안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
내과
Q. 파란색으로 표시한 부분이 뻐근해요 .
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다. 심장 초음파와 심전도 검사를 3달 전에 받았고 이상이 없었다면 심장 질환 가능성은 낮다고 볼 수 있습니다. 하지만 공황장애가 있는 경우, 신체화 증상으로 흉통을 느낄 수 있습니다. 신체화 증상은 스트레스나 불안이 신체적 증상으로 나타나는 현상으로, 특히 공황장애 환자에게 흔히 나타날 수 있습니다. 공황장애로 인한 흉통은 실제 심장 문제와 비슷하게 느껴질 수 있지만, 대개는 비심장성 통증입니다. 하지만 간헐적으로 뻐근한 증상이 지속된다면 다른 원인도 고려해볼 필요가 있습니다. 근육 긴장이나 갈비뼈 주변의 염좌, 혹은 소화기 문제 등이 원인이 될 수 있습니다. 증상이 지속되거나 악화된다면, 다시 병원을 방문하여 정밀 검사를 받는 것이 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 열사병과 일사병의 차이에 대해 알려주세요.
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.일사병은 경미한 열 관련 질환으로, 주로 고온에 오래 노출되었을 때 체온 조절 기능이 일시적으로 방해를 받아 발생합니다. 일사병의 증상으로는 두통, 어지러움, 무력감, 구토, 땀이 많이 나는 것, 그리고 근육 경련 등이 있습니다. 일사병은 적절한 휴식과 수분 보충, 그리고 시원한 장소로 이동하면 보통 호전됩니다. 열사병은 상대적으로 심각한 상태로, 체온이 40도 이상으로 급격히 상승하면서 신체의 열 조절 능력이 완전히 마비되어 발생합니다. 열사병의 주요 증상으로는 의식 혼미, 발작, 빠르고 강한 맥박, 뜨겁고 건조한 피부(땀이 나지 않음), 구토, 그리고 혼수상태 등이 있습니다. 열사병은 즉각적인 응급 처치가 필요하며, 병원으로 신속히 이송해야 합니다.
기타 의료상담
Q. 안녕하세요 항문 곤지름. 치질때문에 너무걱정되어 질문드립니다..,
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다. 항문 곤지름(콘딜로마)은 인유두종바이러스(HPV)에 의해 발생하는 것으로, 항문 주변과 내부에 사마귀 같은 병변이 생기는 질환입니다. 치질은 항문과 직장 내 혈관이 부풀어오르는 상태로, 통증과 출혈을 유발할 수 있습니다. 병원에서 항문경(항문 내시경) 검사를 통해 곤지름과 치질을 확인하셨고, 수술 날짜를 예약하신 것 같습니다. 항문 내시경은 항문과 직장의 내부를 자세히 볼 수 있는 검사로, 종양이나 다른 이상 소견을 발견하는 데 유용합니다. 피검사, 심전도, 소변 검사, X레이 결과가 30분 만에 나온 것이 의문이라고 하셨는데, 급성 검사나 병원의 장비와 시스템에 따라 빠르게 결과가 나오는 경우도 있습니다. 검사 결과에 이상이 없다고 하셨으니, 걱정을 덜으셔도 될 것 같습니다. 부분마취는 척추마취와는 다르게 특정 부위만 마취하는 것으로, 하반신 마취가 포함될 수 있지만 경우에 따라 국소마취를 통해 해당 부위만 마취할 수도 있습니다. 담당 의사와 간호사가 부분마취라고 언급하셨고, 수술 당일 아침 식사를 간단하게 하라고 하셨다면, 전체 척추마취보다는 국소적인 마취일 가능성이 높습니다. 수술 후 당일 퇴원하고 다음 날 외래를 방문하라는 안내를 받으셨으니, 회복 기간 동안의 주의사항을 잘 따르시는 것이 중요합니다. 또한, 항문 내시경 검사는 항문과 직장의 종양 여부를 확인할 수 있는 효과적인 방법이므로, 검사 결과에 따라 추가적인 상담이나 치료 계획이 필요할 수 있습니다. 치료와 회복이 잘 이루어지기를 바랍니다.
이비인후과
Q. 감기가 오래가네요 어떻게해야하나요
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다. 감기는 바이러스 감염으로 인해 발생하며, 대부분의 경우 1~2주 내에 자연적으로 회복됩니다. 감기는 여러 종류의 바이러스에 의해 발생할 수 있으므로, 한 가지 감기 바이러스에 걸린 후 다른 종류의 바이러스에 추가로 감염될 가능성이 있습니다. 면역력이 약해진 상태에서는 회복이 더디거나 증상이 오래 지속될 수 있습니다. 알레르기나 만성 부비동염과 같은 다른 호흡기 질환이 감기 증상을 악화시키거나 연장시킬 수 있습니다.
