을것입니다.
약 복용
Q. 잦은두통 타이레놀 복용 괜찮은가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.타이레놀 등 두통약은 기전상 내성이 생기는 약은 아닙니다. 약이 듣지 않게되면 약을 바꿔보거나 병원에가서 진단을 받고오시는게 좋습니다. 타이레놀 외에 약국에서 살 수 있는 두통약으로1. nsaids 계열의 나프록센, 이부프로펜 성분이 있습니다. 해당 약은 위 점막 생성을 억제하고 위산분비를 촉진하여 빈속에 먹으면 위장관계 부작용이 생길 수 있기 때문에 식후에 먹도록 해야 합니다.2. 편두통에 쓰이는 미가펜이나 마이드린 같은 제품이 있습니다. 아세트아미노펜 성분을 포함한 복합제인데 해당제품은 식사와 상관없이 복용하셔도 상관없습니다.