안녕하세요 이명규 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 은목걸이를 하고 엑스레이를 찍었습니다
안녕하세요. 과장된 상상으로 엑스레이에서 나오는 방사선 양은 햇빛보다도 적으며 X-선은 피폭이 되고 축적될 정도의 양이 아니기 때문에 문제가 되지는 않습니다. 이보다는 목걸이를 하고 찍으면 사진에 목걸이가 나오기 때문에 엑스레이 판독에 제한이 될 수 있어서 목걸이를 풀고 엑스레이를 찍도록 권고하게 됩니다.
내과
Q. MRI는 어떤 병원에서 찍어도 정확도가 같은가요?
안녕하세요. 보통 MRI 를 갖고 있을 정도면 2차 병원 이상으로 췌장의 경우,소화기 내과가 있는 병원에서 찍는 것이 좋습니다. 보통 췌장은 CT 를 찍게 되는데 MRI 를 찍어야 하는 경우, 정밀 검사에 속하기 때문에 대학 병원 정도의 3차 병원 진료를 받는 것이 좋을 수 있습니다.
내과
Q. 장염 후 변비에 딥워터 마셔도되나요?
안녕하세요. 마셔도 문제가 되지는 않을 것으로 보입니다. 물을 자주 마시고 건더기 음식은 줄이는 것이 변비에 도움이 되며 식사 후 30 분 정도는 걸어 다니는 것도 도움이 됩니다.
이비인후과
Q. 마른기침이 나올때 참는 방법이 있을까요?
안녕하세요. 기침은 무의식적 반사 작용이어서 스스로 컨트롤 하는 것이 어려운 것이 사실입니다. 주로 기침이 날 때 따뜻한 물을 마시거나 음료수를 마시는 것이 도움이 되며 가능하면 마스크를 쓰고 있는 것이 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 휴미라(아달리무맙) 주 맞고난 이후 주의사항 있을까요?
안녕하세요.아달리무맙은 주로 류마티스 관절염 등 자가면역질환 치료제로 사용하게되는데 TNF-alpha 억제제로 이는 염증 반응을 억제하여 자가면역질환을억제하는 효과가 있습니다. 면역 기능이 억제되며 주로 세포매개면역 억제 효과가 있어서 결핵 등의 감염성 질환의 위험성이 높아지기 때문에 결핵 환자 곁에 가지 않도록 주의가 필요하며 음주, 흡연은 피하고 추운 곳에 오래 있는 것을 피하는 것이 좋습니다.독감 및 폐렴 구균 예방 접종을 하는 것이 좋습니다.
내과
Q. 술을 별로 안마시는데 간수치가 조금 높습니다 이유가 무엇일까요?
안녕하세요. 네 지방간이 있을 수 있으며 음주가 아니더라도 고기 등의 고지방, 고탄수화물 위주의 식사를 하는 경우, 간에 지방이 침착하면서 지방간으로 인해 간 수치가약간 증가할 수 있습니다. 특히 금식이나 Diet 가 길어지는 경우, 간은 에너지를 축적하는 경향이 있어서 지방간이 더 자주 발생하는 경우가 있습니다. 현재 수치는 200 미만으로 높지는 않아 치료가 필요한 수치는 아닌 것은 사실입니다.
기타 의료상담
Q. 병이 갑자기 생길 수 있나요? 궁금합니다.
안녕하세요. 감기 등의 급성기 질환을 제외하고는 대부분은 증상이 잠복기를 거치게 되는데 어느날 갑자기 올라오기 보다는 그 전부터 약하게 피부염의 증상을 반복적으로 느꼈을 수 있습니다. 질병의 증상은 처음부터 전형적으로 한번에 진단 되는 증상으로 나타나지는 않으며 진단하기 어려울 정도로 약한 증상에서 시작될 수 있습니다.
이비인후과
Q. 입 안 통증 구내염 침샘염 일까요???
안녕하세요. 네 치과 혹은 이비인후과 둘 다 진료가 가능하며 구내염은 주로 입 안에 있는 세균에 의해 감염이 되어서 증상이 나타나며 통증이 심할 때에는 찬 물도 도움이 되지만 가글을 하는 것이 효과적일 수 있습니다. 지속되는 경우, 항생제를 처방 받아 복용할 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 두통이 지속되어 입맛이 없고 무기력할 때 식사를 꼭 해야 하나요?
안녕하세요. 속이 좋지 않고 울렁거림이 있는 경우, 급 체한 것과 같이 위염 증상을 보일 수 있어 한 끼 정도 금식을 하시는 것이 좋을 수 있으며, 따뜻한 물, 이온 음료 등 덜 자극적인 음료를 드시는 것이 좋습니다. 두통이 있을 때에는 타이레놀 등 기본적인 두통약과 함께 위장약을 같이 드시는 것이 증상 완화에 도움이 됩니다.
내과
Q. 런닝머신이나 자전거 탈 때 다리가 붕 뜨는 느낌과 어지러움, 기립성저혈압 가능성이 있나요??
안녕하세요.기립성 저혈압이나 미주신경성어지럼증의 가능성이 있습니다.두 가지 모두 과도한 운동을 한 후에 교감 신경이 과도하게 증가한경우, 이를 보상하기 위해 부교감 신경이 항진 되면서 운동을 마친 후교감 신경은 줄고 부교감 신경 자극이 남으면서 어지럽고 쓰러질 것같은 느낌을 받을 수 있습니다. 운동 과다나 수분 부족일 때 더 할 수있는 데 문제는 이 느낌으로 인해 운동 중독을 갖고 있는 분들도있어 과하지 않은 적당한 운동이 필요합니다.