안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
내과
Q. 냉방병인지 더워서인지 아픈원인을 모르겠어요
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다. 냉방병의 가능성도 염두에 두어야 합니다.냉방병은 급격한 온도 변화로 인해 발생할 수 있는 문제로, 몸이 온도 조절에 적응하지 못하고 급격히 변화하는 환경에서 혈액 순환에 문제가 생겨 머리 통증이나 기타 증상이 나타날 수 있습니다. 특히 낮은 온도에서 긴 시간을 머무르고 나서 집으로 돌아오면서 증상이 더욱 심해질 수 있습니다.또한, 머리 통증과 함께 37~37.5도의 경도의 발열이 나타나고 있다면, 감기나 비염 등 호흡기 감염의 초기 증상일 수도 있습니다. 이 경우에는 학교나 다른 사회적 환경에서 바이러스나 세균에 노출되어 발병할 수 있습니다.
내과
Q. 술을 마시면 설사를 하는데 왜 그럴까요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.알코올이 소장과 대장을 자극하여 장 운동을 촉진시킬 수 있습니다. 이는 설사의 주요 원인 중 하나입니다. 둘째, 알코올이 소장의 흡수 기능을 저하시키거나 대장을 자극하여 액체가 더 빨리 통과하게 만들 수 있습니다.또한, 알코올은 일시적으로 소장의 미생물 균형을 변경할 수 있어 설사를 유발할 수도 있습니다. 이는 소장 내의 세균 균형이 변화하면서 장 운동이 불규칙해지기 때문일 수 있습니다.
내과
Q. 호르몬 부족 현상으로 호르몬 치료를 받는데, 호르몬 요법으로 부작용이 발생할 수도 있나요?
호르몬 요법은 호르몬 수치를 조정하거나 부족한 호르몬을 보충하기 위해 사용되지만, 이로 인해 부작용이 발생할 수 있습니다. 부작용의 정도는 사용하는 호르몬의 종류, 투여 방법, 개인의 신체 상태에 따라 다를 수 있습니다. 일반적인 부작용으로는 피로감, 불안, 수면 문제, 소화 불량 등이 있을 수 있습니다. 특정 호르몬 요법의 경우에는 더 심각한 부작용도 발생할 수 있으며, 예를 들어 여성 호르몬 치료에서는 유방 증식, 혈전증 발생 위험 증가 등의 문제가 있을 수 있습니다. 따라서 호르몬 요법을 시작하기 전에 전문가의 상담을 받고, 정기적인 검진을 받아야 합니다. 이는 치료의 효과와 부작용을 모니터링하고, 필요 시 조정할 수 있는 중요한 절차입니다.
기타 의료상담
Q. 엑스레이 찍는 사람이 되려면 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다. 방사선사가 되기 위해서는 두 단계의 절차를 거쳐야 합니다. 첫 번째 단계는 방사선학과에 진학하는 것이며, 두 번째 단계는 방사선사 국가고시에 합격하는 것입니다. 방사선사로 업무를 수행하려면 방사선사 면허증을 소지해야 하고, 이를 취득하려면 방사선사 국가고시에 합격해야 합니다. 방사선사 국가고시 응시 자격은 방사선학과 졸업 예정자 또는 졸업자에게 주어집니다.먼저 방사선사 국가고시에 응시하려면 방사선학과 졸업 예정자 또는 졸업자가 되어야 하므로, 4년제 대학교 또는 23년제 전문대학의 방사선학과에 진학하는 것이 우선입니다. 수시 또는 정시로 입학하는 것이 일반적이지만, 일반편입, 학사편입, 대졸자 전형을 통해 입학하는 것도 좋은 방법입니다. 의료기사 인력이 부족한 상황이기 때문에 여러 가지 입학 방법이 열려 있습니다. 방사선학과에 진학하면 방사선사 국가고시에 출제되는 다양한 이론과 개념을 배우게 되므로, 국가고시를 대비해 열심히 공부하는 것이 중요합니다. 다음 단계로, 방사선학과 졸업 예정자 또는 졸업자가 되면 매년 12월경에 시행되는 방사선사 국가고시에 응시할 수 있습니다. 시험은 총 3교시로 구성되며 4과목 250문항이 출제됩니다. 과목당 40점 이상, 전 과목 평균 60점 이상을 득점하면 합격입니다. 합격률은 70~80% 정도로 일정 수준 이상의 불합격자가 나오므로, 방사선학과 재학 중에 미리 충실하게 준비하는 것이 좋습니다. 불합격할 경우 다음 해 시험을 준비해야 하므로, 미리 수험서를 구매해 공부하는 것이 유리합니다. 시중에 여러 국가고시 대비 수험서가 판매되고 있으니, 시험 1년 전부터 수험서를 활용해 안정적인 합격을 목표로 공부하시길 추천드립니다.
