안녕하세요 손경호 전문가입니다.
약 복용
Q. 약 복용시 식후30분 꼭 지켜야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 손경호 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.서울대학교병원 약제과에서는 2017년 9월 26일부터 복약용법 기준을 바꾸기로 했습니다. 기존 ‘식사 후 30분’이었던 기본용법을 ‘식사 직후’로 변경했습니다. (참고 http://www.dailymedi.com/detail.php?number=822870 )'식사 후 30분’이라는 처방은 약물에 의한 속 쓰림을 예방하고, 몸속에서 약이 일정한 농도를 유지할 수 있도록 돕기 위해서였는데, 30분의 의미는 음식물이 위를 통과하는데 소요되는 시간을 의미합니다.약마다 식사 전이나 식사 후 또는 2시간이상 공복에 복용해야하는 다양한 복용법이 있습니다. 식후 30분으로 안내받으셨다면 식사후 바로 드셔도 무방합니다.약 복용간격 5~6시간은 중요합니다. 약이 흡수된 후 분해되어 약효가 떨어지기전에 약을 복용해야 일정 농도의 약이 몸에 작용하게 됩니다. 작용하는 농도 이하로 떨어지게 되면 약효가 나타나지 않을 수도 있기 때문에 복용간격을 지키는 것은 약물치료에 있어서 중요합니다.복용 시점과 복용 간격을 잘 지키시는 것이 빠른 치료의 지름길입니다. 감사합니다.
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Q. 유통 기한이 지난 알레르기약 알레그라를 먹어도 약효가 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 손경호 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.유통기한이 6개월이나 지났다면 복용하지 않는 것이 좋습니다.일반적인 유통기한, 유효기간의 설정은 주성분의 약이 표기함량 대비 90%미만으로 낮아지는 시기로 정합니다. 즉, 유통기한이 지났을때는 표기함량 이하의 주성분이 남게되어 제대로된 약효가 나타나지 않게됩니다. 주성분이 90% 미만으로 되었으면 주성분의 약이 다른 성분으로 변했다는 의미입니다. 이렇게 변한 성분은 부작용을 일으킬 수도 있고, 알러지 반응을 유발할 수도 있으니 주의해야합니다.유통기한이 지난 약의 폐기는 근처 약국이나 조제받은 약국에서 처리해드립니다.
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Q. 유통기한 지난 약은 어느 정도까지 복약 가능한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 손경호 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.유통기한이 지난 약은 약효가 보장되지 않습니다. 또한 유통기한 전의 약보다 부작용이 다양하거나 심각하게 나타날 수도 있습니다. 그러므로 유통기한이 지난 약은 복용하지 마세요. 일반적인 유통기한, 유효기간의 설정은 주성분의 약이 표기함량 대비 90%미만으로 낮아지는 시기로 정합니다. 즉, 유통기한이 지났을때는 표기함량 이하의 주성분이 남게되어 제대로된 약효가 나타나지 않게됩니다. 주성분이 90% 미만으로 되었으면 주성분의 약이 다른 성분으로 변했다는 의미입니다. 이렇게 변한 성분은 부작용을 일으킬 수도 있고, 알러지 반응을 유발할 수도 있으니 주의해야합니다.유통기한이 지난 약은 인간 약국에 그대로 폐기해 달라고 요청하시면 됩니다. 별도의 비용은 없으니 편하게 처리를 맡겨주세요.감사합니다.
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Q. 잇몸에서 냄새가 나는데 어떤 약이 좋을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 손경호 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.잇몸에서 나는 냄새의 원인은 여러가지가 있지만, 치주염과 편도결석이 대표적인 원인 입니다.치주염은 잇몸과 잇몸뼈 주변에 염증이 생긴 것인데, 잇몸에만 염증이 생겼을 경우 치은염이라고 합니다. 치아와 잇몸사이에서 고름이 나오지 않는다면 아주 심각한 상태는 아니겠지만, 빠른 시일내에 치과에 방문하여 원인치료를 해야 염증에 의해 잇몸뼈가 녹아내리지 않게 막을 수 있습니다.약국에서 진통제와 염증약을 임시방편으로 복용하여 잠시 통증이나 염증을 완화시킬수는 있지만, 세균에 의한 염증은 더 확대될 수 있습니다. 치과에 방문하셔서 육안검사나 X-ray검사를 통해 원인파악 후 치료를 받으시는 것이 좋습니다.저희 약국에 방문하셔서 질문하신 분처럼 증상호소하시는 분들께는 약을 안드리고 치과에 방문을 권하고 있습니다.빠른 시일내에 치과 방문하시길 바랍니다. 감사합니다.
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Q. 발톱무좀 주블리아 외용액 사용법??
