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안녕하세요 이명규 전문가입니다.

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이명규 전문가
연세이명규내과의원
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Q.  소아는 호스피스 치료를 안 하는이유?
안녕하세요. 소아라고 호스피스 치료를 안 하는 것은 아니며 호스피스 치료는 다른 치료를 포기하고 호스피스 치료만 하는 것은 아니며 소아에서도 백혈병이나 소아 종양으로 인해 더 이상 치료가 어려운 경우에는 가족과 상의하여 무의미한 연명 치료 보다는 통증을 줄이는 것에 목적을 둘 수는 있습니다. 하지만 인공 호흡기를 유지하고 있는 경우 호스피스 치료를 한다고 해도 갖고 있던 인공 호흡기를 제거하거나 하지는 않으며 그 이상의 무리한 치료를 하지는 않을 수는 있습니다
안과
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Q.  가끔 피곤할 때 눈알에 통증이 생길때가 있는데 왜 그런건가요?
안녕하세요. 피곤하다는 것은 몸에 산소 부족과 함께 젖산 등 세포 안에 노폐물이 쌓이는 경우를 말하게 되는데 이때 안구 세포에도 젖산이 쌓이게 되고 이를 배출하기 위해 과도한 눈물이 발생할 수 있어 이로 인해 눈물 양이 주는 경우, 안구 건조증이 생길 수 있습니다. 눈물 양이 주는 경우, 눈을 감을 때 통증을 느낄 수 있지만 눈을 감으면 눈물의 양이 늘면서 통증은 다시 사라지게 됩니다
내과
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Q.  복부ct 찍고 결과 !!!!!!!!!
안녕하세요.만져지는 것이 단순히 근육 뭉침이나 정상적으로 존재하는 임파선이 만져질 수 있으며 복부 등 CT 는 이런 종양을 보는데 가장 효과적이고 확실한 검사 방법으로 이를 대체할 수 있는 것은 수술로 열어보는 방법 만이 남아있게 됩니다. 따라서 CT 에서 이상을 보이지 않는 경우, 악성 등 심각한 질병은 아닐 가능성이 높습니다
정형외과
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Q.  손가락 마디가 깊게 베인경우 상처벌어지지않게 손가락을 구부리고 있는게 맞을까요 ?
안녕하세요. 출혈이 지속되는 경우라면 구부리고 있는 것이 지혈에 도움이 되지만 출혈이 멈추고 아무는 경우에는 펴고 있어도 문제가 되지는 않습니다. 과도하게 구부리는 경우, 세포가 재생하는데 구부린 정도만 재생할 수 있어 추후 펴려고 할 때 피부 세포가 과 신장을 하면서 다시 찢어지는 경우가 있을 수 있어 편 상태를 유지하는 것이 문제가 되지는 않을 것으로 보입니다
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Q.  아이스크림과 같이 찬 음식을 먹으면 순간적으로 이마쪽이 띵해지는 느낌이 들때가 있는데 왜 그런건가요?
안녕하세요. 찬 음료를 마시는 경우, 치아에 있는 통증 신경을 통해 찬 음식에 대한 감각이 전달되게 되는데 이 신경은 삼차 신경이라고 하여 뇌와 귀, 치아에 연결되어 있어서 연관통으로 귀나 두개골에도 연관통으로 인해 같은 통증 을 느낄 수 있습니다.
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Q.  피곤해지면 하품을 하게되는 이유는 뭔가요?
안녕하세요. 피곤하다는 것은 뇌나 근육에 산소와 혈당이 부족하고 젖산 등 노폐물이 증가함을 뜻하기 때문에 이를 일시적으로 나마 회복하게 하는 것이 한번에 많은 양의 산소를 뇌에 공급해주는 것으로 본능적으로 몸은 하품을 통해 산소를 많이 들이마시도록 하게 합니다.
신경과·신경외과
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Q.  앉아있거나 쪼그려 있을때 일어나면 순간적으로 어지러워지는 현상이 생기는데 왜 그런건가요?
안녕하세요.기립성 저혈압 혹은 미주신경성 어지럼증의 증상으로 갑자기 일어나는 경우,심장에서 뇌로 흘러가는 혈류의 양이 일시적으로 중력에 의해 줄면서 어지럼증 을 느끼기도 하나 일시적인 경우, 문제가 되지는 않으며 흥분한 상태에서 일어나는 경우, 부교감 신경의 항진으로 인해 어지럼증을 일시적으로 느끼기도 합니다. 지속되는 경우에는 빈혈 등 다른 질환이 동반되어 있는지 확인을 하기도 합니다
정형외과
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Q.  걸을때마다 오른쪽으로 가는데 무슨 문제일까요?
안녕하세요. 걸을 때 한쪽으로 쏠리는 문제는 Vertigo 라고 해서 뇌나 귀 안쪽의 전정기관 혹은 반고리관 신경에 문제가 있을 때에도 생길 수 있지만 빈혈 등 다른 질환 과도 관련이 있어서 증상이 지속되는 경우, 신경과 혹은 이비인후과 진료를 받아 보는 것이 안전합니다
산부인과
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Q.  근종 제거 수술 시 자궁을 적출하는 경우가 있는데 어떤 경우에 부득이하게 자궁을 제거해야 하나요?
안녕하세요. 자궁 적출술의 경우, 자궁근종만 제거하기 어려운 경우, 시행하게 되는데 크기가 15 cm 이상 큰 경우, 자궁근종이 자궁 내막에 깊게 붙어 있고 근종만 떼어내기 어려운 경우, 출혈의 위험성이 높은 경우, 재발한 경우 등 근종만을 제거하기 어렵거나 재발의 가능성이 높을 때 적출술을 시행하게 됩니다
내과
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Q.  부정맥 검사 시 관상동맥 CT도 있던데, 관상동맥의 막힘을 보는 건가요?
안녕하세요. 관상 동맥 CT 는 말 그대로 심장을 먹여 살리고 있는 심장 주변 관상 동맥을 찍어서 혈관이 좁아지거나 막혀 있는 것을 확인하게 됩니다. CT 가 아니면 억지로 혈관 조영술을 해야 하는데 이는 손목 동맥을 통해 진행하고 침습적이며 위험할 수 있어 이보다는 CT 를 통해 간접적으로 확인하는 것이 안전한 방법일 수 있습니다
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