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안녕하세요 최연철 전문가입니다.

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최연철 전문가
서울성모병원 소아응급실
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Q.  노로바이러스균 겨울에도 활동하나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.노로바이러스의 특성에 대해 궁금하신 듯 합니다.노로바이러스는 가장 흔한 바이러스 장염 중 하나로,주로 11월부터 다음해 4월까지 많이 발생 합니다.노로바이러스가 기온이 낮을 수록 생존기간이 연장되고또 감염력이 높아지는 특징이 있어 겨울에 많이 발생하고,추운 날씨에 밀폐된 공간에 머무는 시간이 증가하는 것도겨울철에 노로바이러스 감염 호발에 영향을 줄 수 있습니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* 질병관리청, '건강한 겨울을 위한 노로바이러스감염증 예방하기!'
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Q.  독감인줄 모르고 독감 접종을 했는데 괜찮나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.아이의 인플루엔자(독감) 감염으로 걱정이 많으실듯 합니다.인플루엔자가 감염된 상태로 백신을 접종하기는 했지만, 아이한테 해롭거나 재접종이 필요하지는 않습니다.예방접종의 효과가 나타나기 전에 A형 인플루엔자에 감염되어 안타까우신 마음이시겠지만, 늦가을에서 초봄에 유행할 수 있는 B형 인플루엔자에 대한 예방 효과를 기대해 볼수 있습니다.아이가 잘 회복하길 기원합니다. 감사합니다.
내과
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Q.  혈압을 낮추는 방법은 없나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.지금 증상이 없어도 고혈압을 치료하는 목적은 혈압이 높은 상태가 유지되면 고혈압 관련 합병증의 위험이 높아지기 때문입니다.잘 알고계시는 뇌출혈, 심부전증(심장 기능의 저하), 심장혈관의 이상, 신장질환 등이 대표적인 예 입니다.추후 금연, 절주/금주, 적절한 운동과 식이 조절, 저염식, 과체중/비만이시라면 체중 감량 등의 생활습관의 개선이 잘 병행된다면 약을 감량하거나 때로는 중단하는 것을 기대해 볼수 있습니다.하지만 우선은 높은 혈압을 낮추는 것이 중요하기 때문에 가까운 의료진의 진료를 받으시고 치료를 시작하시길 권장 드립니다.질문자님의 건강을 기원합니다. 감사합니다.* 대한고혈압학회에서 제공하는 고혈압 자가관리 방법입니다
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Q.  매번 오줌싸면 노란색이고 거품이 많이 생기는데 당뇨증상일까요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.소변에 거품이 보이면 당뇨병에 의한 단백뇨를 많이 걱정하시는데,실제로 거품뇨를 보인다고 단백뇨 인 것은 아닙니다.소변의 줄기가 강하거나, 요로감염이 있을 때, 발열 등의 전신 증상이 있거나 격렬하게 운동한 뒤에도콩팥의 질환이 없이 소변에 거품이 보일수 있습니다.하지만 거품뇨가 수분이상 오래 지속되거나 반복적으로 많은 양의 거품뇨를 보일 경우에는,콩팥 질환의 가능성을 완전히 배제하기는 어려우므로가까운 의료진의 진료를 보시고 소변검사를 확인하는 것이 안전합니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
이비인후과
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Q.  독감 감염시 격리는 어느 정도 해야되나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.아이의 인플루엔자(독감) 감염으로 걱정이실 듯 합니다.2022-2023절기 인플루엔자 관리지침에 따르면,해열제를 복용하지 않고 최소 24시간 열이 없거나,마지막 해열제 복용 후 48시간 동안 열이 없을 경우등교 및 등원이 가능하다고 안내되어 있습니다.단, 아이의 감염 및 회복 상태를 가장 잘 파악하고 계신담당 소아청소년과 전문의와 상의하시길 권장드립니다.아이가 잘 회복하길 응원합니다. 감사합니다.
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Q.  아기는 왜 식사 후 트림을 하도록 시키나요?
안녕하세요. 소아청소년과 최연철 입니다.수유 후 트림이 필요한 이유에 대해 궁금하신듯 합니다.아기들은 수유 중에 공기를 같이 삼키게 되므로,트림을 하며 위에 들어간 공기를 배출할 수 있습니다.신생아와 영아는 위장관 기능이 미숙하여아무래도 역류와 구토가 잦을 수 있으므로,트림이 이를 줄이는데 도움이 될 수 있습니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* 하정훈의 삐뽀삐뽀 119 소아과
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Q.  초등학교 여자아이 생리는 언제쯤하나요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.자녀의 이차성징에 대해 궁금하신 듯 합니다.여아는 일반적으로 만 10세경 가슴의 발달이 시작되고,만 8세 전에 가슴의 멍울이 생기면 성조숙증을 의심합니다.일반적으로 가슴의 발달이 나타난 시기부터약 2년(1년 반에서 3년)이 지나면 초경이 시작되고,사람마다 차이가 많지만 평균은 약 만 12세 정도 입니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* 대한소아청소년과학회 육아정보, '사춘기 동안 신체적 변화(여자)'
내과
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Q.  대상포진이 정확이 어떤 질병인가요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.대상포진에 대해 궁금하신 듯 합니다.대상포진은 과거에 수두 바이러스 감염에서 회복된 후,바이러스가 몸 속의 신경절에 남아있다가 재활성화 되어심한 통증과 특징적인 피부 병변을 동반하는 질환입니다.평소에 바이러스가 몸에 있어도 문제되지 않지만,다양한 이유로 컨디션 및 면역력이 약화되었을 때(고령, 항암 및 기타 치료로 인한 면역저하 상태 등)바이러스가 활성화 되고 대상포진이 나타납니다.대상포진 초기에 항바이러스제 치료가 도움이 되며,통증 완화를 위한 치료를 병행하게 됩니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* 질병관리청 국가건강정보포털, '수두와 대상포진'
신경과·신경외과
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Q.  소아과 외과의사들이 부족하다는데 기존의사들은 다 전과했나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.말씀대로 소아청소년과, 외과, 흉부외과 등은현재 의사들 사이에서 가장 지원자가 적은 분야입니다.기존에 해당 분야의 전문의를 취득한 의료진들 중에적지 않은 숫자가 피부 미용, 근골격계 통증 영역으로분야를 변경하여 진료하고 있습니다.다양한 이유가 있겠지만 당직 등의 과도한 업무량,의료 소송에 대한 우려, 상대적으로 적은 보상 등이수년의 노력으로 취득한 전문 분야를 포기하게 된대표적인 이유일 것으로 생각됩니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
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Q.  3주전부터 7세 여아가 두드러기가 생겨요
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아이의 두드러기로 걱정이 많으실듯 합니다.​특정 상황에 의해 증상이 반복해서 나타난다면두드러기의 원인을 어느 정도 추측해 볼 수 있지만,특정 원인을 찾는 것이 쉽지는 않습니다.​​곤충 물림, 음식물 알레르기, 약물, 감염, 기계적 또는물리적 자극, 온도의 변화 등의 다양한 상황​​에 대해자세한 병력 청취와 가능성 있는 항목을 검사하기 위해소아청소년과 전문의와 꾸준히 상의하시길 권장드립니다.항히스타민제 복용이 가장 일반적인 치료이고,원인이 확인된다면 이를 피하는 것이 중요 합니다.​두드러기가 심해지거나, 얼굴이나 입술이 붓거나,목이 조이거나, 호흡이 어려워지는 등의 증상이 있다면,응급조치를 위해 빨리 의료진의 진료를 받으셔야 합니다.아이가 잘 회복하길 바랍니다. 감사합니다.
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