안녕하세요 김종훈 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 치킨을 먹고 기도가 부었습니다 알러지반응인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.특정 음식물에 알러지가 와서 아나필락시스 반응까지 진행된 것으로 보입니다. 베트남고추를 처음 먹어본 것이라면 원인물질일 확률이 큽니다.기도가 부을정도의 알러지반응은 생명이 매우 위험할 수 있는 순간입니다. 다음부터는 해당 음식물을 피해주시고 동일한 상황이오면 지체없이 응급실로 가주시기 바랍니다.
약 복용
Q. 식전복용, 식후복용, 식후30분후 복용
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일부 약을 제외하고는 공복에 약을 먹어도 상관없습니다. 규칙적으로 일정한 시간에 복용하는것이 좋습니다. 약물농도가 가장 효과적으로 존재하기 위해서 인데요 규칙적인 복용을 강조하고자 식후 30분 복약이 생긴것으로 추정됩니다.일부 식후에 먹어야 되는 약은 약 종류에 따라서 약 흡수가 잘되기 하기 위해서 식후에 먹는게있고, 위장장애를 줄이기 위해 먹는 약이 있습니다식후에 약을 먹으면 음식이 위 점막을 보호하는 역할을 해 속쓰림 증상을 줄일 수 있습니다. 소염진통제(나프록센,이부프로펜,디클로페낙 성분), 무좀약(이트라코나졸 성분) 공복에 먹으면 위장장애를 일으키기 쉽기 때문에 식후에 복용하시기 바랍니다. 약 효과를 높이기 위해 식후에 복용하는 약도 있습니다. 비만치료제(오르리스타트 성분)의 경우 복용목적이 섭취한 음식의 지방 성분이 체내에 흡수되지 않도록 도와주는것입니다. 약효를 높이기 위해 약을 밥 먹는 도중에 먹거나 음식물이 흡수되는 식후 1시간 이내에 복용하는 것이 좋습니다
약 복용
Q. 타이레놀의 내성이 있는건가요??
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.타이레놀은 약 기전상 내성이 생기지는 않습니다. 생리통이 심해지거나 먹는 타이밍이 늦어져서 약효가 없다고 생각할 수 있습니다.생리통의 원인은 생리혈에 들어 있는 ‘프로스타글란딘’이란 물질입니다. 프로스타글란딘은 자궁 세포에서 만들어지는 생리활성물질로, 자궁 근육을 수축해 통증을 유발합니다. 생리 때가 가까워지면 프로스타글란딘이 평소보다 많이 만들어집니다. 이부프로펜 등 소염진통제는 프로스타글란딘을 만드는 효소 활동을 억제해서 생리통을 완화합니다. 타이레놀은 이런 작용이 없기 때문에 생리통에 크게 효과적이지는 않습니다. 또한 프로스타글란딘이 이미 만들어진 후라면 효과가 떨어집니다. 프로스타글란딘은 쌓일수록 통증이 점점 더 심해지기 때문에 생리 초기에 약을 먹는 것이 좋습니다. 보통 생리 시작 예정일 하루 전날 진통제를 먹는 게 가장 통증 완화에 가장 효과적입니다.
약 복용
Q. 고혈압이아닌데 바르는탈모약사용시부작용관해질문드려요
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.바르는 탈모약은 보통 미녹시딜 성분의 제품을 말합니다.원래는 경구 복용하는 고혈압 치료대로 FDA의 승인을 받았는데 도중 피험자들에게 예기치 않은 부작용으로 다모증이 나타났고, 이걸 탈모 치료에 쓰면 어떨까 해서 연구한 결과 나온 것이 현재의 바르는 미녹시딜입니다. 미녹시딜이 발모를 촉진하는 기전에 대해서는 아직 정확하게 밝혀지지는 않았습니다. 남성호르몬 억제와는 무관하게 세포막의 과분극을 유도해 혈관을 확장시키고 칼륨 채널에 작용하여 모낭에 산소 및 영양소의 공급을 강화시키고, 모낭의 휴지기를 줄여줘서 발모효과를 보이는 것이 아닐까 하는 정도의 추측과 통계가 있습니다.미녹시딜은 피부에 자극적이라 가려움 증상이 있을 수 있고 혈관확장의 작용이 있기 때문에 두통, 어지러움, 심박수 증가등의 순환계 부작용이 있을 수 있습니다. 그래서 관상동맥질환이나 부정맥을 등 순환기계 질환을 앓고 있는 분은 금기입니다.
