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안녕하세요 김종훈 전문가입니다.

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김종훈 전문가
경희대학교
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Q.  아프니벤큐액 실수로 마셧어요 코오롱 제약 제품
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아프니벤큐액의 1회 사용량(15ml)을 삼키더라도 인체에 무해한 제품입니다.아프니벤큐액은 주성분이 디클로페낙이며, 디클로페낙은 경구용제제로도 사용되는 약물입니다.또한 디클로페낙 단일경구정제의 1일 최대 복용 권장량은 100mg인데, 아프니벤큐액 1회 사용량에 포함된 디클로페낙의 함량은 11.1mg 포함되어 권장량의 1/9 수준으로 안심하고 사용 가능합니다.(출처: 코오롱제약)
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Q.  감기 몸살기가 있을때 에드빌과 아스피린 중에 어떤 것을 복용하는 것이 더 도움이 될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.애드빌은 이부프로펜을 주성분으로 하고 아스피린과 같이 Nsaids 계열의 소염진통제 입니다.결론은 둘다 똑같은 작용기전으로 소염진통작용을 하니까 본인에게 잘 맞는걸로 드시면 됩니다.다만 아스피린은 저용량(100mg)에서 혈전생성을 막는 작용이 추가로 있습니다. 따라서 출혈경향이 있거나 혈우병 환자이신분은 아스피린이 금기이므로 참고하시기 바랍니다.
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Q.  엔세이드(NSAIDS)계열 약물에 부작용이 있는데 코로나백신 맞아도 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.결론은 맞아도 되고 불안하시면 보류하셔도 됩니다.얼굴이 붓고 특히 입술이 붓는것은 점막까지 알러지가 생긴것으로 단순알레르기를 넘어서 아나필락시스가 온 것이라고 볼 수 있습니다. 아나필락시스 반응이 오면 기도가 부어서 숨을 못쉬거나 혈압이 떨어져 생명에 위험이 올 수 있기 때문에 원인 물질을 반드시 파악하는게 중요합니다.중요한건 백신을 구성하는 물질에 알레르기가 있는지 여부입니다. AZ 백신 주사액의 구성물질은 histidine, sucrose, polysorbate 등 다양한데 이에 대해 알러지가 있는지 일일히 테스트 할 수는 없습니다. 그래서 독감백신같은 주사를 맞고 알러지가 있었는지 확인하고, 만약 그런 백신에 아나필락시스 이력이 있었다면 접종을 우선 보류하고 있습니다.일단 한번 주사를 맞아보고 접종현장에서 아나필락시스 반응이 생기면 의료진의 응급처치를 기대하셔야겠습니다.참고로 저도 코로나 예방접종센터에서 근무를 가끔 하는데, 항생제 NSAIDS 알러지 이력있는 분들도 맞고가시긴 합니다. 다행히 지금까지 알러지 생기신분은 못봤네요아 그리고 글쓴분은 NSAIDS 계열의 소염진통제에 아나필락시스 반응이 있음을 병원이든 약국이든 반드시 방문시마다 알리시기 바랍니다.
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Q.  프로바이오틱스 는 언제 먹는게 좋을까요??
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.프로바이오틱스의 부작용 사례식약처의 ‘건강기능식품 이상사례 신고현황’에 따르면 설사(30.7%)와 위장 불편(8.7%), 구토(7.3%) 같은 위장관 증상과 피부발진 및 두드러기(14%) 같은 이상사례가 접수되었습니다.프로바이오틱스 복용법은 식전 식후 둘중 취사선택을 하셔도됩니다.1.공복에 먹을경우 빠르게 장으로 갈 수 있고2.식후에 먹을경우 위산에 의해 낮은 pH에 유산균이 파괴될 위험이 적다고 합니다.글쓴이분께서 아침 공복에 프로바이오틱스를 먹고 속이 쓰렸다면 식후에 충분한 양의 물과함께 복용하시면 좋을 것 같습니다.
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Q.  약을 집에 두고 나와서 아침 점심약을 안먹고 저녁에 먹어도 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우리가 약을 하루 정해진 시간에 복용하는 이유는 체내에 약물농도가 어느정도 이상(치료효과가 발생하는) 지속되게 하기 위함입니다. 만약 그날 아침 점심 복용약을 까먹으셨다면 저녁약이라도 드시는게 낫습니다.
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Q.  에드빌 주 성분과 효과 / 복용시 주의사항이 어떻게 되나요??
