안녕하세요 최연철 전문가입니다.
산부인과
Q. 딸아이가 성조숙증이 있는듯 한데 예방하는 주사가 있다고 들었습니다.
안녕하세요. 최연철 의사입니다.성조숙증에 대해 궁금하신 듯 합니다.여아의 이차성징이 만 8세 이전에 시작되면성조숙증의 가능성을 고려하여 평가하게 됩니다.성조숙증이 진단되면 성호르몬을 억제제를 투여하고,이는 1개월 또는 3개월에 한번씩 주사가 필요합니다.단, 만 9세가 되기 전에 진단 및 치료가 시작 되어야건강보험 적용이 가능합니다.현재 자녀의 이차성징의 진행 정도를 알 수 없으나,올려주신 대로 자녀의 나이가 12세의 여학생이라면치료를 시작하기에 늦었을 가능성도 염두에 두어야 합니다.성조숙증 진료가 가능한 소아청소년과 전문의,대학병원은 소아내분비 의료진의 진료를 권장 드립니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
안과
Q. 눈에 다래끼가 생기는 원인은??
안녕하세요. 최연철 의사입니다.다래끼로 많이 불편하실 듯 합니다.다래끼는 눈꺼풀에 있는 분비샘에 동반된 염증으로세균 감염(황색포도상구균 90%)이 원인이기 때문에하루 2회, 10분 정도 더운 찜질과 눈꺼풀 세척을 하면분비샘들이 막히는 것을 줄여 다래끼 예방에 도움이 되고,평소 손위생을 잘 하고 눈을 만지지 않는 것이 좋습니다.세균 감염이지만 다른 사람으로부터 전염되었거나,반대로 다른 사람에게 전염 시키는 것은 아닙니다.증상을 줄이기 위해 따뜻한 물수건으로 찜질과항생제 안약 및 안연고를 바르시는 것이 도움이 됩니다.단, 염증이 심하거나 콩다래끼(산립종)이 의심되면경구 항생제를 복용, 외과적 처치가 필요할 수 있어안과 의료진의 진료를 받으시길 권장 드립니다.간혹 답답한 마음에 직접 손으로 짜내기도 하지만,위생적이지 않은 처치로 세균의 2차 감염이 되거나고름이 주변으로 퍼질 위험이 있으므로 주의가 필요합니다.잘 회복하시길 바랍니다. 감사합니다.
이비인후과
Q. 뇌전증(간질)이 발작이 온 사람을 본후 어떻게 대처해야되나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.경련시 대처 방법에 대해 궁금하신 듯 합니다.항경련제를 투여할 수 있는 상황이 아니라면,경련 중에 이를 인위적으로 멈출 수는 없습니다.그렇기 때문에 응급 대처는 경련을 하는 동안다치지 않도록 하는 것이 가장 중요합니다의식 소실과 함께 넘어지면서 다치지 않도록천천히 바닥에 눕히며, 주변에 부딪힐 만한물건과 기계에서 멀리 있도록 합니다.경련 중 혀를 깨물지 못하도록 도와주시고,침이나 구토물이 흡인되어 기도를 막지 않도록고개를 옆으로 돌려 입 밖으로 흘러나오게 합니다.단, 절대로 손가락을 입 안으로 넣어서는 안됩니다.호흡을 방해할 수 있는 넥타이, 벨트, 조이는 옷을느슨하게 풀어주시면 회복에 도움이 됩니다.경련 중 또는 경련 후 의식이 없는데 물을 끼얹거나,물이나 약을 먹이시는 것은 흡인의 위험이 있으며,손을 따거나 사지를 주물러도 경련을 멈추지는 않습니다.경련이 짧은 시간에 멈추면 가장 좋겠지만,수분 이상 지속되거나 여러 번 반복될 경우에는119에 연락 및 응급실로 이송하는 것이 안전합니다.현실적으로 준비하기 어려울 수는 있겠지만,경련 중에 산소 공급이 가능하면 도움이 됩니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 공복 혈당 정상수치는 얼마가 정상인가요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.공복 혈당의 정상 범위에 대해 궁금하신 듯 합니다.공복 혈당은 100mg/dL 미만이 정상 범위이고,100-125mg/dL 를 공복혈당장애(당뇨병 전단계),126mg/dL 이상이면 당뇨병의 위험이 있습니다.공복 혈당이 정상과 공복혈당장애의 범위에 있으므로의료진의 진료 후 당화혈색소 등의 평가를 비롯해추후 정기적인 추적관찰을 고려해 볼 수 있습니다.당뇨병으로의 진행을 최소화하기 위해서는평소 식이 조절 및 운동, 적정 체중 유지 등의생활습관의 노력이 중요합니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
산부인과
Q. 성조숙증 검사가 궁금합니다! 알려주세요
