안녕하세요. 정재균 전문가입니다.
내과
Q. 뇌경색과 치매를 앓고 계신 어머님이 토혈을 하는데 어디가 문제 일까요
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.어머님의 토혈 원인을 찾지 못해 걱정이 크시겠네요. 여러 검사에서 이상이 발견되지 않았지만, 몇 가지 추가적으로 고려해 볼 부분을 말씀드리겠습니다. 우선, 약물 부작용 가능성을 배제할 수 없습니다. 프레지스(항혈전제)가 토혈의 원인일 수도 있으므로, 약물 중단 후 경과를 주의 깊게 관찰하는 것이 중요합니다. 또한, 과거 폐결핵 병력과 최근 재채기 증상을 고려하여 폐 관련 검사를 진행하는 것은 적절한 조치로 보입니다. 드물지만, 식도나 위장의 미세한 혈관 이상, 혹은 2년 전 폐결핵 치료 부위의 문제가 원인일 가능성도 있습니다.현재 의료진의 판단대로 항혈전제 중단 후 경과를 지켜보는 것이 중요하며, 동시에 다른 가능성도 열어두고 추가 검사를 고려해 보시는 것이 좋겠습니다. 뇌경색으로 인해 항혈전제 중단이 어려운 경우, 다른 약물로의 대체 가능성을 의료진과 상의해 보시는 것도 고려해 볼 수 있습니다. 또한, 토혈이 반복될 경우를 대비하여 지역 내 응급 상황 대처 방안을 미리 마련해 두시는 것이 좋겠습니다.
기타 의료상담
Q. 앉아있으면 항상 뒷목?뒷골?이 땡기고 아프고 안압이 높은 느낌이 드는데 이거 뭔가요??
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요. 말씀하신 증상은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있으며, 특히 앉아 있을 때 심해지는 뒷목, 뒷골 통증, 안압 상승감, 멀미, 구토감 등은 자세 불량, 근육 긴장, 혈액순환 문제, 스트레스 등과 관련될 수 있습니다. 또한, 당뇨와 비만은 이러한 증상을 악화시키는 요인이 될 수 있으며, 정신적인 스트레스나 불안감도 신체적인 증상으로 이어질 수 있습니다. 엎드린 자세나 누워 있을 때 증상이 완화되는 것은 자세 변화가 혈액순환을 개선하고 근육 긴장을 완화시켜 주기 때문일 수 있습니다. 하지만 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받기 위해서는 병원에 방문하여 신경과 또는 재활의학과 전문의와 상담하고 필요한 검사를 받아보는 것이 좋습니다.
신경과·신경외과
Q. 진료병원을 어디로 가야하는지 궁금해요
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.어머님의 증상을 고려했을 때, 신경과 또는 재활의학과 진료를 받아보시는 것을 권해드립니다. 신경과에서는 어지럼증, 팔다리 힘 빠짐 등의 신경학적 증상을 평가하고, 재활의학과에서는 근골격계 통증 및 기능 저하를 다룰 수 있습니다.만약 두통이나 시력 변화 등의 다른 증상이 동반된다면 신경과를 먼저 방문하여 뇌 질환 여부를 확인하는 것이 좋습니다. 정확한 진단을 위해서는 병원에 방문하여 전문의와 상담 후 필요한 검사를 받아보시는 것이 중요합니다.
기타 심리상담
Q. 성격장애와 정신질환은 서로 다른 건가요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.성격장애와 다른 정신질환들은 뇌 기능의 이상이라는 공통점을 가지지만, 증상의 양상과 발현 시기에 차이가 있습니다. 성격장애는 비교적 어린 시기부터 시작되어 장기간에 걸쳐 개인의 사고방식, 감정, 행동 패턴에 깊숙이 자리 잡는 반면, 다른 정신질환들은 특정 시기에 갑작스럽게 발병하거나 증상이 변화하는 경향이 있습니다.두 질환을 구분 짓는 핵심은 '지속성'과 '전반성'입니다. 성격장애는 개인의 삶 전반에 걸쳐 광범위하게 영향을 미치며, 상황에 관계없이 일관된 방식으로 나타납니다. 반면 다른 정신질환들은 특정 상황이나 시기에만 증상이 나타날 수 있으며, 개인의 기본적인 성격과는 구별되는 경우가 많습니다. 따라서 성격장애는 단순히 기질적인 문제가 아닌, 개인의 고유한 성격 구조와 관련된 복합적인 문제로 이해해야 합니다.
내과
Q. 가슴두근거림이 있어서 24시간 홀터검사를 하려고 합니다. 여기에서 이상 없으면 또 어떤 검사를 해야 하나요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.홀터 검사에서 이상이 없다면, 증상과 기존 검사 결과를 바탕으로 추가 검사 필요성을 결정하게 됩니다. 갑상선 기능 검사나 빈혈 검사 등을 통해 심장이 아닌 다른 원인으로 인한 두근거림을 확인해 볼 수 있습니다. 또한, 불안이나 스트레스 같은 심리적 요인도 심계항진을 유발할 수 있으므로 정신 건강 평가를 고려해 볼 수 있습니다.수술 가능 여부는 심장 문제뿐 아니라 전반적인 건강 상태를 고려하여 결정됩니다. 심장과 직접적인 연관이 없는 질환이라도 수술에 영향을 줄 수 있으므로, 모든 가능성을 열어두고 꼼꼼하게 검사하여 수술 전 위험 요소를 최소화하는 것이 중요합니다.
