안녕하세요 최연철 전문가입니다.
이비인후과
Q. 갑상선 기능 이상으로 나타나는 항진증과 저하증에 대해서 알고싶어요
안녕하세요. 최연철 의사입니다.갑상선 관련 질환에 대해 궁금하신 듯 합니다.갑상선에서 분비하는 갑상선호르몬은 우리 몸의 체온을 유지하고,힘이 나게 하고, 신체의 전반적인 기능을 유지하도록 대사작용을 합니다.면역체계의 이상을 비롯한 다양한 원인으로 인해몸에서 필요한 양보다 갑상선호르몬이 많이 분비되는 상황을갑상선기능항진증이라고 합니다.몸의 대사가 지나치게 활발해져 더위를 많이 타고,의도하지 않게 체중이 줄고, 다리 풀리거나, 극심한 피로감,가슴이 두근거리고 손발 떨리거나, 화를 못 참는 감정의 기복,심할 경우 마비가 동반되기도 합니다.갑상선암 등으로 인해 갑상선을 제거하였거나,갑상선의 염증으로 갑상선의 기능이 감소하면반대로 갑상선호르몬이 부족한 상태인 갑상선기능저하증이 됩니다.추위를 많이 타고, 전반적인 의욕의 감소,식욕은 줄지만 살이 찌고 몸이 자꾸 부을수 있습니다.소화기능도 원활하지 않고 피부는 푸석해지며, 여성의 경우 월경도 불규칙해집니다.잘 회복하시길 바랍니다. 감사합니다.
유아교육
Q. 영유아 검진은 몇 살까지 하나요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.영유아 건강검진에 대해 궁금하신 듯 합니다.영유아 건강검진은 만 6세 이전의 어린이를 대상으로8차에 걸쳐 성장 및 발달 상태를 스크리닝하는 프로그램이고,이와 별개로 4회의 구강검진이 예정되어 있습니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* 대한민국 정책브리핑
기타 육아상담
Q. 4개월차 아기인데 이유식 시작해도 될까요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.이유식을 시작하는 시기에 대해 궁금하신 듯 합니다.이유식의 시작이 이르거나 늦어도 좋지 않기 때문에생후 5-6개월경에 시작하는 것이 적절합니다.생후 4개월 이전에 일찍 이유식을 시작하게 되면오히려 알레르기 질환의 위험을 높인다는 보고가 있습니다.반대로 생후 6개월이 지나 늦게 이유식을 시작하면모유와 분유 만으로는 영양이 부족할 수 있습니다.물론 의학적으로 너무 이르거나 늦지만 않다면,구체적인 시기는 아기들마다 조금씩 달라도 괜찮습니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
유아교육
Q. 아이들 변비로 고생하는데 어떻게 조치를 해야 할까요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아이의 변비로 걱정이 되실 듯 합니다.배변을 힘들어하는 상황이 반복되다 보면아이가 변 보는 것을 꺼리고 무서워하게 되고,대변이 마려워도 참게 되어 변비는 악화됩니다.평소에 어린이용 유산균을 복용해 보거나요거트 등의 발효 식품을 섭취해 볼 수 있지만,변비 치료의 기본은 충분한 수분과 식이섬유 섭취입니다.말씀하신 것과 같이 변 보는 것을 힘들어한다면변비 약을 복용을 시작하는 것이 도움이 됩니다.변비로 인해 음식 섭취가 원활하지 않거나,체중 증가를 비롯한 아이의 성장이 더뎌지거나,잦은 복통, 혈변, 구토 등의 소화기 증상이 반복되면소아청소년과 의료진의 진료를 받으시는 것이 안전합니다.아이가 잘 회복하길 바랍니다. 감사합니다.
