안녕하세요 최연철 전문가입니다.
양육·훈육
Q. 아이의 키는 선천적인가요 후천적인가요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.키에 영향을 주는 요인에 대해 궁금하신 듯 합니다.물론 정확한 % 의 구분은 어렵고 예외도 많이 있지만,아무래도 부모님 두 분의 키가 크실 경우에는자녀의 키도 큰 경우를 많이 보게 됩니다.서울대학교병원의 건강TV에서 제작한'아이 키 성장과 그에 관한 속설' 중 일부 입니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.--------------------------------------------사람의 성장을 결정하는 요인을 100%다 했을 때 유전적인 요인이 대개 70~80% 정도 차지하는 거로 알려져 있고요. 대개 20~30% 정도가 환경적인 요인으로 알려져 있습니다. 이제 인터넷 같은데 나와 있는 거 보셨을 거예요. 환경적인 요인이 70% 차지한다? 그것은 잘못된 정보고요. 다만 환경적인 요인이 중요한 거는 저희가 부모를 바꿀 수는 없잖아요. 그리고 남자, 여자 성을 바꾸기는 쉬운 게 아니고 그렇지만 환경적인 요인을 아이가 성장하는데 더 좋은 방향으로 바꿀 수는 있을 거 같아요. 그런 부분에서 환경적인 요인이 중요한 거지 일정한 부분으로 봤을 때는 유전적인 요인도 꽤 중요하다고 생각하실 수 있습니다. http://www.snuh.org/health/tv/view.do?seq_no=140
기타 육아상담
Q. 아이들 장염은 어떠한 이유로 오는 것인가요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아이들 장염의 원인에 대해 궁금하신 듯 합니다.아이들이 장염에 감염되는 가장 흔한 원인은이미 장염에 감염된 사람과의 직·간접적인 접촉입니다.어린이집 등의 단체 생활을 하고 있을 경우에는아무래도 호흡기 또는 위장관 감염에 노출이 많고,최근에도 노로바이러스 등에 의한 감염이 적지 않으며,그 외에도 로타바이러스, 살모넬라균, 캄필로박터균 등의바이러스와 세균이 원인이 되기도 합니다.아이와 같은 장염 바이러스에 감염이 되었더라도성인은 증상이 눈에 띄지 않는 경우도 많기 때문에눈에 띄는 증상이 없이 다른 사람을 감염 시키기도 합니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
기타 육아상담
Q. 성장기 아이 키우고 있습니다. 우유 매일 먹으면 정말 키가 클까요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.자녀의 키 성장에 대해 고민이신 듯 합니다.잘 알고 계신 것처럼 우유에는 칼슘을 비롯해 어린이와 청소년이 성장에 필요한 영양소가다양하게 포함되어 있는 것은 맞습니다.우유가 균형 있는 영양 섭취에 도움이 되지만,영양이 부족하지 않은 상태에서 우유를 마신다고키가 더 자라는 효과를 기대하기는 어렵습니다.아이가 또래 중에 3 백분위수 이하의 저신장이라면,원인에 대한 평가와 필요할 경우의 관련 치료를 위해소아청소년과 전문의의 진료를 권장 드립니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
기타 육아상담
Q. 아이가 8개월인데 모유는 보통 언제까지 먹이는건가요??
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.모유 수유를 언제까지 해야 할지 고민이신 듯 합니다.미국소아과학회(AAP)와 세계보건기구(WHO)는최소한 6개월 이상의 모유 수유를 권장하고 있으며,가능하다면 1-2년 까지도 유지하면 좋다고 설명합니다.이유식은 생후 6개월 즈음 시작하도록 권장하며,각 아기들의 상황에 맞춰 시기를 조절해야 합니다.모유 수유의 장점에 대해서는 잘 알고 계시겠지만,이를 잘 정리한 포스팅을 함께 소개하니 참고하시길 바랍니다. 감사합니다.* 소아과의사아빠 류인혁, '모유수유의 장점'
유아교육
Q. 영유아 검진 시기를 놓쳤을 때 자기부담금이 얼마인가요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.영유아건강검진 시기를 놓쳐 고민이신 듯 합니다.검진 시기를 놓친 영유아건강검진 비용은 국민건강보험공단의 지원을 받을 수 없기 때문에,병원 마다 그 비용이 다르게 책정되어 있습니다.일반적으로 1-3만원 내외로 정해져 있으나,방문하실 소아청소년과에 문의해보시길 권장드립니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
기타 육아상담
Q. 생후 1개월 신장과 몸무게 증가
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아기의 키가 자라지 않아 걱정이신 듯 합니다.누워있고 가만히 있지 못하는 신생아와 영아는키를 정확하게 측정하기는 매우 제한적이기 때문에,아기의 키가 자라지 않았다고 평가하기는 어렵습니다.그동안의 수유 및 배변, 체중 증가 등이 양호하므로,실제로 아기의 키가 자라지 않았을 가능성은 낮습니다.다음 진료 또는 예방접종/영유아건강검진을 하실 때담당 소아청소년과 전문의와 상의해보시길 권장 드립니다.아기가 건강히 잘 자라길 기원합니다. 감사합니다.
