재활의학과 전문의, 근골격계, 근전도,뇌졸중, 법원의료감정
기타 의료상담
Q. 쪼그려 있다가 일어서면 어지러워지는 현상이 생기던데 왜 그런건가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.매우 전형적인 기립성 저혈압 증상입니다. 누워있을때는 증상이 전혀 생기지 않고 누워있다가 갑자기 앉거나 설때만 증상이 생긴다면 기립성 저혈압일 가능성이 매우 높겠습니다. 기립성 저혈압은 머리의 위치가 갑자기 심장보다 높아지면 순간적으로 수압차에 의해서 머리로 가는 혈류가 줄어들어서 어지러움을 느끼게 되는 현상입니다. 일반적인 사람들은 이런 상황에서 교감신경이 작동해서 다리에 있는 혈류가 빠르게 심장으로 들어오면서 그 혈류를 다시 머리로 보내줘서 어지럽지 않지만 이 기능이 좀 떨어지는 사람들에서 기립성 저혈압 증상이 생깁니다. 굉장히 흔하고 병이라고 표현하기도 어려운 증상입니다.보통 약물을 쓰지는 않고 일어나기 전에 다리를 좀 움직이고 일어나거나 일어날때 확 일어나지 말고 천천히 일어나는 방법을 쓰라고 이야기 하며 만약 어지러움이 나타나면 머리를 아래로 떨어트리는 (책에는 머리를 두 다리 사이에 넣으라고 표현하기도 합니다) 행동을 통해 어지러움을 해결할 수 있습니다. 어지러움도 어지러움이지만 심하면 순간적으로 기절(실신)까지 할 수 있기 때문에 어지러움이 느껴지면 꼭 머리를 아래로 떨어트리는 동작을 취하시기 바랍니다. 또 도움이 될 방법은 음식을 짜게 먹는 방법입니다. 짜게 먹는게 고혈압을 유발할 수 있기 때문에 무조건 안좋은 행동이라고 생각할 수 있는데 작성자분처럼 기립시에만 나타나지만 저혈압이 유발되는 분이라면 혈압을 조금 높이기 위해 짜게먹는 식습관을 시행해 보기도 합니다.만약 증상이 심하면 midodrine, fludrocortisone 같은 교감신경 항진 약물이나, 당질 코르티코이드 제제의 약물을 복용하는 방법까지 있으니 너무 불편하시면 병원 방문하셔서 복용해보시는 것도 방법이 되겠습니다.
이비인후과
Q. 비염 증상은 완전히 고치기 어려운 걸까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.알러지성 비염은 완치할 수 없습니다. 내 몸의 면역력중 일부가 과민반응을 일으키면서 면역반응을 일으키면 안되는 물질 (알러지 원인 물질)에 작용하면서 생기는 문제인데 아직까지는 이 과민반응만 완전히 없애버리는 방법이 없는 상황입니다. 그래서 알러지성 비염의 1번 치료는 증상이 심해졋을 때 비강 스테로이드 스프레이를 사용해서 치료합니다. 효과가 시작되려면 1주일 정도 시간이 필요한 단점이 있지만 한번 증상이 시작되면 수주에서 수개월 지속되기 때문에 꼭 한번 사용해보시면 큰 도움이 되겟습니다. 저도 알러지성 비염을 가지고 있는데 스테로이드 스프레이를 사용하기 전과 후가 완전히 다릅니다.
신경과·신경외과
Q. 외상성 뇌출혈로 인한 수술 후 선망증상
안녕하세요. 남희성 의사입니다.섬망은 수술이 필요한 증상이 아닙니다. 수술 후 뿐만이 아니고 폐렴같은 내과적인 문제로 인해서 컨디션이 나빠졌을때도 생길 수 있는 문제가 섬망입니다. 몸이 회복되면서 섬망도 함께 좋아지겠습니다.섬망은 일시적인 증상이고 절대로 영구적으로 지속될 수 있는 문제가 아니기 때문에 너무 걱정하지 않으셔도 되겟습니다.
이비인후과
Q. 매일이비인후과에 가면 문제생기나요 병원바꾸어서요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.혹시 의료 수급자이신가요? 1차 병원은 어디든 바꿔 가셔도 문제되지 않습니다.2차 병원부터 절차를 지켜서 가시면 되겠습니다.
산부인과
Q. 생리가 4일 지연됐는데 임신일까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.사후 피임약은 고농도 호르몬제라 복용후 생리불순이 생길 수 있습니다.1-2주정도 생리불순은 워낙 흔해서 기다려보시는게 맞겠습니다. 3달 이상 생리가 안나오면 산부인과 진료를 보시는게 맞겠습니다.