놀이
Q. 성 조숙증 관련 질문을 드립니다.
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.자녀의 성조숙증에 대해 궁금하신 듯 합니다.여아의 성조숙증은 이차성징(주로 유방의 발달)이만 8세 이전에 시작 되었을 경우 의심하게 됩니다.이차성징의 진행 정도와 성장판 검사(뼈 나이),혈액 검사(호르몬) 등으로 성조숙증이 진단되면,성호르몬 억제제를 주기적으로 투여 하게 됩니다.단, 성조숙증의 진단과 치료 시작의 시점이만 9세가 되기 전이어야 건강보험이 적용됩니다.성조숙증 진료는 가까운 소아청소년과에서 가능하고,대학병원은 소아내분비 의료진이 성조숙증을 진료하는데, 수개월 뒤에 예약이 가능한 곳이 많습니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
소아청소년과
Q. 성조숙증이 생기는 이유와 안좋은점 답변 부탁드립니다.
안녕하세요. 최연철 의사입니다.성조숙증에 대해 궁금하신 듯 합니다.여아의 유방 발달이 만 8세 이전에 시작되거나,남아의 고환의 크기 증가가 만 9세 이전에 시작되면성조숙증을 의심하고 검사를 고려해야 합니다.성조숙증인 여아의 80-90%, 남아의 50%는 특발성으로,특별한 원인(뇌종양, 갑상선 질환, 난소/고환 질환 등) 없이성조숙증이 진단된 경우입니다.기저질환(뇌종양, 갑상선, 난소/고환 질환 등)이 있다면해당 질환을 잘 관리하고 치료하는 것이 가장 중요하지만,특발성 성조숙증은 성호르몬 억제제 투여가 주요 치료 입니다.성조숙증을 진단하고 치료하는 목적은 빠른 이차성징으로 인해 성장이 일찍 마무리 되어원래 성장할 수 있는 키보다 못 자라는 것을 최소화 하고,또래에 비해 급격하고 빠른 신체의 변화로아이가 느낄 심리적인 부담을 줄이고자 함 입니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* 대한소아내분비학회, 질환안내(성조숙증)
양육·훈육
Q. 신생아는 집에 온도를 몇도정도로 맞추면 좋을까요??
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.신생아의 환경을 어떻게 할지 고민이신 듯 합니다.신생아 방의 온도는 22-26ºC, 습도는 50-60%,적당한 밝기(60 foot candle), 조용한 분위기(80dB 이하),감염 예방을 위한 청결한 환경이 권장됩니다.아기가 건강히 잘 자라길 기원합니다. 감사합니다.
피부과
Q. 대상포진 예방백신으로 완전 예방이 가능 한가요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.대상포진 백신의 효과에 대해 궁금하신 듯 합니다.대상포진을 백신(생백신)을 접종 했을 경우대상포진의 발생 빈도는 51% 감소 하였고,대상포진 후 신경통의 빈도는 66% 감소 하였습니다.새로 출시된 대상포진 백신(사백신)의 효과는기존의 생백신 보다 효과가 높다고 알려져 있으나,기존의 백신에 비해 고비용이 소요 됩니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* https://www.sedaily.com/NewsView/264R7L3KJN
기타 의료상담
Q. 헌혈은 몇살까지 할수 있나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.헌혈이 가능한 나이에 대해 궁금하신 듯 합니다.헌혈은 만 16세에서 69세 까지 가능하지만,개개인의 건강상태에 따라 제한될 수 있습니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* 대한적십자사 혈액관리본부 홈페이지
신경과·신경외과
Q. 대상포진은 노후병으로 알고있었는데요 젊은 사람들도 대상포진을 앓는다고 하니 무서운 질병이구나 인식하게 되었는데요 대상포진은?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.대상포진에 대해 궁금하신 듯 합니다.대상포진은 전에 걸렸던 수두 바이러스에 의한 것으로,한번 감염된 바이러스는 몸에서 완전히 없어지지 않고평소에는 수두 바이러스가 몸 속(신경절)에 숨어 지내다가여러가지 원인으로 컨디션이 악화되고 면역이 저하되었을 때바이러스가 활성화되어 피부 병변이 나타납니다.대상포진 바이러스가 침범한 신경이 담당하는 피부에띠 모양의 물집 및 피부 병변, 심한 통증이 특징적 입니다.대상포진이 시작되고 빠른 항바이러스제 치료가질병의 경과 단축과 합병증의 위험을 줄일 수 있고,대상포진 백신을 접종 해서 예방해 볼 수 있습니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.