안녕하세요 최연철 전문가입니다.
기타 육아상담
Q. 아기 수족구병에 걸리는 원인이 멀까요??
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.수족구병은 장바이러스(엔테로바이러스)의 일종인콕사키 바이러스 A16 또는 엔테로바이러스 71의감염에 의한 질환입니다.먼저 감염된 사람의 호흡기 분비물, 수포의 진물 등으로비말 감염되거나 분변 등에서 경구 감염이 됩니다.주로 단체 생활을 하는 영유아들 사이에서 유행하고,간혹 증상이 거의 없는 성인에게서 옮기도 합니다.수족구병을 위한 특별한 치료는 없으며증상에 맞춰 대증적인 치료(발열, 통증 조절 등)를 하고, 입안의 통증이 심해 경구 섭취가 현저히 감소할 경우수액 치료 등이 필요할 수 있습니다.아이가 잘 회복하길 바랍니다. 감사합니다.
내과
Q. A형 독감 격리는 언제까지 해야 하나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.인플루엔자(독감) 감염으로 힘드실 듯합니다.인플루엔자(독감)는 코로나19처럼 의무적인 격리는 아니지만,인플루엔자(독감) 바이러스의 감염력이 높기 때문에증상이 있는 동안 단체 생활을 자제하도록 권장합니다.적어도 24-48시간 이상은 열이 나지 않아야감염력이 많이 감소하여 단체 생활이 가능합니다.잘 회복하시길 바랍니다. 감사합니다.
산부인과
Q. 자궁경부암 예방접종은 몇살 부터 맞을 수 있는건가요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.사람유두종바이러스(HPV) 예방접종에 대해 궁금하신 듯합니다.사람유두종바이러스(HPV, 자궁경부암) 백신은만 9세 이상의 남자와 여자 모두에게 허가되어 있습니다.국가에서 만 12-17세의 청소년(여성)은사람유두종바이러스 4가 백신 접종을 지원하고,그 외의 연령과 남성은 국가에서 지원하지는 않습니다.백신을 접종해야 하는 시가가 정해져 있지는 않지만,성 관계를 시작하기 전에 접종하면 더 효과적입니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* HPV 국가예방접종 지원사업
기타 육아상담
Q. 아이가 이부프로펜 계열 해열제만 열이 내리는 데요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아이의 발열로 걱정이 많으실 듯합니다.아세트아미노펜과 이부프로펜은 기전이 달라서상황에 따라 해열 효과에 차이가 있을 수는 있습니다.이부프로펜을 복용하고 충분한 시간이 경과했다면다음 번에 이부프로펜을 복용해도 문제되지 않습니다.해열제를 교차 복용하면 열이 더 잘 내리는 것은 아닙니다.발열 초기에는 앞서 복용한 해열제의 효과가 불충분하거나해열제를 복용 가능한 최소 간격이 되기 전에 열이 날수 있으므로,다른 계열의 해열제를 교차 복용하게 됩니다.아이가 복용할 수 있는 해열제는 아세트아미노펜과이부프로펜(또는 덱시부프로펜) 성분 두 가지 뿐입니다.아이가 잘 회복하길 바랍니다. 감사합니다.
기타 육아상담
Q. 신생아 차량탑승시 꼭 필요한게 있나요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.카시트의 필요성에 대해 궁금하신 듯합니다.우리나라는 도로교통법 제50조 제1항 운전자의 준수사항에만 6세 미만의 어린이의 카시트 설치를 의무로 하고 있습니다.그리고 관련 전문가들은 그 이상의 나이에서도 카시트 설치를 권장합니다.신생아와 영아는 아직은 고개를 잘 가눌수 없고몸 전체에서 머리가 차지하는 비율이 크기 때문에,자동차의 흔들림이 모두 머리로 전달될 수 있습니다.그리고 보호자가 아기를 안고 자동차에 타게되면,사고가 났을 때 보호자 아기를 전혀 보호할 수 없고오히려 그 충격이 아기를 위험하게 할 수 있습니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* 영유아건강검진, '카시트 보호자 설명서'
기타 육아상담
Q. 만9세 여아 가슴 몽우리잡히는
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.자녀의 성조숙증에 대해 궁금하신 듯합니다.여아는 만 8세 이전에 이차성징이 시작되면,성조숙증의 가능성을 고려하여 평가가 필요합니다.그리고 만 9세 이전에 진단과 치료가 시작되어야성조숙증 치료에 대한 건강보험이 적용됩니다.말씀대로 최근에 가슴의 멍울이 확인되었다면성조숙증의 기준에 해당되지 않을 가능성이 있으나,정확한 평가를 위해서는 이차성징의 진행 정도와성장판 검사(X-ray), 호르몬 검사(혈액) 등을 종합해야 합니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
