안녕하세요 주민욱 전문가입니다.
Q. 여성암 여성호르몬수치 높으면 더 잘걸리나요?
안녕하세요. 주민욱 의사입니다.높은 에스트로겐은 유방암을 재발할 가능성이 높습니다.유방암은 유방세포가 에스트로겐에 더 많이 노출되는 것과 관련이 있는데, 비만한 폐경 여성의 경우 성호르몬이 말초지방조직에서 에스트로겐으로 많이 전환됨으로써 유방암 발생이 높아지게 됩니다.
Q. 술을 먹지 않아도 감마지티피가 높게 나오면 건강에 이상이 있는 건가요?
안녕하세요. 주민욱 의사입니다.감마지티피는 정확히 r-glutamyl transpeptidase(r-GTP)로서 보통 남자50U/L, 여자는 40U/L 까지 정상으로 생각합니다.증가되는 경우는 담즙정체성 질환, 만성 과음자(술), 여러 약제(타이레놀, 와파린, TCA계열 항우울제 등), 당뇨, 비만, 갑상선 항진증, 류마티스 관절염 등의 만성질환 등 여러가지 원인이 있습니다.복부초음파 또는 복부 CT가 가능한 병원을 방문하는것이 좋을 것 같습니다.
Q. 폐경전 자궁적출, 갱년기증상 오나요?
안녕하세요. 주민욱 의사입니다.자궁적출술을 한 여성도 폐경기 증상을 경험하며 때에 따라서는 더 빨리 경험하는 경우도 있습니다. 프로게스테론은 자궁을 보호하는 역할을 하므로 자궁적출한 여성에게는 이 호르몬이 필요 없으며 이런 분들에게는 에스트로겐 단독 성분의 치료가 권장됩니다.
Q. 80 넘어도 당뇨가안오면 당섭취 많이해도돼요?
안녕하세요. 주민욱 의사입니다.최근 여러 연구결과에 따르면, 70세 이상의 노인은 당뇨병이 발병하더라도 당뇨병에 의한 합병증보다는 다른 질병에 의해 사망할 가능성이 크며 당뇨병 발생을 예방하기 위해 강력하게 치료할 이유는 없습니다.
Q. 레이노증후군의 원인이 무엇인지 궁금합니다.
안녕하세요. 주민욱 의사입니다.기저질환의 유무에 따라 일차성과 이차성으로 나눌 수 있습니다. 일차성 또는 특발성 레이노 현상은 특별한 원인이나 기저질환이 없이 발생하는 것을 말하고, 이차성 레이노 현상은 기저질환이나 유발 원인이 있는 경우를 말합니다. 이차성으로 레이노 현상을 유발할 수 있는 기저질환이나 기타의 원인으로는 전신성 경화증, 루푸스(전신성 홍반성 루푸스), 류마티스 관절염, 피부근염, 다발성 근염과 같은 교원섬유 질환, 죽상동맥 경화증과 같은 동맥 폐쇄성 질환, 폐동맥 고혈압, 신경학적 질환, 혈액 질환, 진동 등에 의한 외상, 베타 차단제 등의 약물 등이 있습니다. 대개의 레이노 현상은 일차성이지만 병원에 의뢰된 환자의 50% 이상은 기저질환이 동반된다고 알려져 있다.대개의 환자에서는 증상이 매우 경미하고, 자주 발생하지 않으므로 특별한 치료를 하지 않아도 안심할 수 있습니다. 그리고 불필요한 한랭 노출을 피하는 것이 중요합니다. 약물적 치료로 칼슘차단제, 알파차단제 등의 혈관확장제를 사용할 수 있고, 약물 치료로 호전되지 않는다면 손, 발가락의 교감신경 차단술을 고려해 볼 수 있습니다.