Q. 종합검진결과에 대하여 궁금합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박수경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당화혈색소가 높게 나오셔서 걱정이 많으셨을 것 같습니다.공복혈당의 정상치는 70~99이며 126이상일 경우 당뇨로 구분합니다.당화혈색소는 3개월 가량의 평균혈당을 의미하는 수치로 5.6% 이하를 정상, 5.7~6.4%를 당뇨전단계, 6.5%이상을 당뇨로 구분합니다. 공복혈당은 정상이고 당화혈색소 수치는 고위험군으로 나왔다면 아마 당화혈색소가 당뇨 전단계 수준(내당능장애)으로 확인되었다는 것으로 생각이 됩니다.당뇨 전단계의 경우 추후 당뇨로의 진행을 늦추기위해 식이 및 생활습관의 변화가 필요합니다.1. 비만 관리비만 혹은 과체중이라면 체중을 감량하는 것만으로도 혈당 관리에 도움을 줍니다. 비만할 경우 우리 몸의 인슐린 저항성이 높아져 혈당을 낮추는 인슐린의 작용을 방해하기 때문입니다.2. 꾸준한 운동운동은 칼로리를 소모시켜 그 자체로도 혈당을 낮춰주지만 근육량의 증가로 인슐린 저항성을 낮추기도 합니다.3. 식이요법매일 세끼는 챙겨드시는 게 좋으며 일정한 시간에 일정한 양을 규칙적으로 먹는 게 좋습니다.설탕, 꿀, 초콜렛, 탄산음료 등 단순당은 혈당을 순간적으로 올릴 수 있으므로 되도록 피하시는 게 좋습니다.밀가루 음식, 백미 등 GI지수가 높은 음식은 피하고 되도록 밥도 현미로 드시는 게 좋습니다.그 외도 자가혈당기를 마련하시어 아침 공복혈당 및 식후 2시간 혈당을 꾸준히 체크해보시길 권합니다.자세한 내용은 대한당뇨병학회 일반인 페이지(https://www.diabetes.or.kr/general/index.html) 등을 참고하시면 많은 정보를 얻으실 수 있을 것으로 생각됩니다. 참고하시어 혈당 관리에 도움을 받으시길 바랍니다.
Q. 종합검진결과 콜레스테롤 수치가 높아요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박수경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.콜레스테롤 수치가 높게 나와 걱정이 많으셨을 것 같습니다.콜레스테롤이 높게 나온 환자의 경우 먼저 문진을 통해 동반하고 있는 기저질환, 흡연력, 가족 중 조기 심뇌혈관 질환 발병력 등을 파악한 뒤 목표 콜레스테롤 수치를 가늠하게 됩니다.경동맥 초음파 등에서 동맥경화가 심하게 진행되어있거나, 동반된 기저질환이 많거나, 흡연이나 고령, 가족력 등 위험도가 높아 보이는 경우나 생활습관 조절이 어려울 것 같은 분들(야간 근무, 잦은 외식 등)의 경우 바로 약물 치료를 시작하기도 하지만그렇지 않고 젊고 위험인자도 적으며 동반질환도 특별히 없는 경우 3개월 정도 식이 및 운동을 해본 뒤 다시 재검을 해보게됩니다. 재검 시에도 높으면 약물을 시작합니다.약제는 보통 스타틴이라는 약물을 쓰게됩니다. 예전에는 LDL-콜레스테롤 수치가 너무 낮아질 경우 스타틴을 중단하기도 하였으나 요새는 지침이 새로 바뀌어 LDL-콜레스테롤 수치가 낮으면 낮을수록 좋다고 하여 한 번 복용하면 평생 복용하신다고 생각하면 됩니다.약제로 인한 부작용보다는 고지혈증이 조절되지 않아 발생하는 각종 합병증들이 더 위험하므로 꾸준히 복용하시는 것이 중요합니다.자세한 내용은 검진 받으신 병원에서 상담하시길 바랍니다.
신경과·신경외과
Q. 쓸개에 돌이 있다는데 그냥 둬도 되나요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박수경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.담석이 있다고 모두 수술하지는 않고 특정 적응증에 해당할 경우 수술을 하게됩니다.많은 경우 담석은 무증상으로 우연히 발견되며3cm 이상의 큰 담석이거나, 석회화 담낭이거나, 1cm이상의 담낭 용종을 동반하였거나, 췌담관합류가 있거나, 총담관 결석이 있거나, 담낭염이나 담관염 등 증상을 일으킬 경우가 담낭절제술의 적응증이 됩니다.어머님의 증상이 담석과 연관이 없을 가능성이 높아 수술에 대한 말씀이 없으셨을 가능성이 있습니다. 원인 및 치료에 대해 자세한 설명을 위해서는 해당 병원 방문하여 진료보시길 권합니다. 어머님의 쾌차를 기원합니다.