기타 의료상담
Q. 정부가 의사 2000명 증원을 시행하는 이유가 무엇인가요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.한국 정부가 의사증원을 추진하는 이유는 주로 의료 인프라의 확충과 지역 의료 불균형 해소를 목표로 하고 있습니다. 정부는 현재의 의사 수가 급증하는 의료 수요를 충분히 충족하지 못하고 있다고 판단하며, 특히 지방과 소외된 지역에서의 의료 서비스 접근성을 개선하고자 합니다. 또한, 고령화 사회로의 진입과 만성질환 증가로 인한 의료 수요의 증가도 고려하고 있습니다.그러나 정부의 2000명이라는 분석은 구체적인 근거는 없습니다. 또한 단순히 의사 수를 늘리는 것이 해결책이 아니라고 반박합니다. 이들은 의료 시스템의 효율성 개선, 의료 교육의 질 향상, 그리고 근무 환경 개선 등이 함께 이루어져야만 실질적인 효과를 볼 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 달팽이 기르다가 눈이 붓고 하는데... 달팽이 알러지가 있나요??
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.달팽이와 함께 있는 환경적 요소들이 알러지 반응을 일으킬 수 있습니다. 야생에서 잡아온 달팽이는 다양한 미생물, 곰팡이, 그리고 식물에서 오는 알러젠을 포함할 수 있습니다. 특히 흙이나 잎, 또는 달팽이의 분비물에 포함된 미생물이나 알러젠이 눈이나 피부에 닿아 알러지 반응을 일으킬 수 있습니다. 눈이 붓고 간지러운 증상은 흔히 알러지 반응으로 나타날 수 있으며, 이는 주변 환경에서 발생할 수 있는 다양한 원인에 의한 것일 수 있습니다. 달팽이를 다룰 때 직접적인 접촉이 많지 않더라도, 흙이나 잎을 교체하고 물을 뿌리는 과정에서 발생하는 미세 입자들이 공기 중에 퍼져 눈에 들어가면 알러지 반응을 유발할 수 있습니다
기타 의료상담
Q. 긴장이 너무 심한데 어떻게 고치나요?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.일종의 사회공포증입니다. 사회공포증의 치료는 정신 치료와 약물 치료를 병행하는 것이 일반적입니다. 주로 사용하는 약물로는 SSRI나 SNRI가 있으며, 예를 들어 파록세틴(Paroxetine)은 하루 20mg으로 시작해 6주 후 반응을 확인하고 최대 하루 60mg까지 증량할 수 있습니다. 벤라팍신(Venlafaxine)은 하루 37.5mg으로 시작해 75~225mg까지 증량할 수 있으며, 이들 약물은 복용 후 6주부터 효과가 나타나기 시작해 12~16주가 되면 최대 효과에 도달합니다. 치료는 최소 6~12개월간 지속되어야 합니다. 특정한 상황이나 행위와 연관된 사회공포증에는 벤조다이제핀계 약물이나 베타차단제를 사용할 수 있으며, 클로나제팜(clonazepam) 0.251.0mg이나 로라제팜(lorazepam) 0.52mg을 증상을 유발하는 행위 30~60분 전에 복용합니다. 프로프라놀롤(Propranolol) 20~60mg을 불안을 유발하는 상황 30~60분 전에 복용하는 방법도 있습니다. 정신 치료는 인지행동요법을 기반으로 하며, 심리 교육, 인지 재구성 훈련, 상황 노출 연습 등으로 구성되어 약 1~2주 동안 개인 또는 그룹으로 치료가 진행됩니다. 특히 인지 재구성 훈련은 부정적이고 부적응적인 믿음과 자동화된 사고를 인지하고, 불안한 감정과 자동화된 사고의 연관성을 관찰하며, 논리의 오류를 검토하고 이성적인 대안을 구성해보는 방식으로 이루어집니다.