양육·훈육
Q. 19개월 아이 열이올랐다 내려갔다 반복해요
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아이의 발열로 걱정이 많으실 듯 합니다.아이를 진료 당시에 발열이 기간이 길지 않고, 세균 감염이나 기타 발열성 질환(가와사키병 등) 보다는시간이 지나면서 좋아질 바이러스 감염의 가능성을우선 고려하였을 가능성이 있어 보입니다.바이러스 감염은 일반적으로 약 3-5일 정도,길면 일주일 정도 열이 나다가 자연스럽게 회복되고,아이에게 특별한 후유증을 남길 가능성은 낮습니다.열이 나면 우선은 안내 받으신 대로 해열제를 주시되,발열의 간격이 짧아지거나, 체온이 오히려 더 높아지거나,새로운 증상(눈 충혈, 발진, 딸기혀 등)이 동반될 경우에는꼭 소아청소년과 전문의의 진료를 받으시길 권장 드립니다.아이가 잘 회복하길 기원합니다. 감사합니다.
기타 육아상담
Q. 임산부 임신몇주차 비행기 탈수있을까요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.임신 중 비행기 탑승이 가능할지 궁금하신 듯 합니다.임신 초기를 지나 태아가 안정되고 산모의 컨디션이 좋은임신 13-16주 이후에 비행기 탑승을 권장하고 있으며, 임신 관련 합병증(임신성 고혈압/당뇨병, 등)이 없다면,32주 미만에서는 비행기 탑승에 특별한 제한이 없습니다.국내 항공사에서는 다음과 같이 안내하고 있습니다.아기와 산모 모두의 건강을 기원합니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* 대한항공, 임신 중인 승객 안내사항
유아교육
Q. 또래에 비해평균키가 작은아이 어떻게 해야될까요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아이가 또래 중에 작아서 걱정이신 듯 합니다.아이의 성별, 생년월일, 최근 측정한 키와 몸무게 등을아래의 성장도표 측정계산기에 입력해보시길 바랍니다.아이가 또래 중에 3백분위수 이하로 확인될 경우저신장의 원인에 대한 평가가 필요할 수 있습니다.작게 태어나지는 않았는지, 영양 부족 상태는 아닌지,성장을 방해할 만한 질환(대사, 감염, 면역 등)은 없는지,성장호르몬 결핍에 대한 검사가 필요하지는 않은지 등 입니다.우선은 소아청소년과 전문의의 진료를 받으시고,정확한 평가와 정밀 검사가 필요할지 상의하시길 권장드립니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* 성장도표 측정계산기
양육·훈육
Q. 여아 성조숙증에 대하여 궁금합니다
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.자녀의 성조숙증에 대해 궁금하신 듯 합니다.여아가 만 8세 이전에 이차성징이 시작되면성조숙증의 가능성에 대해 평가가 필요합니다.일반적으로 가슴의 멍울(유방 발달)로 시작되지만,사람에 따라 급격한 성장, 피지선 증가(두피 냄새),음모, 식욕의 증가 등의 변화로 알아차리기도 합니다.과체중/비만이면 이차성징이 빠른 경향은 있지만,체중이 높다고 모두 성조숙증이 진단 되지는 않고,반대로 날씬해도 성조숙증이 진단 될 수 있습니다.임상적으로 사춘기 변화가 얼마나 진행 되었는지,최근에 키 성장이 가속화 되지는 않았는지 등을 확인하고,필요하다면 성장판과 호르몬 검사 등을 진행 합니다.의심되는 소견이 보이거나 염려가 되실 경우에는성장 및 성조숙증 진료가 가능한 소아청소년과 전문의,대학병원은 소아내분비 의료진의 진료를 권장 드립니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.