약 복용
Q. 아스트라제네카접종후열?괜찮죠?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.정상적인 면역반응잊니다. 백신을 맞으면 근육통, 두통 등과 같은 통증, 발열, 염증 등의 증상이 일시적으로 나타나기도 하는데 이는 우리 몸이 바이러스를 방어할 때 나타나는 면역 반응입니다.참고로 우리 면역세포들이 백신과 싸우는 과정에서 혹은 싸움을 시작하려는 때에, 염증을 가라앉히고 열을 내리는 효능을 가진 소염진통제가 들어오게 되면 우리 면역세포들은 충분한 힘을 얻기도 전에 싸움이 끝나는 것입니다. 타이레놀을 제외한 다른 소염진통제의 경우에는 굳이 복용하지 않는 것이 좋습니다.
신경과·신경외과
Q. 만원지하철에서 주저앉게 됩니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.적어주신 내용을 봤을때는 미주신경성실신의 증상을 겪으신거 같습니다.미주신경성실신은 일시적인 자율신경계의 불균형에 의해 발생하는 것으로 주로 젊은 층에서 많이 발생합니다. 탁한 공기가 가득 찬 밀폐된 곳이나 더운 곳에서 장시간 앉아 있거나 서 있는 상태에서 자주 발생합니다. 심장 자체에는 아무 이상이 없으나, 어떤 외부적 요인에 의해 일시적으로 자율신경계에 불균형이 생겨 심박수가 느려지고 혈압이 떨어져서 결국 의식을 잃고 쓰러지는 것입니다.의식을 잃고 쓰러지기 전에는 대부분 전구 증상을 느낍니다. 즉, 갑자기 가슴이 답답하고 속이 메스꺼우며, 온몸에서 힘이 빠지고 하품이 나며 식은땀이 납니다. 그런 증상에 이어 앞이 캄캄해지거나 하얗게 되면서 의식을 잃고 바닥에 쓰러지게 됩니다. 바닥에 쓰러진 후에는 수십 초 내에 특별한 조치 없이도 저절로 의식을 회복합니다. 의식회복후에는 증상이 완화됩니다.신경과를 방문하셔서 기립경 검사를 통해 진단할 수 있습니다.가능한 실신을 일으킬 수 있는 유발 요인을 피하시기 바랍니다. 실신이 반복되는 환자는 본인이 실신하는 상황을 알아두고 그러한 상황을 피해야 합니다. 또한 실신이 예상되는 전구 증상이 느껴지면 넘어질 때 외상을 입지 않도록 얼른 앉거나 바닥에 눕는 것이 좋습니다.
약 복용
Q. 매일 타이레놀 2알을 먹는데 문제 없나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.타이레놀 최대 용량은 하루 4000mg으로 650mg 제품의 경우 최대 1회 2알씩 1일 3회로, 500mg 제품의 경우 최대 1회 2알씩 1일 4회까지 복용할 수 있습니다. 하루2알정도면 과다하게 섭취하는것은 아닙니다. 또한 약 기전상 내성이 생기지도 않습니다.다만 타이레놀은 간독성이 있으므로 음주전후로는 복용하지 마시기 바랍니다.
약 복용
Q. 코로나19백신 접종후 근이완제 약 복용가능한가요
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.에페리손 등 근이완제가 코로나백신과의 상호작용은 밝혀지지 않았습니다. 복용하셔도 상관없을 것으로 보입니다.타이레놀은 백신의 효과인 항체생성에 큰 영향을 미치지 않는것으로 보고되었습니다. 가능하면 nsaids 계열의 나프록센, 이부프로펜 보다는 타이레놀로 복용하시기 바랍니다.
약 복용
Q. 두통약 많이 먹어도 괜찮은가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.타이레놀 외에 약국에서 살 수 있는 편두통약으로1. 두통약으로 주로 쓰이는 nsaids 계열의 나프록센, 이부프로펜 성분이 있습니다. 해당 약은 위 점막 생성을 억제하고 위산분비를 촉진하여 빈속에 먹으면 위장관계 부작용이 생길 수 있기 때문에 식후에 먹도록 해야 합니다.2. 편두통에 쓰이는 미가펜이나 마이드린 같은 제품이 있습니다. 아세트아미노펜 성분을 포함한 복합제인데 해당제품은 식사와 상관없이 복용하셔도 상관없습니다.혹시라도 생전 처음느끼는 강도의 두통이나 구토동반시 반드시 뇌출혈의 가능성이 있기 때문에 응급실로 가시기 바랍니다.
피부과
Q. 손이 찢어져 꼬맷는데 2주후 셀프로 실밥제거해도 돼나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.집에서 혼자 실밥제거하는건 매우 위험할 수 있습니다. 손의 경우 보통 봉합 2주 후 실밥을 제거하지만, 봉합상태나 상처벌어짐 혹은 감염이 생겼는지 주치의 선생님이 눈으로 직접 보고 제거할지 결정하는 것입니다.실밥제거 중에 오히려 상처를 입을 수도 있습니다. 또한 봉합매듭을 어설프게 잘못자르면 실밥이 남아 나중이 제거하기가 매우 힘들어집니다.