안녕하세요 주민욱 전문가입니다.
신경과·신경외과
Q. 허리통증완화시키는방법이있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 주민욱 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.4주 정도는 일상생활 하시는 것 외에는 되도록 무거운 물건 들거나 운동은 피하시는게 좋습니다.오래 앉아있기보다는 서 있거나 누워있는게 더 좋구요.운동은 평지 걷기 운동이나 수영을 추천드립니다.
정형외과
Q. 허리디스크 초기 증상이 있는 것 같습니다.수술적치료 말고 재활치료로 나을 수 있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 주민욱 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.디스크는 짧으면 5,6개월 길면 5,6년 정도 지나면 자연치유가 가능합니다. 수술은 보통 다음 세가지 경우에 권고합니다.1. 디스크로 인한 마비 증상이 있을 때 - 발목마비, 엄지발가락 마비 등2. 대소변 장애가 있을 때3. 6주이상 주사 및 약물 치료 후에도 일상증상이 어려울 정도로 통증이 조절되지 않을 경우질문자분이 통증만 있으시다면, 신경차단주사와 약물치료를 먼저 해보시는게 좋을 것 같습니다.
신경과·신경외과
Q. 혹시 척추디스크 미세현미경은 어떻게 진행되는 것인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 주민욱 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.미세현미경'시술'이 아니라 미세현미경'수술'을 말씀하시는 것 같네요.내시경을 이용해서 디스크를 제거하는 경우는 있지만 현미경달린 바늘을 이용한 수술법은 아직 들어보지 못 했습니다.수술부위가 작기 때문에 현미경으로 수술부위를 확대해서 보면서 수술하는데 이를 '미세현미경을 이용한 디스크 제거술' 이라고 부릅니다.수술 방법은 디스크 있는 피부를 3~4cm 가량 절개한 후 근육을 박리하고 척추 후궁(laminar)을 노출시킵니다.이후 드릴을 이용해서 뼈를 보통 1 x 1cm 정도 갈아서 황색인대(ligamentum flavum)를 노출시키고 이를 제거하면 척수가 나옵니다.척수와 신경뿌리 경계를 확보한 뒤, 디스크를 제거하게 됩니다.입원기간은 보통 일주일이고 보조기는 6~8주정도 착용합니다.
성형외과
Q. 수술 후 실밥은 언제 뽑을 수 있는 건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 주민욱 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.수술 부위에 따라 실밥 뽑는 시기가 다른데요, 복부는 2주 뒤에 뽑습니다.통상적으로 눈꺼풀은 2~3일, 얼굴은 4~5일, 목은 3~5일, 두피와 앞가슴은 7~10일, 몸통은 10~14일, 활동이 많은 사지 부위는 10~21일, 관절은 약 14일 이후 실밥을 제거합니다.질문자께서는 좀 더 시간이 지나야 뽑으실 수 있겠습니다.
신경과·신경외과
Q. 간수치가 높아 정밀검사를 하려고하는데 어디로 가야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 주민욱 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.간 수치가 높게 나오셨다면 일단은 '소화기 내과' 진료를 추천드립니다.컨디션에 따라 간수치는 일시적으로 높게 나올 수도 있어서 간단하게는 혈액검사, 간염검사 부터 해 볼수 있겠구요,가능하다면 간 초음파 혹은 조영증강 복부 CT 를 검사해보시는게 좋을 것 같습니다.조영증강 복부 CT 를 가장 추천드립니다.영상검사 후 이상소견에 따라 필요하다면 대학병원에서 진료를 해보시는것도 좋구요.
신경과·신경외과
Q. 뇌진탕 후 반복질문을 계속하시는데 괜찮나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 주민욱 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.외상후에 일시적으로 치매처럼 기억력장애가 오실 수 있습니다.보통 1달 안밖이면 좋아지시고, 지금은 치매검사를 하셔도 외상의 영향력 때문에 정확한 진단이 어렵습니다.한달 후에도 증상이 지속되시면 신경과 진료를 권고 드립니다.추가로, 급성 출혈이 없으셨더라도 2,3주 뒤에 지연성 출혈로 만성 경막하출혈등이 생기실 수 있으니, 약을 먹어도 호전되지 않는 두통이 지속되거나 편마비 증상이 있으시다면 병원 진료를 하셔야 합니다.
신경과·신경외과
Q. mri 말고는 목디스크 진단할 수가 없나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 주민욱 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.목 디스크의 경우 목 통증 보다 상지 방사통 증상이 먼저 나타나는 경우가 많습니다.말씀하신 증상을 봐서는 디스크가 의심되기는 하시네요.CT 로도 진단이 불가능한건 아니지만 MRI 에 비해서는 아무래도 보기가 힘듦니다.신경전도 검사로도 어느정도 진단은 가능하겠지만, 3개월 정도 증상이 지속되어야 의미있는 결과가 나올 수 있어서 현재로서는 MRI 검사하시는게 좋을 것 같습니다.폐쇄공포증이 있으시다면 진정주사나 약물을 복용 후 촬영하실 수도 있습니다.
정형외과
Q. 온찜질과 냉찜질의 효과적인 대처방안은?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 주민욱 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.급성 외상 후 3일까지는 RICE 요법이 좋습니다.R (rest) : 휴식I (icing) : 냉찜질C (compression) : 압박E (elevation) : 심장보다 높게 들기3일 이후에도 통증이 지속되신다면, 온찜질을 해주시는게 좋습니다.일주일 이상 경과하여도 통증이 나아지지 않는다면 병원에서 검사를 해보시는게 좋겠습니다.
신경과·신경외과
Q. 목디스크 수술없이 치료가능한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 주민욱 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.디스크는 짧으면 5,6개월, 길면 5,6년 정도 자연치유를 기대해 볼 수 있습니다.수술을 고려하는 경우는 다음과 같습니다.1.마비 증상이 있을경우2.4~6주 이상 적극적인 약물 및 주사 치료를 하여도 일상생활이 어려울 정도로 방사통이 심할 경우3.마비신경총 같은 신경 장애 증상이 있을 경우증상이 좋아지셨고 어깨 관절 운동 범위에 제한이 없으시다면 추가적인 검사는 안 하셔도 될 것 같습니다.
신경과·신경외과
Q. 엑스레이 및 시티 촬영 시 방사선이 건강에 악영향을 줄까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 주민욱 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1. 가슴 X레이방사선량 0.2~0.34mSv추가되는 생애 암발생 위험 최소 위험2. 흉부 CT방사선량 10~15mSv추가되는 생애 암발생 위험 낮은 위험 이상3. 뇌ㆍ두경부 CT방사선량 8~10mSv추가되는 생애 암발생 위험 낮은 위험4. 복부ㆍ골반 CT방사선량 10~15mSv추가되는 생애 암발생 위험 낮은 위험 이상5. 치과 CTㆍX레이방사선량 0.011~0.09mSv추가되는 생애 암발생 위험 무시 가능한 위험