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 손경호 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.주블리아는 손,발톱표면을 갈지않아도 침투하여 진균에 감염된 손, 발톱을 치료하는 약입니다. 손,발톱과 인접한 피부에만 발라주시면 되고, 갈지 않아도 됩니다. 사용기간은 48주가 기본인 약입니다. 변화가 없어도 내부에서는 진균이 치료되고 있으니 꾸준히 사용해주세요.사용에 참고가 되었으면 좋겠습니다.
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Q. 음주 후 타이레놀 섭취 괜찮을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 손경호 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.음주를 하게되면 간에서 알코올을 해독하기 위한 효소를 이용해 알코올을 단계적으로 해독시켜 몸 밖으로 배출시킵니다 두통약 중 대표적으로 타이레놀 성분을 드실 경우 타이레놀을 해독하는 효소도 술의 알코올을 해독하는 효소와 같습니다. 따라서 음주 후 타이레놀 성분의 약을 드시게 되면 타이레놀의 정상적인 해독과정이 일어나지 않게 되고 독성물질로 변하게 됩니다. 급성 간독성이 일어나게되며 응급실에서 적절한 조치를 받지못하면 생명이 위독해질 수도 있습니다. 꼭 술이 아니더라도 비슷한 과정으로 과량의 타이레놀이나 종합감기약(판콜, 판피린, 종합감기약 등)을 드셨을때에도 간독성이 나타날 수 있어요.그 이외에 비스테로이드성 소염진통제들도 타이레놀성분보다는 독성이 덜 하지만, 위험할 수 있는 두통약입니다. 대표적으로 부루펜계열(이지엔6애니/프로/이브, 탁센이부400/이브 등), 나프록센계열(탁센, 이지엔6스트롱 등), 아스피린 등이 이 분류에 해당됩니다 비스테로이드성 소염진통제는 그 정도는 다르지만 심각한 위궤양과 위장출혈을 유발할 수 있습니다. 또한 알코올 그 자체도 위장을 자극합니다. 따라서 음주 뒤에는 두통약을 안드시는 것이 바람직합니다.
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Q. 약을 복용할때 무조건 생수하고만 먹어야 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 손경호 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 다른 질문자분의 내용과 유사하여 기존 답변을 조금 편집해서 답변해드리는 점 양해부탁드립니다 물 이외의 음료나 차에는 약의 흡수와 작용에 영향을 줄 수 있는 성분이 들어있거나 산성도(수소이온농도, pH)에 변화가 있어 제대로 약효를 나타내지 못하는 경우가 있어서 그렇습니다.물은 중성인데 비해 녹차/쥬스/탄산음료(산성), 우유(알카리성)으로 물과는 다른 조건입니다. 물론 위에 들어가면 위산때문에 산성조건, 소장에서는 소화액 때문에 알카리성에 노출되긴 하지만, 약의 개발 단계에서 기본적인 위/소장의 조건으로 흡수율을 고려해 만들기때문에 흡수에 영향을 주거나 약의 화학구조상 안정성에 영향을 주어 제대로된 약효가 나타나지 않을 수 있습니다 먼저 탄산음료는 특정 약들과 반응해서 약을 탄산염으로 바꿀수 있고 이것은 당연히 약효의 감소로 이어집니다 그리고 주스의 경우, 몇몇 특정 주스가 우리몸에 있는 효소에 작용하여 결과적으로 약효를 증가시키거나 감소시킬 수 있어요. 자몽 주스가 가장 대표적인데, 상당히 많은 약이 자몽주스에 영향을 받습니다. 자몽주스는 아니지만 이온음료인 포ㅇㅇ스웨트 안에 첨가된 그레이프후르츠 과즙이 바로 이 자몽이기 때문에 이온음료로 약을 먹는 것도 좋지 않습니다 다음으로 우유는 약이 흡수되기도 전에 위벽을 감싸서 약의 흡수를 방해합니다. 또한 장용정이라는 특수한 의약품의 경우, 위에서 녹지 않고 장에서 녹도록 코팅되어 있는데 우유가 이 코팅을 녹게 해서 의약품의 성분이 위를 자극할수 있으며 흡수도 되지않거나 위산에 의해 약의 화학구조가 분해될 수도 있습니다. 녹차에는 탄닌이라는 성분이 있는데, 탄닌은 약과 결합하여 흡수되지않고 배설되게 합니다. 약효가 거의 나타나지 않게 만들 수도 있으니 주의해야합니다.약마다 절대 같이 먹으면 안되는 음료나 차가 있을 수 있으니 주의하시기 바랍니다. 약을 조제받을 때, 복용 시 피해야할 성분이나 음료가 있으면 알려달라고 하시면 친절하게 안내해드릴거에요. 감사합니다.
