안녕하세요. 권순민 전문가입니다.
Q. 왼쪽 귀밑? 턱관절 통증이 생겼어요....
가벼운 외상에 의해 생긴 통증이라면 일시적인 통증으로 분류합니다.일시적인 통증이 생겼을 때 해결법은 통증이 생긴부위에 휴식을 주는 것입니다. 휴식을 준다는 의미는 사용을 하지 않는 다는 의미입니다. 사용하지 않고 보호해주면 자가치유가 됩니다.손목을 부딪쳐 일시적인 통증이 생기면 손목사용을 자제하게 됩니다. 발목이 다쳐 일시적인 통증이 생기면 최대한 조심스럽게 발목에 무리가 가지 않게 사용을 하게 됩니다. 허리를 삐끗해 일시적인 통증이 생기면 허리에 무리가 가지않게 행동을 하는것이 상식적입니다. 그러면 자가치유가 된다는 것을 경험으로 알고 있습니다.턱관절의 일시적인 통증도 마찬가지입니다. 아픈동안만 최대한 사용하지 않고 보호해준다면 1~2일 정도면 빠르게 회복합니다. 그렇지만 턱관절은 사용하지 않기가 어렵습니다. 인간은 최소한 삼시 세끼 음식물을 씹어 먹어야 하기 때문입니다. 턱관절이 아픈 상태에서도 평소와 비슷한 식사를 하려고 하면, 턱관절 통증이 지속되고 회복이 매우 더디게 됩니다. 그리고 이악물기, 이갈이등의 악습관 등을 가지고 계신 분들도 턱관절과 주위 근육에 상당하 부하를 주게 됩니다. 즉, 턱관절에 휴식을 주지 못하면 잘 낫지를 않습니다.일시적인 턱관절 통증시 주의사항을 설명드리니 실천하시면 빠르게 회복되실 것으로 기대됩니다.1. 최대한 씹지 않고 먹을 수 있는 음식물을 드셔야 합니다. 조금이라도 질긴 음식물을 드시면 회복이 더뎌집니다.2.입을 크게 벌리지 말고, 말도 많이 해서는 안됩니다.3. 가장 핵심적인 내용으로 위,아래 치아가 절대로 접촉하지 않는 상태를 최대한 유지합니다. 가볍게 입술은 다물고 치아는 살짝띄어둔 상태를 의식적으로 유지할 수 있다면 빠르게 증상이 호전됩니다.그래도 통증이 개선되지 않는다면, 가까운 치과를 가서 진찰,치료 받으시길 권장합니다.
Q. 대학병원에서 레지던트가 해주는 스케일링은 다른가요
제가 대학병원에서 4년간 인턴,레지던트 할 때의 경험을 바탕으로 말씀드리겠습니다.대학병원 레지던트와 치위생사분들의 스케일링은 같은 치료입니다. 다만 치료를 하는 사람마다 편차가 있을 뿐입니다. 치과도 여러 과로 나누어집니다. 그 중 치주과는 잇몸에 대해 특화 되어 있는 진료과입니다. 즉, 잇몸에 관해서는 치과의사들 중에서도 최고 전문가 집단입니다. 대학병원에 가시면 치주과에 속한 인턴,레지던트 선생님이 잇몸 관리를 해줍니다. 잇몸에 대해서 집중적으로 공부하신 분들이기에 프로의식을 가지고 철저하게 잇몸관리를 해주는 경우가 대부분입니다. 일반 치과의원에서는 치위생사분들이 주로 스케일링을 담당합니다. 치위생사분들은 기본적으로 학부에서 스케일링 교육을 철저하게 받기 때문에 소양이 높습니다. 그렇지만 스케일링의 대한 열의,성의는 치위생사분들마다 편차가 클 수 있습니다. 치과의원에 따라 스케일링의 편차가 있는 것도 사실입니다. 치과의원에서 원장님이 잇몸관리에 관심이 없다면 스케일링에 많은 시간을 투자하기가 어려울 수도 있습니다. 하지만 원장님이 잇몸관리에 관심이 많은 치과라면 스케일링, 잇몸치료, 잇몸수술까지 철저하게 케어를 해줍니다.
