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안녕하세요 최연철 전문가입니다.

안녕하세요 최연철 전문가입니다.

최연철 전문가
서울성모병원 소아응급실
양육·훈육
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Q.  부모가 둘 다 평균정도 키인 경우 자식의 키는?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.자녀의 키 성장에 대해 궁금하신 듯 합니다.관련 내용을 잘 정리한 영상의 일부를 첨부 하였으니,참고하시면 도움이 될 것으로 생각 합니다. 감사합니다.--------------------------------------------------대개 사람의 성장을 결정하는 요인을 100%다 했을 때 유전적인 요인이 대개 70~80% 정도 차지하는 거로 알려져 있고요. 대개 20~30% 정도가 환경적인 요인으로 알려져 있습니다. 이제 인터넷 같은데 나와 있는 거 보셨을 거예요. 환경적인 요인이 70% 차지한다? 그것은 잘못된 정보고요. 다만 환경적인 요인이 중요한 거는 저희가 부모를 바꿀 수는 없잖아요. 그리고 남자, 여자 성을 바꾸기는 쉬운 게 아니고 그렇지만 환경적인 요인을 아이가 성장하는데 더 좋은 방향으로 바꿀 수는 있을 거 같아요. 그런 부분에서 환경적인 요인이 중요한 거지 일정한 부분으로 봤을 때는 유전적인 요인도 꽤 중요하다고 생각하실 수 있습니다.  * 서울대학교병원 건강TV, '아이 키 성장과 그에 관한 속설'
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Q.  코피가 자주나는 아이는 왜 그런가요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.어린이에게 코피가 나는 가장 흔한 이유는코를 만지면서 점막과 혈관이 손상되는 것입니다.코를 후비는 것이 습관에 의한 경우도 있을 수 있고,알레르기 비염으로 간지러워서 코를 자주 만지기도 하며,공기가 건조해 코 점막이 말라서 손이 자꾸 가기도 합니다.아이가 코에 손이 자주 가는지 지켜봐 주시고,혹시라도 원인이 될 만한 상황이 확인이 된다면그에 맞는 조치를 취해주시면 도움이 될 것 입니다.생활하는 곳의 공기가 건조하면 습도를 높이고,알레르기 비염이면 이에 대한 치료가 필요합니다.코피의 양이나 횟수가 너무 많을 경우에는,코 안쪽으로 원인이 될 만한 병변이 있는지와드물지만 혈액응고질환이 있는지 확인이 필요합니다.코피가 날 때는 우선 아이를 안정시켜 주시고,코 앞쪽을 압박하면서 고개를 앞으로 숙여야 합니다.이미 목 뒤로 넘어간 코피는 삼키지 말고 뱉어내야 하며,얼음찜질을 병행하시면 지혈에 효과가 있습니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
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Q.  아이가 비염이 있으면 다크서클도 생기나요?
안녕하세요. 소아청소년과 전문의 최연철 입니다.알레르기 비염, 아데노이드 비대 등이 어린이에게 다크서클을 유발하는 비교적 흔한 원인 입니다.혹시라도 아이에게 빈혈이 있다면 창백한 피부로 인해 눈 밑의 혈관이 도드라져 보일 가능성도 있습니다.담당 의료진과 상의하셔서 원인을 찾아보시길 권장드립니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
산부인과
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Q.  초등학생 남아 포경수술 꼭 필요한가요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.포경 수술의 필요성에 대해 궁금하신듯 합니다.과거에는 신생아 시기에 포경 수술을 하는 경우가 많았지만, 요즘은 초등학교 고학년 시기까지 기다렸다가 수술을 하거나, 수술을 하지 않고 관리하기도 합니다.포경 수술의 필요성은 성기와 위생 관리 상태에 따라 다르지만, 위생적인 측면과 이로 인한 귀두포피염의 예방 등을 고려하여 수술을 권장하는 의견이 전문가들 사이에서 조금 더 우세합니다.의료진과 상의하여 잘 결정하시길 권장드립니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
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Q.  중3아들이 A형독감에 걸려 타미플루 처방받아왔어요.타미플루 복용시 주의점과 독감 회복에 좋은 식품 궁금합니다?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.자녀의 인플루엔자(독감)으로 걱정이 많으실 듯 합니다.타미플루를 비롯한 오셀타미비어 성분의 항바이러스제는인플루엔자(독감) 증상이 시작되고 초기에 복용을 시작하면인플루엔자(독감)의 경과 단축과 합병증의 빈도를 줄일 수 있습니다.오셀타미비어 복용으로 복통이나 오심, 구토 등의위장관계 이상 반응이 동반되는 경우가 종종 있지만,대부분 약 복용을 마치면 증상이 좋아지게 됩니다.항바이러스제에 의한 증상인지는 명확하지 않지만,일부 청소년에서 경련이나 섬망이 관찰된 적이 있으므로적어도 2-3일 동안은 혼자 있지 않도록 주의해 주시고,창문과 베란다, 현관문 등을 잘 잠그시도록 설명 드립니다.잘 회복하시길 기원합니다. 감사합니다.
