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안녕하세요. 성보연 전문가입니다.

안녕하세요. 성보연 전문가입니다.

성보연 전문가
홍성의료원
Q.  심하게 체했을때 엉덩이주사 알려주세요
안녕하세요.현재 경험하시는 증상(위 팽만, 복통, 변비, 울렁거림, 이물감 등)은 과식과 소화불량으로 인한 심한 소화기 증상으로 추정됩니다. 멕페란 주사는 위장운동 촉진제로 체함, 소화불량, 오심, 구토 등에 흔히 사용되는 대표적인 엉덩이 주사입니다.멕페란 외 체했을 때 맞을 수 있는 엉덩이 주사는 진경제와 진통제 주사가 가능합니다.진경제 주사는 위장 근육의 긴장을 풀어주어 복통이나 경련 완화에 사용될 수 있습니다. 부스코판 계열이 대표적입니다.진통제 주사는 심한 복통을 동반한 경우, 진통제(NSAIDs, 트라마돌) 주사가 사용될 수 있습니다. 단, 진통제 성분에 따라 위장에 부담을 줄 수 있어 상황에 따라 다르게 처방됩니다.위와 같은 약물 선택과 주사 여부는 반드시 의사의 진찰 후 결정되어야 하므로 긴급하거나 증상 악화 시 바로 내과진료를 보시는 것을 권유드립니다.
Q.  녹내장 진단 후 주의해야 할 점이 뭐가 있을까요?
안녕하세요. 녹내장은 시신경 손상이 점진적으로 진행되어 시야가 좁아지고 적절한 관리 없이는 실명까지 이를 수 있는 질환입니다. 특히 비교적 젊은 40대에 진행이 빠른 경우, 평생 관리를 염두에 두고 생활습관을 조정하는 것이 필요합니다.안압 조절이 가장 중요합니다. 의사가 처방한 안압하강제 안약을 꾸준히 사용하세요.약의 효과와 부작용은 정기적으로 평가받아야 하고, 변화가 있다면 반드시 의료진과 상의해야 합니다.임의로 약물 사용을 중단하지 마시고, 정기적인 안과 검진을 받는 것이 필수입니다.생활 속 주의사항으로는 무거운 것 들기, 근력운동은 피하는게 좋습니다. 이런 운동은 갑자기 전신에 힘이 들어가 안압을 올릴 수 있습니다. 거꾸로 매달리기, 물구나무서기 등 머리에 피가 몰리는 자세도 지양해야합니다.장시간 고개 숙이고 스마트폰·책 보기와 근거리 작업은 피하고, 40~50분마다 휴식을 취하세요.무리한 음주·흡연은 혈액순환과 시신경 건강에 해로우므로 삼가하세요.이미 손상된 시신경은 회복이 어렵기 때문에 더 악화되지 않도록 관리하는 것이 목표입니다.녹내장은 조기 진단·지속적 관리만이 실명 위험을 줄이는 방법입니다. 가족 중 녹내장 환자가 있다면 더욱 주의가 필요합니다. 질환과 함께 살아가기 위해 생활, 식습관, 운동, 심리적 안정 모두가 중요하니, 위의 내용을 생활에 적용해 꾸준하게 관리하시길 바랍니다.
Q.  대장암4기 생존율, 대장 뒷쪽 허리쪽 암
안녕하세요. 대장암 4기는 암이 대장 바깥의 먼 장기(간, 폐, 복막, 뼈 등)로 전이된 상태를 의미합니다.최근 의료기술의 발전으로 항암치료, 표적치료제, 수술 등이 적극적으로 활용되지만, 그럼에도 불구하고 4기 생존율은 낮은 편입니다.국내 일부 병원의 4기 대장암 5년 생존율은 약 27~45% 정도로 보고됩니다. 하지만 이 수치는 지속적인 치료를 받을 때 적용되는 것이 일반적입니다. 항암치료를 중단하면 암의 진행 속도가 빨라지고 예후가 더 나빠질 수 있습니다.복수가 찼다는 것은 임상적으로 암이 진행된 상태로 예후가 불량함을 의미할 수 있습니다. 하지만 구체적인 생존 기간은 개별 환자의 건강상태, 영양, 당뇨 등 여러 요인에 따라 달라질 수 있으므로 단편적으로 대답하기엔 어려움이 있습니다.
Q.  실크 니들에 찔렸는데 괜찮을까요???
안녕하세요. 작은 상처나 가벼운 찔림의 경우, 대부분은 심각하지 않으며 자연적으로 아무는 경우가 많습니다.실크 니들은 주로 무균 상태에서 사용되므로 감염 위험이 일반 바늘에 비해 낮지만, 100% 안전하다고 할 수는 없습니다.즉시 심한 출혈이나 극심한 통증, 붓기, 색 변화, 진물이 없다면 대개 큰 문제는 되지 않습니다.단, 실크 니들이 여러 사람에게 사용된 것이거나, 오염이 의심될 때, 본인이 B형 간염, C형 간염, HIV 등의 감염 위험이 높은 환경에 노출되어 있을 경우에는 반드시 병원에서 확인을 받으세요.노출된 혈액의 사람에게 감염 요인이 있는지, 찔린 사람에게 적절한 항체가 있는지에 따라 추가적인 치료 필요성 여부가 달라집니다.
Q.  소변참는37개월아기치료방법알려주세요
안녕하세요.5~6시간 이상 소변을 참는 것은 아이 방광에 부담이 될 수 있습니다. 너무 오랫동안 소변을 참으면 방광 기능이 저하되거나, 소아 요로감염 위험이 증가할 수 있습니다.아이가 불안해하고 우는 등 정서적 스트레스가 함께 동반되면 배변훈련은 더 어려워질 수 있습니다. 반복적인 긴장이나 실패 경험이 아이에게 스트레스를 줄 수 있으므로 주의가 필요합니다.37개월은 아직 완벽한 대소변 가리기가 발달되지 않은 시기이기 때문에 자연스러운 과정일 수 있지만, 4~5시간 이상 소변을 참거나 불안증세가 심하면 점검이 필요합니다.집에서 실천할 수 있는 방법을 우선 말씀드리고자 합니다.정해진 시간마다 소변 보기 연습을 시켜주세요. 2~3시간 간격으로 알람을 맞추고, 아이를 화장실에 같이 가서 앉히는 습관을 반복해주세요. 억지로 참게 하지 말고 규칙적으로 소변을 보는 경험을 쌓는 것이 좋습니다.실수 시 꾸짖지 않는게 중요합니다. 절대 혼내지 말고 다음엔 변기에 해보자는 뉘앙스로 긍정적으로 반응하세요.성공할 때마다 칭찬해주고, 보상(스티커 등)을 주는 것도 동기부여에 도움이 됩니다.낮에는 팬티만 입히고, 밤이나 외출 시에는 기저귀를 쓰는 등 점진적으로 기저귀 사용을 줄이는 변화를 시도하세요.아이의 심리 상태를 파악해보시고, 스트레스와 불안을 유발하는 요인이 있다면 경감시켜 주세요.충분한 수분 섭취와 건강한 식단은 변비와 방광 기능 모두에 중요합니다.아이의 행동을 비난하지 말고, 조용히 돕고 격려하는 태도가 무엇보다 중요하며, 심리적 문제나 생리적 이상이 의심될 땐 가까운 소아청소년과 상담을 권장합니다.
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