안녕하세요 박석원 교통사고 및 신체손해사정사입니다.
상해 보험
Q. 자동차보험에서 상대가 무면허, 무보험으로 사고를 낸 경우 보장 받기 위해서는 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.귀하의 자동차에 자동차보험을 가입할 때 무보험상해담보를 가입하면 상대방이 무보험일 경우에 보상을 받을 수 있습니다.이 때 무보험상해담보로 보상을 받게 되면 향후 귀하 자동차보험회사는 가해자를 상대로 구상청구를 하게 됩니다.
의료 보험
Q. 수술로 인한 보험금 청구 시 실비보험과 종합보험 개별 청구하나요?
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.실손의료비 담보에 관한 보험이 다수일 경우에는 각각 분담하여 처리가 되므로 중복보상이 안되는데요종합보험의 담보가 실손의료비 담보가 아니고 진단금 성격이라면 실손보험과 별도로 지급가능하다고 생각합니다.
저축성 보험
Q. 전이된 암에 대한 암진단금 궁금 합니다.
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.약관에 최초 1회에 한하여 진단금을 지급한다는 규정이 있다면 전이암에 대하여는 면책처리가 될 것으로 생각됩니다.그러나 횟수에 제한이 없다면 각각에 대하여 전부 진단금이 지급되어야 할 것으로 생각합니다.
상해 보험
Q. 후유장해 진단서 발급이 궁금합니다
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.구체적인 내용이 궁금합니다만,자보 후유장해진단과 개인보험의 장해진단의 내용은 다릅니다.적용하는 기준이 다르고 후유장해 내용에 따라서는 예민한 것도 있을 수 있는데요가능하면 손해사정사를 대면 상담한 후 도움을 받는 것도 좋은 방법이라고 생각합니다.
재산 보험
Q. 가족일상배상책임보험 적용이 되는지 문의드립니다
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.배상책임은 피해자가 따로 있는 경우에 적용됩니다.질문의 경우에는 빌라에서 누수로 인하여 피해를 본 피해자가 따로 없고 아래층에 피해를 입은 사람이 빌라 소유자라면 배상책임보험에서는 처리 불가입니다.
교통사고 과실
Q. 접촉사고 가해자일 경우 병원치료
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.1. 여기서 저도 염좌등급의 진단을 받아 치료를 받는다면, 보험료 할증은 되지 않는건가요?===> 보험료 할증과 귀하의 부상 치료와는 상관이 없습니다.상대방에 대하여 보험처리를 하게 되면 보험료할증이 되는 것입니다.2. 상대가 퇴원 후, 저희 측 보험사에게서 상대가 치료를 받았으니 치료비 합의하겠다고 연락왔는데, 여기서 합의란 무엇인가요?===> 합의라는 것은 상대방이 자신이 부상당하여 치료를 받음으로 인하여 입은 손해에 관하여 귀하 자동차보험회사로부터 보상을 받는 것을 의미합니다.3. 병원치료와 입원치료는 사고발생 후 몇일 이내에 받아야 하나요?===> 며칠 이내인지는 중요한 것이 아닌데요 시일이 경과할 수록 부상을 인정받기는 어려워진다고 생각됩니다.예컨대 사고직후엔 병원 입원치료가 가능한 경상인 경우에 3~4일 이상 경과한 후 입원치료를 요청하면 입원은 불가하고 통원으로 밖에 안되는 경우도 많습니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고로 통원치료중인데 4주 지나면 추가진단서가 필요 한가요?
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.올해 초 부터 자동차보험 처리에 관하여 경상인 경우에 변경된 내용이 보험사 보상담당자의 말이 맞습니다.추가진단서가 발급되지 않으면 추가적인 보험사의 지불보증하에 치료가 어려울 수 있습니다.
상해 보험
Q. 손해사정사 중복장해율 질문드립니ㄷ.
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.맞습니다.맥브라이드 후유장해 평가에서 중복장해의 경우차감체증식으로 산출하게 되는데요질문의 경우에는 40% + {(100-40)*15%} = 49%가 될 것입니다.
저축성 보험
Q. 특약에서 종합병원 입원일당을 가입했으면 상급종합병원도 보상이되나요
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.종합병원 입원일당이 담보내용이면 종합병원급 이상 병원에 입원한 경우에 보험금이 지급될 것인데요상급종합병원이면 당연히 지급될 것으로 보입니다.
교통사고 과실
Q. 인도에서 접촉사고가 났는데 궁금한 게 있어요.
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.한마디로 판단하기는 어려운 것 같습니다.우선을 양쪽 모두 인도를 주행하는 것은 법 위반이라고 할 수 있습니다.그렇지만 사고 당시의 자세한 정황을 알아야 판단할 수 있지 않을까 합니다.자동차보험으로 처리가 가능할 것인데요 보험사의 의견도 중요합니다.