안녕하세요. 송현석 전문가입니다.
Q. 메리츠 화재 adhd 보험 청구 가능 여부
안녕하세요^^가입하신 년도를 알수는 없지만2016년1월 부터 일부 정신과 질환 '급여' 보상을 받으실수 있습니다.(우울증,ADHD,틱등) 가입년도를 우선 확인해보시고 해당이 되신다면해당보험사에 실손보험 청구하시면 보상받으실 수 있습니다.
Q. 고혈압 유병자 보험 추천좀 해주세요~
안녕하세요^^고혈압 약을 최근 3개월 내에 다른약으로 변경없이꾸준히 복용중이시며, 1.최근 3개월내에 의사로부터 진찰 또는 검사 의료행위가 없으며 2.최근5년내에 입원 수술이 없으며3.최근5년내에 11대질병 (암,백혈병,등) 없을시355 유병자 보험이 가능하시며해당사항에 따라 335,325,315 로 가입이 가능하십니다.보험료는 조금씩 변동됩니다.더 자세한 사항은 프로필을 통해 문의 주세요^^
Q. 산정특례 제도는 어떤것인지 궁금합니다.
안녕하세요^^산정특례 대상자는 건강보험 가입자 중 담당 의사로부터 희귀질환자로 확인받은 자로서 산정특례에 기준에 의해 희귀질환 산정특례 대상 질환군에 해당하는 자입니다. 암, 뇌혈관질환, 심장/심혈관질환, 중증화상, 중증외상, 중증치매, 희귀 및 난치성 질환, 결핵, 잠복결핵 등이 해당됩니다.질환에 따라 본인 부담률이 다르며, 심장질환, 뇌혈관질환, 중증외상의 경우 최대 30일까지만 가능합니다. 암의 경우 본인 부담금은 5%, 뇌혈관질환은 10%, 심장/심혈관질환은 10%, 중증화상은 5%, 중증외상은 5%, 중증 치매는 10%, 희귀 및 난치성 질환은 10%, 결핵은 0%, 잠복결핵은 0%이며, 적용기간은 암은 5년, 그 외 질환은 1년∼5년입니다. *진료비계산서 내의 급여부분(본인부담금) 금액에 대해서만 산정특례 적용받습니다.
Q. 1세대 실비와 4세대 실비의 도수 치료 횟수 차이가 있나요? 궁금합니다.
안녕하세요^^4세대 실손보험:3대 비급여 항목인 도수치료/증식/체외충격파350만원(연50회) 입니다.참고하시기 바랍니다.
Q. 영상의학과의원에서 시티검사해도 실비 되나요?
안녕하세요^^복부 CT 검사 비용은 일반적으로 건강보험의 급여 항목으로 적용됩니다.가입하신 실손보험( 1~4세대)에 따라 급여 10~20% 자기부담금 있습니다.