Q. 이가 시릴때는 어떻게 하는게 좋을까요?
치아가 시린 원인은 다양합니다. 여러 원인 중 정확한 진단을 해서 그에 맞는 치료를 치과에서 시행합니다.작년에 치과에서 스케일링과 잇몸치료를 받으신 걸로 미루어보아, 양치질 부족과 잇몸질환을 시린이의 원인으로 보셨던 것 같습니다.잇몸치료를 받으시면 잇몸이 살짝 내려가면서 치아뿌리의 백악질이란 구조가 노출이 됩니다. 백악질이 노출되면 1~3달정도 시린증상이 지속될 수 있습니다. 이 기간동안 약간 시리더라도 양치질을 매우 꼼꼼히 잘하는 것이 중요합니다. 양치질을 매우 꼼꼼히 잘해야 결국 시린증상이 사라집니다.집에서 관리하는 법으로 2가지를 추천드립니다. 1. 양치질을 칫솔, 치실, 치간칫솔 모두 사용해서 꼼꼼히 하기 - 이 기간동안 약간 시리더라도 양치질을 매우 꼼꼼히 잘하는 것이 중요합니다. 양치질을 매우 꼼꼼히 잘해야 결국 시린증상이 사라집니다. 칫솔로 치아와 잇몸을 모두 닦아주고, 잇몸마시지를 해줍니다. 치실과, 치간칫솔로는 치아 사이의 치태를 철저하게 제거해주어야 합니다.2. 시린이 감소에 도움이 되는 치약 사용하기 - 센소다인, 시린메드등의 시린이 전문치약을 수개월간 꾸준히 사용하시면 시린증상이 서서히 감소합니다.만약 다른 원인으로 치아가 시리다면 치과 검진 및 치료를 필요로 할 수 있으니 참고부탁드립니다.
Q. 흡연 때문에 치아가 많이 누런데, 미백치료를 하면 효과가 있을까요?
황니, 누런이에서 치아 미백의 효과가 좋습니다. 치과에서 치아미백 치료를 받으신다면 치아색상이 밝아집니다.단, 앞니에 크라운이나 레진등의 수복물이 있는지 확인해야 합니다. 크라운은 전혀 미백이 되지 않습니다. 레진은 미백제에 반응하여 약간 밝아지는 것으로 보고되고 있습니다. 그러나 미백 후 색상차이가 심하다면 재수복 해야할 가능성도 있습니다.미백은 과학입니다. 미백의 원리를 간단히 설명드리겠습니다. 치아내부에 색소들이 침투하여 치아가 변색이 됩니다. 미백제를 적용하면 과산화수소가 색소들을 분해하여 미백효과가 나타납니다. 즉, 과산화수소의 산화작용이라는 화학적 원리를 따릅니다. 미백의 종류는 전문가미백, 자가미백, 실활치미백이 있습니다.누런이의 치료에는 전문가 미백과 자가미백의 혼합치료가 가장 추천됩니다. 전문가 미백은 고농도의 미백제를 비교적 짧은 시간 30~1시간 가량 적용하는 술식입니다. 자가미백은 저농도의 미백제를 장시간(8시간 이상~) 적용하는 술식입니다. 둘의 미백 속도 및 효과는 다르고 상호보환하는 성질이 있어, 동시에 진행하는 것이 효과가 가장 좋습니다.
Q. 헬스를 심하게 해도 치아에 안 좋은 영향을 미칠 수 있나요?
헬스와 치아에 관련된 질문이 있어 반갑습니다. 저도 작년 4월부터 매주 2~3회씩 PT를 받고 있는 헬린이입니다. 헬스는 너무 좋은 운동이라 앞으로 평생 해야한다고 생각하고 있습니다. 헬스할 때 치아가 망가지는 이유는 단순합니다. 이를 꽉 물고 운동을 해서 그렇습니다. 스포츠치의학 분야의 연구 결과, 이를 꽉 물면 근육에서 낼 수 있는 최대근력이 증가함을 수치로 확인하였습니다. 실제 운동을 해봐도 이를 꽉 물면 더 근육에 힘이 들어가는 것이 쉽게 느껴집니다. 헬스는 근성장을 위해서 근육에 지속적인 자극을 줘야 합니다. 그래서 점진적 과부하를 주는 과정에서 최대근력을 높혀야 하기 때문에 본능적으로 이를 악물게 됩니다.이를 악무는 횟수와 기간도 중요합니다. 하루, 이틀, 일주일, 한달, 몇달 정도 악문다고 이가 급격하게 나빠지지 않습니다. 수년에 걸쳐 이를 악물다가 데미지가 축척되면서 안좋아지는 경우가 대부분입니다. 이를 악물어서 이가 망가지는 과정은 천천히 진행되지만, 장기적으로 보면 반드시 마모,파절,통증등의 증상으로 나타나게 됩니다. 같은 이유로 농구, 축구, 배드민턴, 골프, 테니스를 해도 이를 꽉 물고 한다면 치아가 서서히 망가집니다. 프로선수들이 마우스 가드를 장착하는 이유는 다양합니다. 그 중 하나가 치아를 꽉 물었을 때 최대의 근력을 발휘하면서도 치아를 보호하기 위합입니다.이 같은 지식을 바탕으로 즐거운 헬스생활을 하셨으면 합니다.