안녕하세요 이명규 전문가입니다.
내과
Q. 당눃환자는 췌장에서 인슐린이 아예 분비가 안되는지요?
안녕하세요. 췌장에서 인슐린 기능이 아예 없는 것은 아니며 인슐린 분비 능력이 떨어지고 인슐린에 대한 세포 반응이 떨어질 때 당뇨가 발생하게 됩니다.보통 근육량이 적고 지방 세포가 많을 때 당뇨가 잘 발생하게 됩니다.
기타 의료상담
Q. 아토목세틴 최초용량 60미리부터 먹어도되나요???
안녕하세요. 큰 문제가 되는 것은 아닌데 25 mg 으로도 잘 유지된 경우라면 60 mg 에도 잘 유지될 것으로 보입니다. 어떤 질환으로 입원했는지중요한데 불면증 등 불안 증상으로 입원한 경우라면 60 mg 으로 처방했을 가능성이 있습니다.
기타 의료상담
Q. 공부 계속 할 수 있어도 휴식을 가지는게 건강측면에서 더 좋나요??
안녕하세요. 이는 반드시 정답이 있는 것은 아니며 사람마다 공부하는 습관에 차이가 있기 때문에 스스로 체력에 문제가 없고 충분한 수면을 하고 있다면 꼭 휴식을 할 필요가 있지는 않습니다. 공부는 집중력이 필요한 것으로 공부가 더 잘 되는 시간대가 있으며 이때 좀 더 집중적으로 공부를 하는 것도 방법일 수 있습니다
내과
Q. 식도 통증 소염진통제 복용해도 되나요?
안녕하세요. 소염 진통제를 드시면 위산 분비가 늘어나고 이로 인해 식도 역류 증상이 악화될 가능성이 높아서 H2RA 혹은 PPI 와 함께 위장 운동촉진제를 드시는 것이 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다
이비인후과
Q. 귀에 압력이 생겨서 통증 관리를 위해 궁금합니다.
안녕하세요. 귀의 경우, 억지로 자극하지 않는 것이 좋은데 가장 좋은 것은 물을 드시거나 침을 삼켜서 귀 이관을 개방하여 귀와 목 사이의 압력을 줄이는 것이 좋으며 필요한 경우, 진통제와 항생제를 처방 받아 복용 하는 것이 좋을 수 있습니다
내과
Q. 심장내과 검사 결과 정상인데 증상이 느껴지는 경우
안녕하세요. 아무래도 부정맥이나 빈맥은 이것이 병적이고 치료가 필요한 지를따지게 되는데 검사에서는 치료가 필요한 정도는 아닌 것으로 보이며 빈맥은 정신적 혹은 육체적인 스트레스를 받을 때 나타날 수 있어서 이 경우, 일시적인 경우가 많아 치료가 필요하지 않을 수 있습니다
내과
Q. 하루에 3번이상 배변하는데 어찌그런지요?
안녕하세요. 이전부터 그런 것이 아니라면 현재의 나이에서는 복부 CT 와 위, 대장 내시경 등 검사를 받아 보는 것이 좋습니다. 간단히는 분변 잠혈 검사를 받는 것이 좋으며 잠혈 검사 양성인 경우, 복부 CT 등의 검사를 받아 보는 것이 기저 질환을 찾는데 중요할 것으로 보입니다
내과
Q. 가래를 뱉거나 코를 풀면 피가 섞여 나옵니다.
안녕하세요. 코에서 피가 나는 경우, 주로 부비동염, 축농증이 있을 가능성이 높으며 흡연자나 알레르기 비염이 있을 때 주로 나타날 수 있습니다. 객혈은 소주잔 1/2잔 이상 지속되는 경우, 객혈이라고 하는데 가래를 뱉으면 묻어 나오는 정도는 주로 코에서 코피가 뒤로 넘어가서 가래에 묻을 가능성이 높아 폐암과의 관련성은 적은 것으로 보입니다
내과
Q. 이정도 폐결절이면 크기가 얼마정도 될까요?
안녕하세요. 보통 폐 결절은 비흡연자의 경우, 암으로 진행할 확률이 적고 폐는 통증을 느끼는 장기는 아니어서 현재 통증과 관련되지는 않을 것으로 보입니다. 크기가 커지는 지 정기적으로 확인하는 것이 좋으며 6개월 후에 CT 를 다시 찍어 보는 것이 좋습니다
내과
Q. 폐에 폐기종이 있다는데 CT필수로 찍어봐야할까요?
안녕하세요. 폐 기종은 보통 마르고 키가 큰 경우에 비흡연자에게도 나타날 수 있는데 이는 치료가 필요한 것은 아니며 응급으로 CT 를 찍어야 하는 것은 아닙니다. 6개월 간격으로 CT 를 찍어 본 후 변화가 없는 경우, 이후 1년 간격으로 CT 를 찍어 보는 것이 도움이 됩니다.