안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
내과
Q. 호르몬이 사람의 혈압에도 영향을 끼치나요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.호르몬은 혈압 조절에 중요한 역할을 하며, 호르몬의 과다 또는 과소는 혈압에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 여러 호르몬이 혈압에 영향을 주지만, 그 중 몇 가지 주요 호르몬과 그 작용을 살펴보면 다음과 같습니다.알도스테론: 이 호르몬은 부신에서 분비되며, 신장에서 나트륨과 물의 재흡수를 증가시켜 혈액량을 늘리고 혈압을 상승시킵니다. 알도스테론이 과다 분비되면 고혈압이 발생할 수 있습니다.코르티솔: 스트레스 호르몬으로 알려진 코르티솔은 부신에서 분비되며, 혈관을 수축시키고 혈압을 높이는 작용을 합니다. 만성적인 스트레스나 코르티솔 과다 분비는 고혈압의 원인이 될 수 있습니다.에피네프린과 노르에피네프린: 이들 호르몬은 교감신경계 활성화와 관련이 있으며, 심박수를 증가시키고 혈관을 수축시켜 혈압을 높입니다. 급성 스트레스 상황에서 분비가 증가합니다.항이뇨호르몬(ADH): 이 호르몬은 신장에서 물의 재흡수를 증가시켜 혈액량을 늘리고 혈압을 상승시킵니다.갑상선 호르몬: 갑상선 기능 항진증(갑상선 호르몬 과다)은 심박수와 혈압을 증가시킬 수 있으며, 갑상선 기능 저하증(갑상선 호르몬 부족)은 반대로 혈압을 낮출 수 있습니다.
내과
Q. 저체온증 환자도 많은데, 호르몬의 영향을 많이 받나요? 호르몬 조절로 도움이 되나요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다. 호르몬 불균형도 그 중 하나일 수 있습니다. 특히, 갑상선 호르몬은 체온 조절에 중요한 역할을 합니다. 갑상선 기능 저하증(갑상선 기능이 부족할 때)은 체온이 낮아지고 손발이 차가워지는 증상을 유발할 수 있습니다. 또한, 에스트로겐과 같은 다른 호르몬도 혈관의 확장과 수축에 영향을 미쳐 혈액 순환과 체온에 영향을 미칠 수 있습니다.수족냉증과 저체온증이 호르몬 외의 다른 원인으로 발생할 수 있다는 점도 고려해야 합니다. 빈혈, 말초 혈관 질환, 자율신경계 이상, 영양 결핍, 스트레스 등이 원인이 될 수 있습니다. 따라서, 지속적인 수족냉증이나 저체온증이 있을 경우, 정확한 원인을 파악하기 위해 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. 혈액 검사, 호르몬 검사 등 필요한 진단 과정을 통해 적절한 치료 계획을 수립하는 것이 좋습니다.
내과
Q. 가스활명수를 먹어도 배가 너무 아파요
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.가스활명수를 먹었는데도 배가 계속 아프다면, 다른 소화기 문제나 복부 팽만의 원인을 고려해볼 필요가 있습니다. 커피와 케이크는 위산 분비를 촉진시키고, 공복 상태가 길어지면서 위산이 과도하게 분비되면 위와 장에 자극을 줄 수 있습니다. 이로 인해 배가 부풀어 오르는 느낌과 가스가 찬 것 같은 통증을 느낄 수 있습니다. 이 경우에는 제산제나 소화제를 복용해볼 수 있습니다. 제산제는 위산을 중화시켜 위의 자극을 줄여줄 수 있으며, 소화제는 소화를 돕고 가스를 배출시키는 데 도움이 될 수 있습니다.만약 이러한 약을 복용해도 증상이 지속되거나 악화된다면, 위염, 소화불량, 과민성 대장 증후군 등의 다른 소화기 문제일 가능성도 있으므로 내과나 소화기 전문의를 방문하여 정확한 진단과 치료를 받는 것이 좋습니다.
내과
Q. 회사에서 건강검진 받았는데 고혈압 의심 진단 나왔습니다.
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.네, 내과 병원에 가서 해당 서류를 보여드리고 혈압 및 당뇨 진찰 및 검사를 받으러 왔다고 하면 됩니다. 서류에 명시된 대로 최초 1회는 본인부담 없이 검사가 가능하므로 서류를 지참하여 병원에 방문하면 됩니다. 신분증을 지참하시기 바랍니다.
