안녕하세요 장옥춘 전문가입니다.
상해 보험
Q. 남편 운전사, 종합실비보험 불필요 담보 문의
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1. 실비가 있는데 운전자 보험에 '상해통원수술(당일입원포함), 수술1-5종, 상해입원수술'이 필요할까요?실비 -상해질병입원실손의료(갱신형) 5000, 질병통원실손의료(처방조제)(갱신형) 5, 상해통원실손의료(외래)(갱신형) 25, 상해통원실손의료(처방조제)(갱신형) 5: 해당 담보는 실비보험과 별도로 보장이 되는 것이고,실손보험은 해당 의료비의 일부가 보장이 되나, 상기 담보는 정액으로 보장이 됩니다. 2. '뇌/내장손상수술, 중대한특정상해수술, 추간판장애수술'은 '수술1-5종 또는 상해입원수술, 상해통원수술'과 중복되는걸까요?: 네 중복 지급이 됩니다. 3. 자동차사고부상5-14급 반드시 필요할까요?1-2급, 3-4급, 1-7급도 있습니다.: 이는 해당이 되면 중복지급이 되기 때문에 1-7급이 있다면 5-14급은 빼도 될 듯합니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고났는데 대인접수 거부사고접수도 안되고
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이 문제 100:0이여도 제가 손해볼수밖에 없나요?: 과실이 100:0이 문제가 아니라, 해당 사고로 인하여 상해를 입었느냐에 대해 상대방이 이의를 제기하는 것으로,만약 본인이 치료를 요하는 상해를 입었다면, 상대방이 마디모접수를 하더라도 본인의 주장을 하여 상대방을 상대로 민사손해배상을 청구할 수 있습니다. 즉, 해당 사고로 인해 치료를 요하는 상해를 입었다는 것은 본인이 입증을 해야 하기 때문에 이에 대해 상대방이 이의를 제기하는 것으로 이에 대해 어떻게 할 것인지를 결정하시면 됩니다.
의료 보험
Q. 이소티논 보험 적용이 사람마다 다른가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 이소티논 는 중증 여드름 치료에 사용되는데, 낭포성, 옹괴성 여드름으로 진단된 경우에는 급여처리가 가능하여 그 외로 진단된 경우에는 급여처리가 되지 않습니다. 따라서, 급여처리가 된 경우에는 실비처리도 가능하나, 아닌 경우에는 실비처리도 안됩니다.
교통사고 과실
Q. 이런 경우 손해배상을 누가 해줘야 하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 상기와 같은 경우 기본적으로는 사고의 원인제공을 한 차량측에 있습니다. B의 행동은 C를 구하기 위한 것으로 이에 대해서는 민법상 긴급피난에 해당되기 때문에 책임을 묻기 어렵습니다다만, 사고내용 및 사고정황에 따라 B의 행동의 적정했는지에 대한 부분에 대한 검토는 필요합니다.
상해 보험
Q. 후유장해 진단으로 보험사쪽 의료자문 받았습니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.의료자문과 진단 내용이 동일하다면 보험사에서는 통상 손해사정사의 보고서 검토후 지급을 하게 되어 보고서 받은후 3일이내에 지급을 하게 됩니다.다만