이비인후과
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Q.  A형 독감 확진시 가족간 전파를 막기위한 유의사항은 무엇이 있나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.인플루엔자(독감) 감염으로 힘드실 듯 합니다.인플루엔자의 가족 내 감염을 최소화하는 방법은이전부터 많이 안내 받으셨던 코로나19 재택치료 시확진자와 동거인의 주의사항과 크게 다르지 않습니다.가깝고 밀폐된 공간에서의 대화 및 식사를 최소화 하고,불가피하게 같은 공간에 있을 때는 마스크를 착용합니다.수시로 환기를 해주시고 손 위생을 철저히 해주시면 좋습니다.아래의 코로나19 재책치료자의 안내문을 참고하시면인플루엔자 예방에 도움이 될 것으로 생각됩니다잘 회복하시길 기원합니다. 감사합니다.
기타 의료상담
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Q.  현혈이 몸에 안좋다는데 진짜인가요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.헌혈이 건강에 해로울지 궁금하신듯 합니다.헌혈을 하는 과정에서 감염 또는 미주신경성 실신 등의 문제가 없다면,건강한 사람에게 안전한 범위의 혈액양을 채혈하기 때문에 건강에 해롭지 않을 것을 생각됩니다.(저도 수십 차례의 헌혈을 하며 건강에 이상이 없었고, 저보다 더 많은 횟수의 헌혈을 하신 분들도 훨씬 많이 계십니다.)반대로 몸 속의 혈액은 혈액의 일정량이 없어지고, 또 골수에서 새로운 혈액이 생성되는 과정이 정상적으로 반복되고 있어,헌혈을 하는 과정이 특별히 건강에 유익할 이유도 없습니다.헌혈은 다양한 이유로 수혈이 꼭 필요한 분들에게 도움이 된다는 장점이 있습니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
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Q.  B형간염 예방접종 1달 간격으로 꼭 맞아야 하나요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.B형 간염 예방접종 일정에 대해 궁금하신듯 합니다.B형 간염 백신은 0, 1, 6개월 일정으로 3회 접종이 권장됩니다.시간이 안되어 2차 백신을 최대한 일찍 접종하시더라도,1차와 2차의 최소 접종 간격인 4주는 지켜야하기 때문에아무리 빨라도 12월 19일 이후에 가능합니다.3차 접종은 가장 빠르더라도 1차 접종과 16주의 간격을, 2차 접종과는 8주의 간격을 두고 접종해야 합니다.최소 접종 간격이 확보되지 않았을 경우에는 예방접종의 효과와 안전성에 대한 입증이 제한적입니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
산부인과
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Q.  두드러기.. 태아에 영향을 끼칠까요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.두드러기 자체가 태아에게 해롭지는 않을 것으로 생각되지만, 알레르기는 유전적인 요인이 일정 부분 작용합니다.(부모 중 한쪽이 알레르기가 있으면 자녀에게 알레르기가 발생할 가능성은 약 50%이고, 부모 양측이 알레르기가 있으면 약 70% 정도 입니다.)두드러기일 때 많이 복용하는 항히스타민제는 주로 category B(A로 갈수록 태아에게 안전하고, D, X로 분류되면 태아에게 위험합니다)로 분류되어 임신 중에도 비교적 안전하게 복용할 수 있습니다.단, 담당 의료진이 임신 주수와 산모 및 태아의 상태 등을 종합해서 처방해 주실 것으로 생각됩니다.질문자님과 미래의 아기 모두의 건강을 기원합니다. 감사합니다.
비뇨의학과
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Q.  소변을 통해 당체크가 가능한가요?
안녕하세요. 최연철 의사입니다.소변 검사로 당뇨병을 확인할 수 있는지 궁금하신 듯 합니다.정상적으로는 소변에서 포도당이 검출되지 않지 만, 혈액의 포도당 수치가 160-180mg/dL 이상 상승하면 소변에서 포도당이 확인되기 시작합니다.그러므로 당뇨병이어도 혈당이 160-180mg/dL 이하면 소변검사에서 포도당이 검출되지 않고, 혈당이 높지 않더라도 다양한 이유로 소변검사에서 포도당이 검출될 수 있기 때문에 소변검사 만으로는 당뇨병을 진단하거나 평가하기 어렵습니다.당뇨병의 진단과 추적 관찰을 위해서는 정기적인 혈액검사(공복 및 식후 혈당, 당화혈색소 등)와 소변검사(미세알부민뇨), 안과 검사(망막) 등을 종합해야 합니다.궁금증 해소에 도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
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