내과
Q. 기흉이 심각한 상황이 뭐가 있을까요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.기흉이 심각한 상황은 산소포화도가 떨어지는 것을 포함하여 여러 가지가 있을 수 있습니다. 산소포화도가 95% 이하로 떨어지면 산소 부족 상태를 의미하며, 이는 기흉의 심각성을 나타내는 중요한 지표입니다. 그러나 산소 부족 외에도 긴장성 기흉(Tension Pneumothorax)은 매우 위급한 상황으로, 기흉이 발생한 쪽의 흉강 내 압력이 계속 증가하여 반대쪽 폐와 심장을 압박합니다. 이는 혈액 순환을 방해하고 혈압을 급격히 떨어뜨릴 수 있습니다. 이 상황에서는 심한 호흡 곤란, 청색증, 혼란, 심한 흉통 등이 동반될 수 있으며, 신속한 응급 처치가 필요합니다.또한, 심각한 기흉은 호흡 곤란 외에도 다음과 같은 증상을 동반할 수 있습니다:심한 흉통빠르고 얕은 호흡가슴의 비대칭적 움직임기도 중앙의 편위(Tracheal Deviation)저혈압의식 저하 또는 혼수 상태기흉이 의심되는 경우 산소포화도를 주의 깊게 모니터링하고, 위급한 증상이 나타나면 즉시 응급 의료 서비스를 받아야 합니다.
내과
Q. 기흉일때 어떤 체위를 취해야하는건가요
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.기흉이 있을 때 체위를 취하는 것은 불편함을 줄이고 호흡을 더 원활하게 하기 위해 중요합니다. 일반적으로 기흉이 있는 쪽을 위로 하고 건강한 쪽을 아래로 하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 오른쪽에 기흉이 있다면 왼쪽을 아래로 하고, 왼쪽에 기흉이 있다면 오른쪽을 아래로 하는 것입니다. 이렇게 하면 건강한 폐가 아래로 가면서 더 잘 확장되고 산소 교환이 원활하게 이루어질 수 있습니다. 그러나 심한 기흉이나 긴장성 기흉 같은 응급 상황에서는 체위보다 빠른 치료가 우선이므로 가능한 한 빨리 의료기관으로 이동하는 것이 중요합니다.
내과
Q. 어제 오전9시 대장내경 후 피딱지,점액질
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.대장내시경 과정에서 장내 조직이 자극을 받아 점액질이 분비될 수 있으며, 내시경 삽입 과정 중 미세한 점막 손상이 생기면서 소량의 출혈이 발생할 수 있습니다. 이러한 증상은 대부분 며칠 내로 자연스럽게 사라집니다. 대장내시경 후 장내 유익균이 모두 죽지는 않습니다. 내시경 검사를 위해 장을 비우는 과정에서 장내 미생물 균형이 일시적으로 변할 수 있지만, 대장내시경 자체가 유익균에 미치는 영향은 제한적입니다.
내과
Q. 심장이 자꾸 울렁거리는 이유가 뭘까요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.심장이 울렁거리는 증상은 여러 가지 원인으로 발생할 수 있으며, 카페인 섭취와 단식은 그 원인 중 일부가 될 수 있습니다. 카페인은 자극제로 심박수를 증가시키고 심장의 전도 시스템에 영향을 미쳐 심장이 울렁거리는 느낌을 줄 수 있습니다. 또한, 이틀 동안 굶어서 다이어트를 하면 혈당 수치가 떨어지고, 전해질 불균형이나 탈수가 발생할 수 있습니다. 이러한 상태는 심장의 정상적인 리듬을 방해하여 부정맥처럼 느껴질 수 있습니다 지속적인 울렁거림이나 부정맥 증상이 있으면, 특히 이런 증상이 기운 저하와 함께 나타날 때는 신속히 의료 전문가와 상담하여 적절한 진단과 치료를 받는 것이 필요합니다.
기타 의료상담
Q. 맹장을 제거해도 괜찮은 이유가 무엇인가요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.맹장은 제거해도 괜찮은 이유는 맹장이 주요 소화 기능을 수행하지 않는 부속 기관이기 때문입니다. 맹장은 소화계에서 큰 역할을 하지 않으며, 대부분의 사람들은 맹장을 제거해도 소화나 신체 기능에 큰 영향을 받지 않습니다. 맹장의 주요 역할 중 하나는 면역 기능과 관련이 있을 수 있는데, 림프 조직이 포함되어 있어 일부 면역세포를 생산하고, 장내 유익한 박테리아를 저장하는 역할을 할 수 있습니다. 그러나 이 기능은 다른 부분의 면역 체계와 장내 미생물 군집에 의해 충분히 보완될 수 있습니다. 따라서 맹장이 염증을 일으키거나 감염된 경우, 이를 제거하는 수술인 맹장 절제술(충수 절제술)은 신체의 다른 부분에 심각한 영향을 미치지 않고 안전하게 시행될 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 병원마다 초음파 결과가 다른 경우 있으셨어요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.병원마다 초음파 결과가 다른 경우는 검사 장비의 해상도와 성능, 검사를 수행하는 의사의 경험과 숙련도, 그리고 결절의 크기와 위치 등이 영향을 미칠 수 있습니다. A병원에서 결절이 있다고 진단받았지만 B병원에서 발견되지 않은 경우, 이는 B병원에서 결절을 놓쳤거나 결절이 매우 작아서 식별하기 어려웠을 가능성이 있습니다. 초음파 검사에서 작은 결절을 발견하는 것은 기술적 한계와 검사자의 경험에 따라 달라질 수 있으며, 일반적으로 5mm 이하의 작은 결절은 놓칠 가능성이 더 높습니다.