기타 의료상담
Q. 종아리가 계속 쥐가난것처럼 단단한 이유는?
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다.근육 경련이나 경직, 혈액 순환 문제, 혹은 신경 압박으로 인해 발생할 수 있습니다. 근육 경련은 전해질 불균형이나 탈수, 과도한 운동, 혹은 근육 피로로 인해 발생할 수 있습니다. 특히 칼슘, 마그네슘, 칼륨 등의 전해질이 부족할 경우 근육 경련이 쉽게 발생할 수 있습니다. 혈액 순환 문제가 있을 경우, 다리에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않아 근육이 경직될 수 있습니다. 또한, 오래 서 있거나 앉아 있는 생활습관이 다리 혈액 순환에 악영향을 줄 수 있습니다. 계속해서 단단해지고 풀어지지 않는다면, 먼저 충분한 수분 섭취와 스트레칭을 통해 근육을 이완시키는 것이 중요합니다.
기타 의료상담
Q. 슬라이드 염색, 미염색이요 질문 좀 드립니다.
안녕하세요. 신성현 내과 전문의입니다. 일반적인 이유는 보관 및 관리의 필요성 때문입니다. 병리 슬라이드와 블록은 환자의 병리 기록으로 중요한 의료 자료이며, 병원에서 이를 안전하게 보관하고 관리해야 합니다. 또한, 블록을 환자에게 발급할 경우 블록 손상이나 분실 등의 문제가 발생할 수 있습니다.염색 슬라이드는 조직이나 세포의 구조를 더 잘 보기 위해 염색 처리를 한 것이며, 미염색 슬라이드는 염색 처리가 되지 않은 상태의 슬라이드입니다. 염색 슬라이드는 주로 진단을 위해 사용되며, 미염색 슬라이드는 추가적인 분석이나 특별한 염색 처리를 위해 사용될 수 있습니다.염색 슬라이드의 발급 비용은 병원마다 다를 수 있지만, 일반적으로 슬라이드 한 개당 5,000원에서 10,000원 정도의 비용이 발생할 수 있습니다.
이비인후과
Q. 갑상성 기능 저하증과 관련된 호르몬의 변화는 어떻게 되나요?
갑상선 기능 저하증은 갑상선이 충분한 양의 갑상선 호르몬(T3, T4)을 생산하지 못하는 상태로, 이로 인해 T3와 T4 호르몬 수치가 낮아지고, 뇌하수체는 이를 보상하기 위해 갑상선 자극 호르몬(TSH)을 더 많이 분비하게 됩니다. 이를 치료하기 위해 주로 레보티록신(Levothyroxine)이라는 합성 갑상선 호르몬을 복용하며, 이 약물은 부족한 T4 호르몬을 보충하여 대사 기능을 정상화시킵니다. 치료 과정에서는 혈액 검사를 통해 TSH와 T4 수치를 정기적으로 모니터링하며 적절한 용량으로 조절하고, 갑상선 기능 저하증의 증상인 피로, 체중 증가, 추위 민감도, 변비 등을 주의 깊게 관찰해야 합니다. 또한, 충분한 요오드와 셀레늄, 아연 등 갑상선 건강에 필요한 영양소를 포함한 균형 잡힌 식단을 유지하고, 규칙적인 운동과 스트레스 관리, 충분한 휴식을 통해 전반적인 건강을 증진시키는 것이 중요합니다.