안녕하세요. 이원태 전문가입니다.
의료 보험
Q. 백내장 수술을 하는데 실비가 되나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.백내장 수술은 통원으로 보상합니다 의료보험이 적용되는 수술은 그다지 비싸지 않지만 비급여항목이 있다면 수술비가 비쌀 수 있으나 통원 한됴로 보상합니다 질병수술비나 종수술비 또는 대수술비 3대질환수술비등에서 보상합니다
의료 보험
Q. 도수치료 보험적용 받는 데 횟수가 어느 정도인가요
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.대략 그정도라고 해도 요즘은 도수치료의 청구는 조사나 심사를 까다롭게 합니다 치료의 목적이라야 하지만 의사의 소견이나 처방이 있어도 횟수가 많아지면 호전이 없이 계속되는 치료는 치료로 보기가 어려울 수도 있어서 보상이 더 까다로와 질수 있습니다
재산 보험
Q. 아파트 누수 발생 후 보험금 청구할때 타일은 보험금에서 제외인가요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.공사로 덮기까지는 일상배상책임보험에서 보상하지만 그위의 타일이나 장판은 제외입니다 본인의 손해이기 때문에 보상하지 않습니다
의료 보험
Q. 엠알아이를 찍었는데 무릎연골이 파열됐다고ᆢ그런데 검사비용을 의료보험 적용이 안되는건가요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.의료보험에서 MRI 검사가 이상이 있어도 적용이 안되는 항목이 있어서 전액 본인이 부담하는 비급여일 수 있습니다 그래도 실비에서는 보상이 됩니다
상해 보험
Q. 건강보험상한제 보험금청구 질문 드려요
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.올해 돌아가셨다면 내년에 환급이 이루어칠수 없는상황입니다 그래서 올해의 상한금액을 알아야 정산이 끝나는 것으로 이해하시면 될 듯 합니다 그래서 미리 알려달라고 하는것입니다
상해 보험
Q. 넘어지면서 상해가 입어서 병원에 갔는데, 그 전에 아팠던 곳이 있는 경우 그런 경우에도 보험처리가 되나요
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다. 갈을 가다가 넘어져서 다쳐 상해로 병원진료 치료시에 실비로 청구할 수 있습니다 그전에 아팠던 부분은 상해가 아니라 질병으로 치료는 가능합니다 실비청구는 질병이나 상해나 보상은 같습니다 물론 예전 1세대 실비에 상해의료비는 다를 수 있습니다
상해 보험
Q. 사망보험에 가입할때, 제가 사망시 보험금 수령하는 사람을 제가 정할수 있나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.사망담보는 질병사망과 상해사망이 있습니다 세세한 담보중에 교통상해사망 또는 암사망도 있습니다 가입시에 사망후 수익자를 지정할 수 있으며 이름으로 지정합니다 수익자의 상세정보도 필요합니다
재산 보험
Q. 아파트에 살고 있으면 화재 보험을 꼭 들어 두는게 좋을까요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.아파트라해도 화재가 발생하며 내집분만 아니라 남의집에까지 피해가 발생할 수 있습니다 평생 안 일어났으면 또는 안 일어날 사고에 대비는 하는것이 좋습니다 한번이 큰 피해를 불러올 수 있기 때문입니다 많지 않은 보험료로 대비하는것이 도움이 됩니다
의료 보험
Q. 1세대 실비보험에 대해서 궁금합니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.1세대실비는 2009년 7월 이전가입자로서 산재로 치료한 의료비도 일정비율 보상이 가능합니다 보험사마다 차이는 있을 수 있습니다 보통 50%정도로 보상 됩니다
재산 보험
Q. 아파트 화재 피해 발생시 보상해주는곳이 있나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.우리집화재가 아닌 남의집 화재로 내집에 피해가 발생했거나 사람이 다쳤다면 불이난 집에 배상을 청구할 수 있습니다 그집이 다행히 화재보험에 가입되어 있다면 그 보험사에서 배상합니다 그러므로 본인의 집에도 화재보험은 준비하는것이 좋습니다