이비인후과
Q. 편도염 항상 사진 위치부터 염증 생기는 이유
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.사진은 첨부되어있지 않습니다. 염증의 위치는 편도염의 원인과는 특별한 연관관계가 있지는 않을 것입니다. 편도염은 몸의 저항력이 약해졌을 때 세균이나 바이러스에 감염되어 발생합니다. 편도염을 일으키는 가장 흔한 원인균은 β 용혈성 연쇄상구균입니다. 이 외에도 포도상구균, 폐렴구균, 헤모필루스(Haemophilus) 및 다양한 혐기성 균주들이 편도염의 원인균이 될 수 있습니다. 편도염을 일으키는 바이러스로는 인플루엔자 바이러스, 파라인플루엔자 바이러스, 단순 헤르페스 바이러스, 콕사키 바이러스, 에코 바이러스, 리노 바이러스, 호흡기세포융합 바이러스 등이 있습니다. 미취학 아동들은 주로 바이러스에 의해 편도염에 걸리는 경우가 많으며, 나이가 많은 아이들은 세균에 의한 편도염이 더 흔합니다. 급성 편도염은 청년기나 젊은 성인에게 주로 발생하며, 다른 연령층에서는 상대적으로 발생률이 낮습니다.
이비인후과
Q. 감기는 어떤이유로 걸리게되나요??
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.감기는 바이러스에 의해 코와 목 부위를 포함한 상부 호흡기계의 감염 증상으로, 사람에게 나타나는 가장 흔한 급성 질환 중 하나입니다. 재채기, 코막힘, 콧물, 인후통, 기침, 미열, 두통 및 근육통 등의 증상이 나타나지만 대개는 특별한 치료 없이도 자연 치유됩니다. 감기를 일으키는 바이러스는 200여 종이 넘으며, 그 중 30~50%가 리노바이러스(Rhinovirus)이고 10~15%가 코로나바이러스(Coronavirus)입니다. 성인은 일 년에 2~4회, 소아는 6~10회 정도 감기에 걸립니다. 감기 바이러스는 사람의 코나 목을 통해 들어와 감염을 일으키며, 감기 환자의 코와 입에서 나오는 분비물이 재채기나 기침을 통해 외부로 나오면 그 속에 있는 바이러스가 공기 중에 떠다니다가 건강한 사람의 입이나 코에 닿아 전파됩니다. 따라서 감기 환자와 가까이 있거나 사람이 많은 곳에 감기 환자가 있으면 바이러스가 쉽게 전파됩니다. 또한 감기 환자의 호흡기 분비물이 묻어 있는 수건 등을 만진 후 그 손으로 눈, 코, 입 등을 비볐을 때에도 감염될 수 있습니다. 실내에서 생활하는 시간이 많은 가을과 겨울에 감기에 더 잘 걸리며, 겨울이 없는 지역에서는 우기에 더 잘 걸립니다.