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1.주요 성분 및 효과이부프로펜 200mg 으로서 진통소염제 역할을 하는 비스테로이드성(Nsaids)계열 의약품입니다.감기로 인한 발열 및 동통, 요통, 생리통, 류마티양 관절염, 연소성 류마티양 관절염, 골관절염(퇴행성 관절질환), 수술후 동통두통, 편두통, 치통, 근육통, 신경통, 강직성 척추염, 급성통풍, 건선성 관절염, 연조직손상(염좌, 좌상), 비관절 류마티스질환(건염, 건초염, 활액낭염) 등에 사용될 수 있습니다. 2.용법 및 용량-류마티양 관절염, 골관절염, 강직성 척추염, 연조직손상, 비관절 류마티스질환, 급성통풍, 건선성 관절염 : 성인 이부프로펜으로서 1회 200-600mg 1일 3-4회 경구투여한다. 1일 최고 3200mg까지 투여할 수 있다.-연소성 류마티양 관절염 : 1일 체중 kg당 30-40mg을 3-4회 분할 경구투여한다.-경증 및 중등도의 동통, 감기 : 성인 1회 200-400mg 1일 3-4회 경구투여한다.-편두통 : 성인 1회 200~400mg을 경구투여한다. 24시간 동안 2캡슐을 초과하지 않도록 한다.-만 12세 이상 청소년은 1회 200-400mg을 1일 3-4회 경구투여한다. 체중이 30kg 미만인경우 1일량이 500mg을 초과해서는 안되며 공복시 투여는 피하는 것이 바람직하다.3.복용시 주의사항부작용은 위장관계 출혈이 주요합니다. 이 약을 포함한 비스테로이드성 소염진통제 복용시 위장관의 출혈, 궤양 및 천공(뚫림) 등 치명적일 수 있는 중대한 위장관계 이상반응이 나타날 수 있습니다. 부작용을 전부 쓰면 내용이 너무많아져서 식약처 홈페이지 링크 첨부하겠습니다. (https://nedrug.mfds.go.kr/pbp/CCBBB01/getItemDetail?itemSeq=200610785)4. 일반적으로 우리나라에서 판매되는 진통제들과 비교해서 효과가 좋은게 맞는건가요??- 수입제품이라고 우리나라 동일 성분의 진통소염제 제품과 비교하여 효능 효과가 우월한 것은 아닙니다.
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Q.  영양제 MSM 란 무엇인가요??
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.MSM현재 기능성원료로서 관절건강에 도움을 줄 수 있는 성분입니다.MSM은 소나무에서 펄프를 만드는 과정에서 생성되는 부산물로부터 리그닌설폰산염을 추출하고 증류한 후 자외선에 의한 산화과정을 거쳐 제조한 기능성 원료입니다. 99.9% 순도의 수용성 백색분말로 황(S)이 33.5% 이상 함유되어 있습니다.정확한 작용기전이 밝혀지지 않았지만 MSM은 과민한 면역반응을 어렵게 하여 관절의 염증을 개선하는 것으로 추정되고 있습니다. 또한 일부 항산화효과가 있는것으로 여겨지고 있습니다.일반적으로 하루 1~3g정도를 복용하게 되있고 복용 후 관찰된 단기 부작용으로는 위 불편, 설사, 두통 등이 있었습니다.일부 자료에 따르면, 인간에서 2 g/day 용량 복용의 장기 임상에서도 특이적인 부작용 없이 잘 감내 되되었다고 합니다. (일반적으로 기능성원료의 특성상 의약품보다 효능효과가 적은만큼 부작용 또한 크지 않습니다)
이비인후과
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Q.  코로나백신은 1차와 2차 같은 백신을 맞아야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 서로 다른종류 백신을 교차해서 접종하는 것은 임상 근거지료가 부족하기 때문에 원칙적으로 불가하게 되어있습니다다만 백신 수급 불균형이 너무 심하거나 , 교차접종이 효과적이다는 데이터가 나온다면 서로 다른 백신을 맞게 할 가능성도 있겠습니다만 현재로서는 질문자분께서 원하는 교차접종은 불가능합니다.
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Q.  임신전 먹은 식욕억제제 태아에게 영향있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.펜터민 성분의 식욕억제제를 복용하셨었네요펜터민은 임신중 투여에대한 안전성은 아직 밝혀진바 없습니다. 즉 데이터가 없다는 거지요. 임산부 상대로 체코에서 시행한 작은 임상스터디가 있었는데 임신중 펜터민을 먹은자와 안먹은자랑 비교했을때 유산,조산, 기형(cleft lip)의 위험이 특별히 증가하지는 않았습니다.다만 임신중 식욕억제제를 먹어 체중을 줄이는 행위는 위험하기 때문에 임신부에게는 펜터민을 복용하지 않도록 하고 있습니다.또한 펜터민 반감기는 20시간정도이므로 약을 끊고 일주일정도 넘었으면 큰 문제는 없을 것으로 보입다.
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Q.  흰머리가 나는 이유는 노화를 의미 하는건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.흰머리는 나이가 들면서 나타나는 정상적인 현상입니다. 머리카락 색은 모낭 속 멜라닌 세포가 결정하는디데 우리 세포는 멜라닌 색소를 합성하는데 색소의 양이 많을수록 머리색이 짙어진다. 나이가 들수록 머리카락이 하얗게 나는 이유는 멜라닌을 합성하는 멜라닌 세포의 수가 줄고 그 기능도 떨어지기 때문입니다노화말고도 흰머리가 나는 원인은 갑상선 기능 항진증이나 저하증 같은 호르몬 이상도 원인이 될 수 있고, 악성빈혈이나 골감소증, 당뇨병, 신장병 등의 질환이 흰머리를 유발한다는 연구 결과도 있습니다.가족력도 영향을 미친다는 연구결과가 있는데 너무 어린 나이에 흰머리가 난 경우, 특이 질환과 관련되어 있을 가능성이 높기 때문에 전문의 선생님의 진료를 보는 것이 좋습니다.
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