안녕하세요. 보험 전문가 인카금융서비스 김동우입니다.
Q. 삼성생명 퍼펙트통합보험 2.0 보험가입중인데 봐주세요.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.지금 선생님이 가입한 보험은 2세대 실손보험이세요. 단지 보험료가 저리 비싼 건 사망보험금이 5천만원이 들어가서 그렇습니다.생명보험사는 사망보험금이 일반사망입니다. 이 일반사망 안에는 질병/상해가 모두 포함되어 있는데요. 상해사망은 저렴한 편인데 질병사망이 무지 비쌉니다. 그래서 보험료가 10만원이 넘어가는 것이고요.보험사에 전화를 하셔서 사망보험금을 최소로 낮추면 보험료는 상당이 줄어드시고요.또한 선생님의 나이가 아직 40이 안되셨고 여성분이시니 한*손보 어린이보험으로 설계를 한번 받아보시면 좋을 듯 싶습니다. 또한 비교할만한 상품이 있어야 하니 k*손보와 한번 비교를 해 보시면 뭐가 더 나은지 아실 것 같아요.도움이 되셨길 바래요~
Q. 2019년도에 자궁경부암수술을 받았는데요
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.원칙적으론 치료종료 후 3년이내에 보험금 청구를 해야 하는데요. 이미 6년이 지나서 보험금은 청구가 가능할 지 불분명한 것 같습니다. 선생님의 나이가 만약 좀 있으시다면 수술 후 공단에 말을 한다면 어느정도의 지원비슷한 것이 있을지 모르나 시간이 너무 많이 흘러버려서 확답을 못 해 드릴 것 같습니다.그래도 혹시 모르니 공단에 문의는 한번 해보시고요. 만약 안된다면 지금부터라도 챙겨야 할 듯 싶습니다.도움이 못돼 죄송합니다.
Q. 2대 질병 가입 시 부정맥이 있으면 가입이 제한되나요? 아니면 심장만 부담보인가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.선생님께서 부정맥 진단을 받으셨다면 아마도 유병자 건강보험으로 설계가 되실거고 부담보가 잡힐 가능성도 있습니다. 또한 최악은 아예 심사가 안될 수 도 있습니다. 아무래도 심장에서 혈액이 출발을 하다보니 보험사에서는 위험이 있다고 생각을 할 것 같습니다.물론 정확한 건 설계를 받아보고 심사까지 진행을 해봐야 아는 것이지만 생각은 해 두셔야 할 것 같습니다.도움이 되셧길 바래요~
Q. MRI 판독지 염좌에대해 질문합니다
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.해당 판독지에는 단순염좌란 말이 없습니다. 판독을 하면 대충 아래와 같습니다.어깨수피나투스 힘줄증전상피의 파열아크로미온의 측면 하향 경사.아교세포하 점액성 점액낭염 및 양안성 십이지장염.두꺼워진 겨드랑이 홈이렇듯 단순염좌라는 말은 없습니다. 진단서 자체를 부정하고 있네요. 손사도 합의금을 도출해본다고 하는데 시간이 오래 걸리는 일입니다. 단순염좌라는 말이 없는데 왜 단순염좌로 보상을 하려고 하는건지 물어보시고 이유가 명확하지 않다면 소비자의 이익을 더 우선해야 하므로 정확한 보험금을 달라고 하십시오. 만약 거부한다면 금강원에 해당 판독지를 첨부해 바로 민원을 올리면 됩니다.도움이 되셧길 바래요~
Q. 도수치료 현장조사 나온다는데, 조사관이 구체적인 치료내용을 다 전달받아서 보나요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.병원에서 치료를 위하여 한 것이기 때문에 문제가 될 사항은 아니십니다. 또한 선생님의 동의없이는 의료기록을 열람할 수 없습니다. 만약 손사가 현장조사를 나온다고 하면서 개인정보동의를 요구할 경우 왜 요구하는지 이유가 뭔지를 정확하게 물어보셔야 하며 너무 과한 요구다 싶으면 거부하셔도 됩니다.손사의 개인정보동의 요구는 필수가 아닙니다. 도움이 되셨길 바래요~