안녕하세요 장옥춘 전문가입니다.
교통사고 과실
Q. 전기자전거 역주행 교통사고 과실비율
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.저 사고 난 지점이 어린이 안전보호 구역이구 저는 브레이크를 밟고 감속 운행 중이었으며 좌우 살피는 동시에 사고가 났습니다. 이럴 경우 제 과실 비율이 어떻게 되며 : 우선 도로교통법상 전기자전거도 차에 해당이 되어, 도로의 우측단 또는 자전거 전용도로에서 운행을 해야하며, 진행방향에 대해서는 역주행은 알기 어렵고, 사고장소가 횡단보도내라면 전기자전거를 타고 횡단보도를 횡단하였다면, 통상의 과실은 20% 내외로 판단하게 됩니다. 제가 일용직으로 근무를 하 하기 시작 한지 얼마 안 돼서.나 급여 인증을 어떻게 해야 할지 모르겠고 당장 이번 주에 약속된 근무도 하지 못하는 상황입니다. 이럴 경우에는 보상 받을 수 있는 건가요: 우선 상기와 같이 과실이 결정이 되면, 과실분만큼 보상이 되게 되는데, 일용직으로 근무하기로 하였다면, 특정한 자격증을 기초로한 특정일용직이 아니라면, 도시일용근로자임금으로 산정하여 과실분만큼 보상을 받게 됩니다.
의료 보험
Q. 국가암검진 후 질병수술비 혜택 어찌되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.만약 국가암검진 대상으로 위내시경받았는데 단순종양으로 제거한다면 이거 16대 질병수술비 청구가능한가요?: 16대 질병에는 소화기계의 경우 위궤양및 십이지장궤양으로 질병분류코드 K25-K27로 질문의 단순종양은 이에 해당되지 않아 보장되지 않습니다.
교통사고 과실
Q. 버스안에서 다쳤는데 타박상으로 나와서 보험처리가 안된다는데 해결방법 좀 알려주세요ㅠ!
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.제가 이런일은 처음이라 어떻게 처리해야 될지 막막한데 보험회사에 연락 후 기사님께 연락을 드리거나 해당 버스 보험사 쪽으로 연락을 해야 될지 어떻게 처리해야 될지 막막해서 여쭤봅니다.: 해당 버스의 탑승객으로써 버스의 급정거로 인하여 치료를 요하는 상해를 입었다면, 해당 상해에 대한 객관적인 진단서를 발급받아 버스기사 또는 버스회사측에 연락하여 보험접수를 요청하시면, 보험접수가 되면, 보험처리를 받아 치료를 받으시면 되고, 만약 보험접수를 하지 않는다면, 개인적으로 합의를 하거나, 경찰사고처리를 하여 처리결과에 따라 버스회사측에서 가입한 보험사측에 직접청구권을 행사하여 보험접수를 시킬수 있습니다.
의료 보험
Q. 수술 후 보험가입 언제하는게 좋은가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.세가지 방법중 어느방법이 제일 좋은 방법인가요?1.수술 전 수술예정을 고지하고 가입2.수술 후 부담보?로 즉시 가입3.수술 후 3년? 경과 후 가입: 우선 간편고지가 아닌 표준고지의 경우에는 " 최근 5년 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 다음과 같은 의료행위를 받은 사실이 있습니까? ① 입원 ② 수술(제왕절개 포함) ③ 계속하여 7일 이상 치료 ④ 계속하여 30일 이상 투약"으로 우선 수술 후 3년경과후 가입시에도 해당 사항은 고지대상이 됩니다. 따라서, 3번 사항은 해당이 안되고,1.2번중 하나를 선택하셔야 하며, 수술전 수술예정임을 고지하고 가입을 하나, 수술후 부담보로 즉시 가입하는 것은 시기만 문제가 될뿐 심사결과는 같을 것으로 해당 수술전후에 해당 사항을 고지하시고 가입을 하심이 좋습니다.
의료 보험
Q. 암 진단금 신청했는데 얼마나 걸릴까요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.db 손해보험에서 목요일에 직접 찾아가서 신청하고 kb 손해보험에서 금요일에 직접 찾아가서 서류 내고 신청 했습니다.각 1000만원 총 2000만원 나올거같은데 서류에는 3영업일이라 되어있어서 오늘 db에서 들어올거라 예상 했는데 아직 소식이 없네요... 얼마나 걸릴까요?: 통상 암진단비의 경우에는 보험사는 손해사정사를 선임하여 해당 보험 청구건에 대하여 조사를 하고 이에 따라 조사가 완료되어야 지급이 되기 때문에 통상 1개월 정도 가량 소요되며,만약 손해사정사를 선임하지 않는다면, 추가 서류를 요청하여 추가 검토를 한후 지급을 하게 됩니다.