기타 육아상담
Q. 아이 구내염이라고 하는데 원인이 뭔가요??
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아이의 구내염으로 걱정이 많으실 듯합니다.구내염을 유발할 수 있는 원인은 매우 다양하지만,최근 아이들 사이에서 유행하는 헤르판지나 구내염은수족구병과 비슷한 바이러스 감염에 의한 질환입니다.수족구병과는 달리 손과 발의 피부 발진이 없고,구강 내 병변에도 약간의 차이가 있습니다.일반적으로 시간이 지나면 자연스럽게 회복되지만,구강 내 병변에 의한 통증으로 탈수의 위험이 있습니다.담당 소아청소년과 전문의와 잘 상의하시고,아이가 하루 빨리 회복하길 응원합니다. 감사합니다.
기타 육아상담
Q. 18개월된 아기 열이 났을때 옷
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아기가 열이 나서 걱정이 많으실 듯합니다.옷을 따뜻하게 입히거나 두꺼운 이불을 덮으면이는 체온을 낮추는 과정을 방해할 수 있습니다.아이가 추워하지 않을 정도의 얇은 옷을 입혀주시고,실내 온도를 너무 덥지 않게 해주시는 것이 좋습니다.체온이 계속 오르거나 힘들어 한다면 해열제를 복용해서발열과 오한, 근육통 등의 증상을 완화해 주시면 좋습니다.해열제 복용과 함께 미온수 마사지를 해주시면체온을 낮추는데 어느 정도는 도움이 될 수 있지만,해열제 복용 없이 미온수 마사지 만으로 체온을 낮추기는 어렵고,아이가 미온수 마사지를 너무 힘들어하면 꼭 하실 필요는 없습니다.아이가 잘 회복하길 바랍니다. 감사합니다.
유아교육
Q. 아이가 염소똥 비슷한 똥을 누는데 변비인것 같은데 어떻게 대처방법은?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아이의 변비로 걱정이 많으실 듯합니다.변비가 있으면 오래된 변이 마르고 단단해져대변을 볼 때 통증, 출혈 등이 동반될 수 있습니다.배변을 힘들어하는 상황이 반복되다 보면아이가 변 보는 것을 꺼리고 무서워하게 되고,대변을 참게 되어 변비가 더 악화되는 악순환을 보입니다.평소에 어린이용 유산균을 복용해 보거나요거트와 같은 발효된 식품을 섭취해 볼 수는 있지만,변비 치료의 기본은 충분한 수분과 식이 섬유 섭취입니다.말씀하신 것과 같이 변 보는 것을 힘들어 한다면우선 변비 약 복용을 시작하는 것이 도움이 됩니다.변비로 인해 음식 섭취가 원활하지 않거나,체중과 키 성장이 정상 범위보다 부족해 지거나,잦은 복통, 혈변, 구토 등의 소화기 증상이 반복되면소아청소년과 의료진의 진료를 받으시는 것이 안전합니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
안과
Q. 눈이 간지러운 경우 꽃가루 알러지?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.꽃가루 알레르기를 완화하는 방법에 대해 궁금하신 듯합니다.꽃가루의 노출을 최소화 하기 위해꽃가루가 날리는 기간에는 외출을 자제하시고,외출 시 안경/마스크 등을 꼭 착용하셔야 합니다.외출 하신 뒤에는 바깥에서 옷을 잘 털어주시고,평소보다 자주 세탁해주시는 것이 도움이 됩니다.꽃가루가 많은 날에는 환기도 최소화 하시고옷이나 이불 등을 바깥에 널어놓지 마셔야 합니다.알레르기 유발 물질에 노출되지 않는 것이알레르기 비염의 가장 이상적인 치료이지만,현실적으로 100% 차단은 불가능합니다.그러므로 증상의 정도에 따라 항히스타민제,비강내 스테로이드제, 항류코트리엔제 등의치료를 적절히 병행합니다.증상의 정도, 증상의 반복 여부, 알레르겐 등다양한 상황을 종합해 도움이 될 것으로 판단이 되면장기적인 치료 계획인 면역요법을 고려하게 됩니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.