안녕하세요 조희문 전문가입니다.
의료 보험
Q. 대장 건강검진시 용종 제거 했을시에 보험금으로 보상 받을 수 있을까요??
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.건강검진 자체는 실손에서는 예방 목적으로 보장 되지 않습니다. 단, 대장 내시경 중 조직검사 필요하여 용종 제거술 받으셨을 시 추가 발생한 비용에 대해서는 실비 처리 가능 합니다 또한 질병 수술비 담보 있다면 종 수술비 정액도 보장 가능합니다 위 경우 필요 서류로는 영수증 세부내역서 수술확인서 또는 주치의 소견서 등이 필요할 수도 있습니다
의료 보험
Q. 대장내시경 실비보험처리 되는건가요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.이 경우 내과에서 관련 증상 말하면 의사 선생님도 정확한 원인 파악을 위해 대장, 위 내시경을 권유 합니다 약을 먹어도 차도가 없으면 주치의 소견하 내시경 받으시면 되시고, 수면 하셨다면 이 부분 까지도 실손보험에서 당연히 처리 되십니다 또한 대장 내시경 중 조직검사 위해 용종 제거 했다면 그 부분에 대한 질병 수술비 담보 있을 시 수술비도 보장 가능 합니다 서류는 영수증 세부내역서 및 보상과 요청 있을 초진 차트나 조직검사 결과지, 수술확인서 등을 추가로 제출 할 수는 있습니다
상해 보험
Q. 실손보험 청구했는데 아무런 연락이 없으면 어떻하나요
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.실비 같은 경우는 청구 즉시 정보입력 팀에서 배당하여 사고번호 및 보상 담당자가 배정되어 피보험자님께 카톡 또는 문자 전송이 됩니다. 설계사가 대리 청구 하더라도 접수 완료 전송 되는 것은 동일하고요 그리고 특이사항 없는 한 3영업일 이내 지급 처리 되며 늦어져도 7일이내는 대부분 처리 됩니다 위 경우에는 접수 누락 또는 접수 자체가 안된 거 같은데 먼저 설계사 분께 연락 하셔서 접수 됐는지 여부 확인 하시고 접수 번호 부여 받았다면 콜센터 통해 담당자 확인 하셔서 누락 여부 확인 후 빠른 처리 해달라고 하면 됩니다
저축성 보험
Q. 운전자 보험 계약 갱신 하라는데 질문드립니다?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.운전자 보험의 경우 법 개정이 생각보다 자주 있기 때문에 기존 담보 유지 하시면서 추가 되거나 변경 되는 사항은 추가 납부 하셔도 됩니다 가령 20년도에 가입 하셨다면 민식이법 개정으로 인한 벌금 한도 금액이 올랐기 때문에 기존 kb 담보 중 대인 벌금 삭제 하고 새로 가입 하려는 보험에 대인 벌금 가입 하시면 됩니다 22년 하반기 부터 경찰 조사 단계 부터 사용할 수 있는 변호사 선임 비용 담보도 새롭게 나왔고요 그렇다몀 kb 기존 변호사 선임 비용 삭제 후 새로 가입 하려는 험에 선임 비용 추가 하시면 됩니다 이러한 담보들 추가 해도 금액대가 1만원 언더로 나오니 운전자 보험은 주기적으로 갈아 타주는 것이 좋습니다 왜냐하면 비갱신이며, 가입 즉시 효력 발생하기 때문입니다
상해 보험
Q. 혼자서 계단을 내려가다가 넘어지면서 가슴이 부딪혔는데 갈비뼈 금이 갔어요. 생명보험 재해골절에 해당하나요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.상해 사고 시 골절 진단서 및 차트 상 사고 경위 확인 되시면 골절 진단금 청구 가능 합니다 골절 진단금의 경우 보험사 마다 중복 보상 되니 담보 있으시면 각 보험사 마다 청구 가능 합니다 또한 치료 비용에 대해 실비 있으시면 영수증 세부내역서 청구 하셔서 실비 또한 보장 받으실 수 있습니다