안녕하세요 최연철 전문가입니다.
기타 육아상담
Q. 남자초등생 포경수술은 언제 해주는게 좋을까요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.포경 수술에 대해 궁금하신 듯 합니다.수술의 필요성은 개개인의 상태에 따라 다르지만,위생적인 측면과 귀두포피염의 예방 등을 고려하여포경 수술을 권장하는 의견이 조금 더 우세합니다.과거에는 신생아 때 수술을 하는 경우가 많았지만,요즘은 초등학교 고학년에 수술을 하는 경우가 많습니다.수술의 필요성과 수술 시기에 대해서는 비뇨의학과 의료진과 상의하시길 권장드립니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
기타 육아상담
Q. 아기에게 여러 개의 예방접종주사를 한꺼번에 맞혀도 괜찮나요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아기의 예방 접종에 대해 궁금하신 듯 합니다.B형 간염과 BCG 백신은 동시 접종이 가능하고,동시 접종이 예방 접종의 효과를 감소 시키거나이상 반응을 의험을 증가 시키지 않습니다. 생후 1개월 경의 어린 영아를 예방 접종을 위해여러 차례 외출을 하고 병원에 방문하는 것 보다는동시 접종으로 한번만 외출하는 것을 권장합니다.아기가 건강히 잘 자라길 응원합니다. 감사합니다.
기타 육아상담
Q. 아가 이유식은 언제부터 하는게 좋을까요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.영아의 이유식 시작 시기에 대해 궁금하신 듯 합니다.아기의 개별적인 발달 및 영양 상태에 따라 다르겠지만,일반적으로 생후 5-6개월 즈음 이유식을 시작합니다.준비가 되지 않은 상태에서 일찍 이유식을 시작하면,오히려 음식을 씹고 삼키는 것에 거부감을 가질 수 있고,4개월 이전에 시작할 경우 음식 알레르기의 위험을 높일 수 있습니다.이유식의 양이 늘면 분유를 점점 더 찾을 것이므로,그때 분유의 양을 자연스럽게 줄이시면 됩니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* 소아과의사아빠, '이유식은 언제 시작하는 것이 좋을까요?'
기타 육아상담
Q. 소아 비만의 기준이 어떻게 되나요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아기의 체중 증가가 빠른것 같아 걱정이신 듯 합니다.출생 당시와 현재 아기의 체중을 비교해 봤을 때하루에 약 20g 정도로 꾸준히 체중이 늘었으므로,정상적으로 체중이 증가한 것으로 평가됩니다.아기의 출생 주수 및 교정연령을 알 수 없기 때문에현재의 체중이 적절한지 정확한 평가는 어렵지만,8개월 남아 중 5백분위수, 여아 중에는 20백분위수 입니다.담당 소아청소년과 전문의와 꾸준히 상의하시면,더 정확한 평가가 가능할 것으로 생각됩니다.아기가 건강히 잘 자라길 기원합니다. 감사합니다.
