안녕하세요 장옥춘 전문가입니다.
교통사고 과실
Q. 주차장 교통사고로 중상해에 해당되는지 궁금합니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.현재 상대방 보험사 측에서는 장소가 도로가 아니어서 합의할 필요없고,상해급수 3급 (간병비30일) 이야기하고 있는데,입원 일정이 30일이 넘을듯 하여 상해급수가 적절한지...: 상해급수에 대해서는 진단서, 수술기록지, 영상자료등을 체크해 보아야 할 사항으로 질문내용만으로는 타당한지를 체크하기 어렵습니다. 도로가 아닌 교통사고라도 중상해의 경우, 합의가 필요하다는 이야기도 있는데, 중상해에 해당될수 있는지 ...: 이는 주치의의 소견에 따라 다른 것으로 경찰신고 후에 경찰 조사과정에서 주치의의 소견을 받은 후 결과에 따라 다른 것으로 이를 임의로 판단하기는 어렵습니다. 지금이라도 경찰신고를 통해, 수사의뢰를 해야 하는지 ... 등이 궁금합니다.: 언제 사고인지는 알 수 없으나, 상해정도가 크기 때문에 과실확정을 위해서라도 지금이라도 경찰 사고처리를 하는 것이 좋을 듯합니다.다만, 전반적인 사고내용에 따라 이도 달리 평가 될 수는 있습니다. 상기와 같이 상해정도가 크고, 상해급수 체크 및 기타 후유장해 검토를 위해서는 손해사정사를 선임하여 처리하심이 좋을 듯합니다.
의료 보험
Q. 실손보험 매번 건당 청구해도 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실손보험 매번 청구해도 되나요? 건마다 청구해도 되는지 정말 궁금합니다.: 실손보험은 매번 청구하여도 됩니다. 다만, 통원의 경우 자기부담금 내의 의료비는 보상하지 않기 때문에 소액의 경우에는 보장대상이 안될 수는 있습니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고 휴우장해 관련하여 궁금합니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.교통사고로 압박골절이 되었는데 휴우장해관련하여 6개월후에 장해진단서를 발급받을수 있다는데 손해사정사를 선임해야되는지 궁금해요: 교통사고로 압박골절이 되었다면 가능하다면 손해사정사를 선임하여 처리를 받는 것이 좋습니다.이는 압박골절의 경우 사고기여도, 압박률에 따른 장해율에 대한 평가가 중요하기 때문입니다.
재산 보험
Q. 아버지 차명의인데 자동차보험은 제 명의로 되어있습니다. 제명의로 차를 사면 보험료가 오를까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.7년째 무사고로 보험료가 130만원게서 70만원까지 떨어져있는데 여기서 제명의로 차를바꾸고 보험을 다시가입하면 130만원부터 다시시작인가요? 아니면 내린금액에서 시작을 하나요?: 해당 보험의 기명피보험자가 누구로 되어 있느냐에 따라 다르게 되는 문제로,해당 보험의 보험증권을 살펴 기명피보험자가 본인이라면 해당 할증율은 그대로 적용이 될 것이고,만약 기명피보험자가 아버님이라면, 본인은 최초 할증율을 적용받게 됩니다. 자동차보험에서 기명피보험자는 차량소유자, 보험계약자와는 다른 개념으로 보험증권의 내용으로 확인하시기 바랍니다.
교통사고 과실
Q. 주행중 선행차량(레미콘차량)에서 날아 온 돌에 앞 유리창 깨졌는데 보상을 못 받아요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 이런 경우 정식 사고처리가 되었는지는 알 수 없으나, 정식 사고처리를 하여 결론을 내달라고 하셔야 합니다. 경찰측 조사관은 어떻게든 결론을 내리고 종결처리를 하기 때문에 즉, 질문자의 주장처럼 도로에서 밟고 튄 것이 아니라 해당 차량에서 돌이 떨어져 낙하하며 사고라고 결정이 된다면 해당 교통사고사실확인원을 발급받아 상대방측 보험사에 직접청구권을 행사하거나, 민사상 손해배상소송을 진행할 수밖에는 없습니다.
재산 보험
Q. 학교 대여노트북 고장수리비 일배책 보험청구가능?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 우선 해당 노트북에 대한 고장이 아이의 잘못으로 인한 것이라면 배상할 책임을 지는 것은 맞으나,아이의 잘못으로 인한 것인지는 알 수 없어 이는 별론으로 합니다. 일배책에서는 피보험자가 소유, 사용 또는 관리하는 재물의 손해에 대하여 그 재물에 대하여 정당한 권리를 가진 사람에게 지는 배상책임은 보상하지 않는다고 규정하고 있어, 해당 노트북은 자녀가 사용하는 재물로 정당한 권리를 가진 사람 즉 학교측에 배상책임을 지는 경우에 해당되어 이런 경우 일배책에서는 보상하지 않습니다.
교통사고 과실
Q. 보행자도로에서의 사고는 12대 중과실이라 보험처리 불가능한가요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.만약 우회전 보행자 도로에서 일단멈춤하지 않고 주행하다 비접촉 사고든 사고가 있었다면 12대 중과실에 들어기나요?그럼 보험처리 못받는다고 들은거 같이서요: 운전자는 횡단보도를 건너는 보행자가 있다면 반드시 멈춰야 하는 보행자 보호의무가 있어, 이를 위반한 경우 12대중과실에 해당되어 형사처벌을 받을 수 있습니다. 다만, 이 경우에도 보험처리는 가능합니다.
의료 보험
Q. 지방종 수술 보험금 미지급 (수술비 특약)
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 피지낭종 수술비 청구시 요청 서류로는 회사별로 약간의 차이가 있으나, 일부 보험사에서는 조직검사결과지를 요청하는 경우가 있습니다. 해당 서류를 발급받아 제출하면 간단히 해결이 될 것이나, 해당 서류가 필수서류는 아닙니다. 조직검사결과지 제출을 요구하는 보험사의 경우에는 해당 피지낭종 제거를 한 것이 맞는지에 대해 확실히 하겠다는 것으로 주치의 소견서가 있다면 지급될 가능성이 높습니다.
교통사고 과실
Q. 우회전 보행자도로에서 비접촉 사고가 났을때
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.만약 우회전 보행자 도로에서 비접촉 사고가 났다면 그것도 인지하지 못하고 간 후 나중에 알게 되었다면 보험처리 못받나요?: 우선 만약 비접촉 사고이고 사고를 인지 하지 못하여 현장을 이탈한 경우 보험처리는 문제가 될 수 있습니다.즉, 피해자가 보상청구를 할 경우 사고처리 결과에 따라 뺑소니로 처리가 될 경우에는 보험처리자체는 되나, 보험사가 보상후 보상처리 금액을 구상청구하게 되어 실질적으로는 보험처리를 못받는 효과가 생길 수 있습니다.다만, 뺑소니로 처리가 안될 경우에는 정상적으로 보험처리가 되어, 경찰 사고처리 여부 및 그 결과에 따라 달라질 수 있습니다.
교통사고 과실
Q. 차사고 블박 영상 원본이 날아가서 폰으로 녹화한 동영상이 있습니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다. 이 경우 핸드폰으로 블박 동영상 찍은걸로도 보험청구가 가능할까요?: 해당 핸드폰에 상대방이 충격한 것이 촬영되어 있다고, 차량번호등이 식별 가능하다면 이 또한 증거자료로 사용할 수 있습니다.