안녕하세요 박석원 교통사고 및 신체손해사정사입니다.
상해 보험
Q. 신호위반 가해자차량 동승자 합의금 받을수있나요?
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.동승자도 부상을 당하여 치료가 요하는 상태라고 하면 당연히 동승차량의 자동차보험으로부터 보상을 받을 수 있습니다.
상해 보험
Q. 빠지 물놀이하다가 스스로 넘어져 다쳤는데 보상가능한가요?
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.해당 업체의 배상책임보험의 보상대상이 가능할 것 같습니다.실비보험에선 치료비와 관련된 보상만 가능하므로 다른 부분(휴업손해, 후유장해, 위자료 등)에 대하여는 배상책임보험으로부터 보상을 받을 수 있다고 생각합니다.지금 바로 해당 업체에 배상책임보험 처리를 요구하시기 바랍니다.
교통사고 과실
Q. 9:1 교통사고 합의금 및 치료비 질문
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.최선의 치료를 받은 후 보상담당자에게 연락을 하셔서 정당한 보상을 받으시기 바랍니다.1.저는 지금 15일째 한방병원 입원중이고, 9:1일경우 병원치료비(대략2000만원), 합의금 300이 책정될경우300-200=100만원의 합의금을 받게되는것일까요?===> 답변 : 아닙니다. 합의금은 다른 방식으로 산출됩니다. 합의금이 300으로 책정되면 그 합의금은 과실상계가 전부적용된 결과로 보입니다. 2.인터넷에 찾아보니 이륜차에 경우 치료비가 무제한 적용이라는데, 합의금에 불리한 요인이 있을까요?===> 답변 : 이륜차라서 치료비가 무제한이 되는 것은 아니라고 생각합니다. 자동차보험 대인배상2에서는 보상한도가 무제한입니다.3. 장애등급 9급, 18일 입원, 치료비 2000만원 , 9:1사고일경우 합의금이 어느정도일까요?===> 답변 : 장애등급이 9급? 자동차보험에서는 장해를 급수로 하기 보다는 장해율(노동력상실률)을 적용하여 합의금을 산출합니다.귀하의 경우 질문으로 봤을 때 합의금을 추정하기는 쉽지 않습니다.4.합의금을 유리하게 받으려면 입원을 중단해서 치료비를 낮추는게 맞을까요?===> 답변 : 입원을 중단해서 치료비를 낮추는 것은 합의금을 유리하게 하는 좋은 방법이 될 수 없습니다.입원 기간 동안에는 휴업손해액이 인정되는데요 그 만큼은 손해이고 치료비를 줄여서 치료비과실상계 부분을 줄이는 것은 합의금 산출에 유리하므로 귀하의 경우에는 전체적으로 보면 억지로 퇴원하는 것은 오히려 손해라고 생각합니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고 후 1년동안 병원 통원 다녔는데 아직 보험사에서 연락이 안오네요?
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.통원치료 기간 치료비에 대하여 보험사가 지급보증이 한 상황이었지요?그렇다면 해당 보험회사 보상담당이 누군지 모르면 그 회사 콜센터에 전화하셔서 확인하실 수 있습니다.그러면 현 보상담당자가 누군지 알 수 있고 연락하여 조치를 요구할 수 있습니다.
재산 보험
Q. 태풍때 아파트 주차장에 주차된 차량에 피해가 생기면 누가 보상해주나요?
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.시설물 소유자 또는 관리 책임자가 배상책임을 져야 할 것으로 생각합니다.따라서 시설물 소유자에게 배상을 청구해보시고 그게 여의치 않다면 귀하 자동차보험의 자차담보로 먼저 처리하시면 되겠습니다.
상해 보험
Q. 지금 뇌출혈수술환자엄마입니다. 손해사정인을 보험전 의뢰하는게맞는건가요?
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.손해사정사와 상담을 통하여 의뢰여부를 결정하시는 것이 맞다고 생각합니다.상담시에는 관련 의무기록을 지참하시고 상담을 해보시기 바랍니다.그리고 손해사정보수가 저렴하거나 비싸지거나 하는 상황은 질문에서의 상황도 가능성이 있습니다.정확한 의무기록을 알 수 없기 때문에 이 정도 답변을 드리겠습니다.
의료 보험
Q. 얼마전 버스에서 내리다가 발목을 접질렀는데 버스회사에 책임을 물을수가 있나요?
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.질문의 내용을 보면 자동차사고로 봐야 할 것 같고요자동차사고로 볼 수 있다면 버스회사의 배상책임을 인정할 수 있고 자동차보험(보통 버스공제조합)으로 보상을 받을 수 있을 것으로 생각합니다.
의료 보험
Q. 몇년째 자주 목이 뻣뻣해지고 심하게 뭉치는데 MRI 실비가 되나요?
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.귀하가 원한다고 해서 의사가 무조건 MRI 촬영을 해주는 것은 아닙니다.그리고 실비보험에서의 보상도 조건이 있을 것입니다.큰병원에 입원하여 담당의사의 MRI촬영이 필요하다는 소견에 따라서 치료 또는 검사를 하는 과정에서 MRI촬영을 하는 것이라면실손보험에서 보상대상이 될 것으로 생각합니다.
상해 보험
Q. 동생차를 빌려타다가 범퍼가 깨진경우에?
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.자동차 사고시 자동차보험 처리 대상인 경우에는 일배책보험의 보상대상이 안된다고 생각합니다.따라서 질문의 경우에도 마찬가지라고 생각합니다. 질문의 경우에는 자동차 소유자의 자동차보험의 자차 담보 처리 대상인 것으로 생각됩니다.파손이 경미하고 수리비가 많지 않다면 굳이 자차처리를 하는 것 보다는 개인적인 부담이 현실적이지 않을까 생각합니다.
교통사고 과실
Q. 상급병원 퇴원 후 한방병원에 있는데 정형외과 전문병원으로 가는게 나을까요?
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.골절 부상부위가 어디인지 그리고 수술여부는 어떤지 모르겠지만요골절상의 경우 한방병원의 치료는 저 개인적으로는 글쎄요 입니다.보통의 경우에는 골절 부상에 대한 치료는 특별한 것이 아니고 제일 중요한 것이 골절부위에 대한 안정이라고 할 수 있습니다.그리고 무슨 문제가 있을 때에는 한방병원보다는 양방의 정형외과에서의 조치가 중요하다고 생각합니다.