신경과·신경외과
Q. 수혈에 대해서 궁금한 점이 있습니다.
안녕하세요. 최연철 의사입니다.서로 다른 혈액형으로 수혈이 가능한지 궁금하신 듯 합니다.혈액형이 A형인 사람은 항-B 항체를 가지고 있고,혈액형이 B형인 사람은 항-A 항체를 가지고 있으며,그리고 O형인 사람은 두가지 항체 모두를 '이미' 가지고 있습니다.A형에게 B형 적혈구를 수혈하면 A형인 사람이 '이미' 가지고 있는항-B 항체가 수혈된 B형 적혈구와 체내에서 반응하여급성 용혈성 수혈 부작용이 일어나게 됩니다.빈맥, 발열, 오한, 호흡 곤란, 허리/등/배의 통증이 동반될 수 있고,저혈압, 파종성혈관내응고증, 급성 신부 전 등의 심각한 합병증의진행의 위험도 무시할 수 없습니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* 서울아산병원 홈페이지, 'ABO 혈액형 검사'
기타 의료상담
Q. 코로나 확진자입니다 전파력은 언제부터 없어지나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.코로나19 감염으로 많이 힘드실 듯 합니다.질병관리청 홈페이지의 내용 중 일부를 첨부하였으니,관련 내용을 이해하시는데 도움이 될 것으로 생각 됩니다.단, 개개인의 면역 상태 및 기타 요인의 영향으로감염력이 소실되기 까지의 기간은 다를 수 있습니다.잘 회복하시길 바랍니다. 감사합니다.===================================코로나19의 감염 전파력은 발병 전 2일~발병 후 3일까지가 가장 높으며 대부분 7일 이후에는 소실되는 것으로 알려져 있어 환자는 7일간 격리가 필요합니다. 발병 전에는 이미 전염력이 있어 동거인은 확진 받기 전 이미 노출된 상태이므로 발병의 위험이 높아 격리와 검사가 필요합니다. 단, 접종완료자는 격리는 면제되나 수동감시 대상으로 증상 모니터링을 하고, 수동감시 해제 전 (6~7일차) 검사를 하셔야 합니다.* https://ncv.kdca.go.kr/menu.es?mid=a30104000000
기타 육아상담
Q. 분유는, 모유와 다른점이 있나요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.모유와 분유의 차이점에 대해 궁금하신 듯 합니다.모유를 통해 다양한 항체와 방어인자가 전달되어아기가 감염병에 걸릴 위험이 감소하는 효과가 있고,알레르기 질환의 위험도 감소 역시 기대할 수 있습니다.그 외에도 모유가 비만, 당뇨병, 두뇌 발달 등에긍정적인 영향을 준다는 여러가지 보고가 있지만,모유 수유 외에도 다양한 요소를 함께 고려해야 합니다.분유에 비해 모유가 좋은 부분들이 많이 있지만,그동안 분유가 많이 발전해 영양적으로 부족하지 않고분유 수유로도 아기들이 건강히 잘 자라고 있기 때문에,모유 수유가 어려운 상황에 대해 자책하실 이유는 없습니다.관련 내용이 잘 정리되어 있는 포스팅을 첨부하였으니,참고 하시면 궁금증 해소에 도움이 될 것을 생각합니다.아기가 건강히 잘 자리길 응원합니다. 감사합니다.* 소아과의사아빠, '그래서 힘들게 모유 수유를 하면 어떤 이득이 있나요?'
내과
Q. 동네 내과에서 피검사 소변검사하면요
안녕하세요. 최연철 의사입니다.혈액 및 소변 검사 항목에 대해 궁금하신 듯 합니다.요산 항목이 포함되어 있는 경우가 많을 것으로 생각되나,의료진이나 병원마다 검사 항목이 다를 수도 있기 때문에검사 전에 의료진에게 말씀하시면 좋습니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
기타 육아상담
Q. 10개원 아기가 자꾸 우유를 먹을때 분수토하는데 왜그럴까요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.아기의 반복되는 구토로 걱정이 많으실듯 합니다.아기가 자라면서 증상이 없다가 갑자기 시작되었다면,유행하는 다양한 바이러스 또는 세균에 의한 장염의가능성을 고려해 볼 수 있습니다.혹시라도 장기간 지속되어 온 증상일 경우에는위장관의 구조나 기능의 이상이 있는 것은 아닌지,괜찮다면 구토가 반복될 만한 기타 질환(신경, 내분비 등)역시 염두에 두고 평가를 진행해야 할 것으로 생각됩니다.우선은 소아청소년과 전문의의 진료를 받으시고,필요할 경우 적절한 의료진에게 의뢰해 주실 것입니다.아기가 잘 회복하길 기원합니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 혈압약은 계속 먹어야 할까요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.지금 증상이 없어도 고혈압을 치료하는 목적은혈압이 높은 상태가 유지되면 관련 합병증의위험이 높아지기 때문입니다.잘 알고계시는 뇌출혈, 심부전증(심장 기능의 저하),심장혈관의 이상, 신장질환 등이 대표적인 예 입니다.추후 금연, 절주/금주, 적절한 운동과 식이 조절,저염식, 과체중/비만이시라면 체중 감량 등의생활습관 교정이 잘 병행된다면 약을 감량하거나때로는 중단하는 것을 기대해 볼 수 있습니다.임의로 약을 중단하시면 다시 혈압이 높아져위에 말씀드린 합병증이 동반될 수 있기 때문에,질문자님께서 약을 감량/중단할 수 있는 상태인지담당 의료진과 꼭 상의 후 결정하셔야 합니다.질문자님의 건강을 기원합니다. 감사합니다.