이비인후과
Q. 귀에서 이명이 심한데 추천 치료 묻습니다.
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.이명의 치료는 원인 질환에 따라 달라집니다. 우선 이비인후과를 방문하여 진찰과 검사를 통해 원인을 파악해야 합니다.귓속 염증, 돌발성 난청, 메니에르병 등의 원인 질환이 있을 경우 해당 질병에 맞는 약물을 처방받게 됩니다. 뇌혈관 이상이나 전정신경 종양과 같은 종양은 추가적인 검사와 치료가 필요합니다. 이명은 대부분 청각 기관의 손상으로 발생하며, 청력 손실의 정도에 따라 차이가 있지만 본인은 이를 인지하지 못하는 경우가 많습니다. 따라서 청력이 저하되어도 보통 더 손상되지 않으며 생명에 지장을 주지 않습니다.이비인후과 의사와 상담하여 심리적인 불안감을 덜어내는 것이 중요합니다.이명 치료에 가장 효과적인 방법으로는 '이명 재훈련 치료'가 있습니다. 이 치료법은 환자의 이명 정도와 청력 상태에 맞춰 일정 기간 상담을 지속하며 필요시 소리발생기나 보청기와 같은 보조 도구를 사용하여 이명을 습관화하고 점차 인식하지 않도록 하는 것입니다. 또한 환자의 증상에 따라 적절한 약제를 선택하여 장기간 또는 단기간 약물 치료를 병행하기도 합니다. 이명은 대부분 기존 청력 저하에 동반되는 부수적인 증상입니다. 청력 손실로 인해 이명이 발생하는 것이지 이명으로 인해 청각 기관이 파괴되거나 청력이 나빠지는 것은 아닙니다.이명에 대한 과도한 걱정으로 증상이 더욱 악화될 수 있으므로, 조기에 진찰과 진단을 받아 적절한 상담과 치료를 받는 것이 중요합니다. 이명은 불편할 뿐이라는 사실을 받아들이고 무시하도록 노력해야 합니다. 청각 기관에 스트레스를 줄 수 있는 소음은 가능한 피하며, 적절한 운동과 안정, 과로를 피하는 것이 좋습니다. 신경 자극 약물, 과도한 커피(카페인) 섭취, 흡연(니코틴)은 피하고, 짜지 않게 식사하는 것이 좋습니다. 이명은 보통 조용한 장소에서 크게 느껴지므로, 적막을 피하고 주변에 적당한 환경음을 유지하는 것이 좋습니다. 잠자리에 들 때는 최대한 빨리 잠이 드는 것이 좋으며, 집 안의 시계나 라디오의 소음을 줄여 놓으면 수면에 도움이 됩니다.
이비인후과
Q. 비염수술해도 알레르기 비염일 경우 알레르기에 노출되면 원래 코가 다시 막히나요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.비염수술 후에도 알레르기 비염이 있는 경우, 알레르겐에 노출되면 원래 코가 다시 막힐 수 있습니다. 비염수술은 구조적인 문제를 해결하여 코의 공기 흐름을 개선하고 비강 내 공간을 넓히는 데 도움이 되지만, 알레르기 반응 자체를 완전히 없애지는 못합니다. 집먼지진드기 알레르기에 노출될 때만 코가 막힌다면, 이는 알레르기 반응으로 인한 것으로 보이며, 하비갑개 축소술을 추가로 시행한다고 하더라도 알레르기 반응 자체를 제거하지는 못합니다. 비염수술 이후에도 알레르기 비염 증상이 지속될 수 있으며, 이러한 경우 알레르기 치료를 병행하는 것이 필요할 수 있습니다. 알레르기 비염의 치료에는 항히스타민제, 코르티코스테로이드 스프레이, 면역요법 등이 있으며, 알레르겐 회피도 중요합니다.
이비인후과
Q. 목구멍 옆에 구내염 생겼어요ㅠㅠ 어떻게 해야 나을까요
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.스트레스와 수면 부족이 구내염의 주요 원인일 수 있습니다. 비타민 B를 섭취하는 것은 구내염 회복에 도움이 될 수 있습니다. 비타민 B 복합체는 구내염을 예방하고 치유하는 데 도움이 되며, 신체의 전반적인 스트레스 관리에도 유익합니다.알보칠과 같은 국소 치료제는 구내염에 효과적일 수 있지만, 목구멍 주변에 사용하기에는 자극이 될 수 있습니다. 알보칠의 경우, 알콜 성분이 포함되어 있어 예민한 부위에 바를 때 강한 통증을 유발할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 대신, 구강용 소독제나 염증 완화 성분이 포함된 가글을 사용하는 것이 더 안전할 수 있습니다.
내과
Q. 금연 5개월 되었습니다. 이제 담배냄새를 맡으면 토할 거 같고 역한데 왜 이런걸까요??
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다. 금연을 하게 되면 몸은 니코틴과 기타 유해 물질로부터 점차 회복하게 되며, 후각과 미각이 정상으로 돌아오게 됩니다. 담배를 피울 때는 니코틴 중독으로 인해 담배 냄새가 기분 좋게 느껴질 수 있지만, 금연을 통해 몸이 회복되면서 더 이상 담배의 냄새를 긍정적으로 받아들이지 않게 됩니다. 담배 연기는 여러 가지 해로운 화학 물질을 포함하고 있어, 후각이 회복되면서 그 냄새가 불쾌하게 느껴질 수 있습니다. 또한, 채소를 많이 섭취하고 건강한 식습관을 유지하면 몸의 해독 과정이 더 원활하게 진행되어, 이전에 느끼지 못했던 유해한 냄새를 더욱 민감하게 느낄 수 있습니다. 이런 변화는 금연의 긍정적인 효과로 판단됩니다.