안녕하세요. 최연철 의사입니다.아이의 성조숙증에 대해 걱정이신 듯 합니다.여아가 만 8세 이전에 이차성징이 시작되면성조숙증의 가능성에 대해 평가가 필요합니다.일반적으로 가슴의 멍울(유방 발달)로 시작되지만,사람에 따라 급격한 성장, 피지선 증가(두피 냄새),음모, 식욕의 증가 등의 변화로 알아차리기도 합니다.임상적으로 사춘기 변화가 동반되었는지,최근에 키 성장이 빨랐는지 등을 확인하고,성장판 및 호르몬 검사 등을 진행하기도 합니다.의심되는 소견이 보이거나 염려가 되실 경우에는성장 및 성조숙증 진료가 가능한 소아청소년과 전문의,대학병원은 소아내분비 의료진의 진료를 권장 드립니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
내과
Q. 코로나 환자들 대리처방이 가능한걸로 아는데 일반진료 대리처방 가능한가요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.대리처방이 가능한 요건은 다음과 같습니다.1. 환자 본인이 의식이 없거나2. 환자의 거동이 현저히 곤란한 상태로같은 질환에 대하여 계속 진료를 받아오면서,오랜 기간 같은 처방이 이루어지는 경우안타깝지만 질문자님의 현 상황은 아무래도위와 같은 요건에 해당되지 않으실 듯 합니다. 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
피부과
Q. 미숙아 생후 45일 뇌mri를 찍었는데?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.아기의 지루성 피부염으로 걱정이실 듯 합니다.뇌 MRI를 촬영하지 않은 아기들에게서도 지루성 피부염은 비교적 흔하게 관찰됩니다.그러므로 최근 촬영한 뇌 MRI가 지루성 피부염에영향을 주었을 가능성은 매우 낮습니다.담당 소아청소년과 전문의와 상의하셔서아기의 지루성 피부염을 잘 치료하시길 바랍니다.아기가 건강히 잘 자라길 응원합니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 소변볼 때 거품이 다량으로 나오는데 왜 이러는걸까요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.소변에 거품이 보여 걱정이신 듯 합니다.소변에 거품이 보일 수 있는 이유는 다양합니다.소변의 줄기가 강하거나, 요로감염에 걸렸거나,발열 등의 전신 증상 또는 격렬하게 운동한 뒤에,다양한 질환에 의한 단백뇨가 있어도 가능합니다.하지만 소변에 거품이 오랜 시간 지속되거나반복적으로 많은 양의 거품이 소변에 보인다면,콩팥 질환의 가능성을 완전히 배제하기는 어려우므로의료진의 진료 및 소변검사를 확인하는 것이 안전합니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
안과
Q. 눈다래끼 났을때 자가 치료방법?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.다래끼로 많이 불편하실 듯 합니다.다래끼는 눈꺼풀에 있는 분비샘에 염증인 생긴 것으로,세균 감염(황색포도상구균 90%)에 의한 것입니다.세균 감염이지만 다른 사람으로부터 전염되었거나,반대로 다른 사람에게 전염 시키는 것은 아닙니다.증상을 줄이기 위해 따뜻한 물수건으로 찜질과항생제 안약 및 안연고를 바르시는 것이 도움이 됩니다.단, 염증이 심하거나 콩다래끼(산립종)이 의심되면경구 항생제를 복용, 외과적 처치가 필요할 수 있어안과 의료진의 진료를 받으시길 권장 드립니다.간혹 답답한 마음에 직접 손으로 짜내기도 하지만,깨끗하지 않은 처치로 세균의 2차 감염이 되거나고름이 주변으로 퍼질 위험이 있으므로 주의가 필요합니다.잘 회복하시길 바랍니다. 감사합니다.
피부과
Q. 피부가 간지럽고 두드러기가 나요.
안녕하세요. 최연철 의사입니다.피부의 가려움과 두드러기로 많이 힘드실 듯 합니다.말씀대로 피부를 긁은 모양대로 두드러기가 생기면두드러기의 일종인 피부묘기증의 가능성이 있습니다.안타깝지만 아직까지 피부묘기증을 완치하는근본적인 치료 방법은 없는 상황이기 때문에증상 조절을 위해 항히스타민제를 복용하고정도에 따라 스테로이드제를 병행합니다.작은 자극에도 증상이 심해 일상에 지장이 많다면증상이 나타나기 전이라도 꾸준히 항히스타민제를복용하기도 합니다.만약에 피부묘기증 악화에 영향을 줄 수 있는음식이나 기저질환(갑상선 질환, 당뇨병 등) 또는상황(약물, 스트레스 등)이 확인된 것이 있다면,해당 음식은 피하시고 기저질환을 잘 조절하시면 도움이 됩니다.피부과 또는 알레르기 내과 의료진과 잘 상의하셔서질문자님께 가장 적절한 치료를 받으시길 바랍니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.