기타 의료상담
Q. 근시는 성인 20살 이전 시기까지 평균
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.일반적으로 성인이 되기 전, 즉 20세 이전에는 근시가 서서히 진행될 수 있습니다. 개인의 생활 습관, 유전적 요인, 그리고 눈의 성장 속도에 따라 다르지만, 평균적으로 1년에 약 0.5 디옵터 정도 근시가 진행될 수 있다고 봅니다. 하지만 이는 평균적인 수치이며, 개인차가 크다는 점을 고려해야 합니다.스마트폰 사용이나 근거리 작업 등은 근시 진행에 영향을 줄 수 있지만, 이러한 요인들을 제외하고도 눈의 성장 과정에서 근시가 진행될 수 있습니다. 29세이신 점을 감안하면, 현재는 근시 진행이 멈추었을 가능성이 높지만, 정확한 것은 정기적인 시력 검사를 통해 확인하는 것이 좋습니다.
기타 의료상담
Q. 전신마취 시 호수를 통해서 주입되는 가스가 뭔지 궁금합니다. 마취제인가요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.전신 마취 시 호흡을 통해 투여되는 가스는 흡입 마취제로, 환자의 의식 소실과 진통, 근육 이완을 유도하여 수술을 안전하게 진행할 수 있도록 돕습니다. 사용되는 흡입 마취제의 종류는 병원마다 다를 수 있으며, 환자의 상태와 수술 종류에 따라 마취과 전문의가 적절한 약제를 선택하게 됩니다.수술에 대한 걱정이 많으신 것 같습니다. 현재 다니시는 병원에 대한 불안감이 크시다면, 가능하다면 큰 병원에서 진료를 받아보시는 것도 좋은 방법입니다. 하지만, 현재 병원에서 충분한 설명을 듣고 신뢰가 간다면, 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다. 궁금한 점은 언제든지 의료진에게 질문하여 불안감을 해소하는 것이 중요하며, 의료진과의 충분한 소통을 통해 안심하고 수술에 임하시길 바랍니다.
이비인후과
Q. 비염때문에 식염수 코 세척을 하려는데
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.식염수 코 세척 시 귀가 먹먹한 이유는 코와 귀를 연결하는 이관으로 식염수가 들어가 압력을 주기 때문입니다. 세척 시 입을 벌리거나, 세척기의 압력을 낮추고, 고개를 반대쪽으로 기울여 천천히 세척하면 도움이 될 수 있습니다. 또한, 코 세척 후에는 코를 세게 풀지 말고, 가볍게 킁킁거려 남은 식염수를 배출하는 것이 좋습니다.갑자기 생긴 비염 증상 완화를 위해 코 세척 외에 가습기를 사용하여 실내 습도를 적절하게 유지하고, 충분한 수분 섭취를 하는 것이 좋습니다. 만약 증상이 지속된다면 정확한 진단을 위해 병원을 방문하여 비염 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것을 권장합니다.
기타 의료상담
Q. 사람이 본인의 좋고 싫고는 어떻게 형성 되는것인가요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.사람의 좋고 싫음은 복합적인 요인에 의해 형성되는데, 유전적인 성향과 후천적인 경험이 상호작용하며 영향을 미칩니다. 유전적으로 타고난 기질은 외부 자극에 대한 민감성이나 반응 방식을 결정하며, 어린 시절의 경험, 교육, 사회적 상호작용 등을 통해 특정 대상이나 상황에 대한 긍정적 또는 부정적 감정이 강화될 수 있습니다.개인의 고유한 경험과 가치관, 학습 방식 등이 종합적으로 작용하여 호불호가 형성되므로, 유전적 요인이 전부는 아닙니다. 따라서 개인의 성장 과정과 환경적 요인을 함께 고려하는 것이 중요합니다.
기타 의료상담
Q. 항문자위하다가 피가 조금 묻어나왔어요..
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.항문 자위 후 소량의 출혈이 있는 경우, 일시적인 자극으로 인한 혈관 손상일 가능성이 있습니다. 하지만 출혈량이 많거나 통증이 심하면, 치열이나 다른 항문 질환의 가능성을 배제할 수 없으므로 정확한 진단을 위해 병원 방문을 고려해보는 것이 좋습니다.앞으로 항문 자위를 할 때는 윤활제를 충분히 사용하고, 자극을 줄 때도 부드럽게 하는 것이 중요합니다. 만약 반복적으로 출혈이 발생한다면, 반드시 병원을 찾아 전문적인 상담과 진료를 받으시길 바랍니다.