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Q. 약을 먹을때 물대신 우유나 커피와같이 마시면
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 손경호 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.물 이외의 음료나 차에는 약의 흡수와 작용에 영향을 줄 수 있는 성분이 들어있거나 산성도(수소이온농도, pH)에 변화가 있어 제대로 약효를 나타내지 못하는 경우가 있어서 그렇습니다.물은 중성인데 비해 녹차/쥬스/탄산음료(산성), 우유(알카리성)으로 물과는 다른 조건입니다. 물론 위에 들어가면 위산때문에 산성조건, 소장에서는 소화액 때문에 알카리성에 노출되긴 하지만, 약의 개발 단계에서 기본적인 위/소장의 조건으로 흡수율을 고려해 만들기때문에 흡수에 영향을 주거나 약의 화학구조상 안정성에 영향을 주어 제대로된 약효가 나타나지 않을 수 있습니다 먼저 탄산음료는 특정 약들과 반응해서 약을 탄산염으로 바꿀수 있고 이것은 당연히 약효의 감소로 이어집니다 그리고 주스의 경우, 몇몇 특정 주스가 우리몸에 있는 효소에 작용하여 결과적으로 약효를 증가시키거나 감소시킬 수 있어요. 자몽 주스가 가장 대표적인데, 상당히 많은 약이 자몽주스에 영향을 받습니다. 자몽주스는 아니지만 이온음료인 포ㅇㅇ스웨트 안에 첨가된 그레이프후르츠 과즙이 바로 이 자몽이기 때문에 이온음료로 약을 먹는 것도 좋지 않습니다 다음으로 우유는 약이 흡수되기도 전에 위벽을 감싸서 약의 흡수를 방해합니다. 또한 장용정이라는 특수한 의약품의 경우, 위에서 녹지 않고 장에서 녹도록 코팅되어 있는데 우유가 이 코팅을 녹게 해서 의약품의 성분이 위를 자극할수 있으며 흡수도 되지않거나 위산에 의해 약의 화학구조가 분해될 수도 있습니다. 특정 약의 경우는 구조상 칼슘이나 철분과 같은 성분과 결합하게되면, 흡수가 되지 않거나 약효가 나타나지 않는 경우도 있습니다(대표 예:여드름 치료제 중 테트라사이클린계열 항생제).녹차에는 탄닌이라는 성분이 있는데, 탄닌은 약과 결합하여 흡수되지않고 배설되게 합니다. 약효가 거의 나타나지 않게 만들 수도 있으니 주의해야합니다.약마다 절대 같이 먹으면 안되는 음료나 차가 있을 수 있으니 주의하시기 바랍니다.
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Q. 위장약 라니티딘 제제 장기복용 부작용?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 손경호 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.말씀하신 약들은 장기 복용 시, 약효가 잘 듣지 않거나 부작용이 심해질 수 있습니다. 그 중 라니티딘 제제는 작년 발암물질 사태이후 퇴출되었으니 남아있는 라니티딘 성분의 약은 복용을 중단하시고 인근 약국이나 조제받은 약국에 폐기하시는 것이 좋습니다.진료받은 의사선생님께 약 복용 후 약효에 대해 느낀점을 잘 말씀하여 약을 변경하거나 생활습관에 변화를 주어야할 부분이 있는지 확인해야 합니다. 약이나 생활습관에 대한 변경이 없다면 다른 병원에서 진료를 보시는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.
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Q. 왜 항생제를 먹으면 설사를 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 손경호 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우리의 장에는 좋은 세균(유산균)과 나쁜 세균이 적절한 균형상태에서 증식하고 있습니다. 치료를 위해 항생제를 복용할 경우 치료를 위한 병원균을 죽이기도 하지만, 장의 좋은 세균도 크게 영향을 받아 균형이 깨지게 됩니다. 유산균은 장에서 소화기능도 담당하고 있어 제대로 된 소화가 일어나지 못하게 되고, 나쁜 세균의 상대적인 증가로 나쁜 세균이 배출하는 화학물질이 장내벽의 손상을 유발하고 염증도 일으킵니다. 이러한 영향들이 복합적으로 작용해 설사가 나타납니다. 보통 항생제 복용을 멈추면 설사도 멈추게 됩니다.설사를 하면서도 항생제를 먹어야할 경우는 충분한 물을 마셔 설사로 오는 손실을 보충해 주셔야합니다. 유제품이나 빵이나 면요리, 피자와 같은 밀가루 음식과 고섬유질 음식인 과일이나 옥수수. 겨(barn)등도 피하도록 하는데 소화기가 이때에는 지나치게 민감하게 되어 설사를 유발할수 있어서 그렇습니다. 항생제 복용 후 최소 2~4주 정도 유산균을 복용하면 항생제로 깨진 장내 세균의 균형을 바로잡는데 도움이 됩니다.