안녕하세요. 성보연 전문가입니다.
피부과
Q. 두피감염 항생제 미노신 대신 세팔로스포린계로 먹어도 되나요?
안녕하세요. 모낭염과 같은 두피 감염 치료에 미노씬 대신 세팔로스포린계 항생제(예: 세팔렉신)를 복용하는 것은 임상적으로 가능한 대체입니다. 실제로 세팔로스포린계 항생제는 피부 및 연조직 감염에 널리 사용됩니다.미노씬 복용 후 심박수 증가 및 불안감이 있었다면 미노씬을 중단하고 세팔로스포린계 항생제로 대체하는 것이 안전할 것으로 사료됩니다.세팔로스포린계 항생제는 두피 감염 치료에 임상적으로 널리 사용되며 페니실린계 항생제에 비해 위장 부작용이 적고, 교차 알레르기 위험도 낮아 비교적 안전한 약물입니다.단, 감염의 중증도, 내성균 여부, 개인별 알레르기 이력 등에 따라 항생제 선택이 달라질 수 있으므로 반드시 주치의와 상의 후 변경하시기 바랍니다.
내과
Q. 피하나 점상 출혈 상처로도 감염이 가능한가요??
안녕하세요.점상출혈은 피부 아래 모세혈관이 터져서 생기는 1~2mm 크기의 붉은 반점입니다. 점상출혈 자체는 피부 표면이 열려 있지 않은 경우가 많아 일반적으로 외부 병원체가 쉽게 침투하는 경로가 되지는 않습니다.즉,점상출혈만으로는 감염 위험이 높지 않습니다.다만, 찰과상이나 긁힘 등으로 피부 표면이 손상된 경우에는 세균·바이러스 감염 위험이 있습니다.만약, 공용 체온계 캡을 교환하지 않고 반복 사용했다면 감염 가능성이 있으므로 상처가 진하게 붉거나 통증·진물 등 감염 증상이 나타나면 병원 진료를 받아 드레싱과 항생제 복용하시길 권장드립니다.
피부과
Q. 피부염인지 아니면 다른 질병인지 궁금해요
안녕하세요.사진과 설명만으로는 정확한 진단이 어렵지만 현재 증상은 심각한 감염이나 급성 피부염, 약물 부작용보다는 사마귀나 모낭염 혹은 비립종과 같은 단순한 피부의 양성 변화일 가능성이 높아 보입니다.가렵거나 아프지 않고, 크기가 빠르게 커지지 않으며, 색이 변하지 않는다면 급하게 걱정할 필요는 없습니다.반대로 병변이 점점 커지거나, 개수나 모양이 변하거나, 통증·가려움·진물·출혈 등이 동반된다면 반드시 피부과 전문의 진료를 받으시기 바랍니다.현재 증상이 중국에서 받은 마사지와 관련성은 낮아보이지만, 마사지 후 감염이 우려된다면 위생 상태가 좋지 않은 곳은 피하고 피부에 상처가 있을 때는 마사지를 삼가는 것이 안전합니다.
피부과
Q. 아기 머리가 얼룩이 져있는데 뭘까요?
안녕하세요.사진 속 두피의 모습과 질문주신 내용을 종합하여 생각하건데 영유아에서 매우 흔하게 나타나는 "크래들 캡(유아 지루성 피부염)"일 가능성이 높습니다.크래들 캡은 아기의 두피에 기름지고 얼룩처럼 보이는 반점이 생기는 질환입니다.정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 엄마로부터 받은 호르몬 영향으로 피지선이 활성화되어 과도한 피지가 분비되어 발생하는 것으로 추정하고 있습니다.일반적으로 아기에게 가렵거나 통증을 유발하지 않으며 전염되지도 않고 대부분 12개월~24개월 사이에 자연스럽게 호전됩니다.현재 아기가 13개월이라면 아직 크래들 캡이 남아 있을 수 있는 시기이며 시간이 지나면서 점차 옅어지고 없어질 가능성이 높아 보입니다. 가정에서는 부드러운 샴푸와 브러시, 필요 시 바셀린 등으로 관리해 주세요.하지만 증상이 심해지거나 염증·진물·확산 등의 변화가 있다면 반드시 병원 진료를 받아보시기 바랍니다.너무 걱정하지 않으셔도 되지만 변화가 있다면 전문가의 진단을 받으시길 권합니다.
내과
Q. 광견병 전염에 대해서 문의드립니다.
안녕하세요.질문을 요약하자면, 외국의 광견병 유행지역에서 42세 남성의 상처난 부위를 광견병에 걸린 길거리 개가 혀로 핥았을 때 광견병이 전염될 수 있는지 문의하셨습니다. 결론적으로 전염 가능성 있습니다.광견병 바이러스는 주로 감염된 동물의 침이 피부의 상처나 점막에 직접 닿을 때 전염됩니다.즉, 상처난 부위를 광견병에 걸린 동물이 핥은 경우 바이러스가 침을 통해 상처로 유입될 수 있으며 이는 광견병 전염의 경로 중 하나로 인정됩니다.