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보험은 기본이 정답 기본 전문가 토스 인슈어런스 김은진
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김은진 전문가
토스 인슈어런스 금융프라자사업단 중앙본부
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2023년 3월 14일 작성 됨
Q.
보험은 청구일로부터 심사일까지의 기간이 어떻게 되나요?
안녕하세요. 김은진 보험전문가입니다.어떤 보험금의 청구인지 잘 모르겠습니다만 보통 10영업일 기준내에 지급을 해야하며지급지연의 사유가 있을시에게는 계약자에게 통지해야 합니다.보상담당자와 연락하여 진행상황 확인방법과금융감독원을 통한 민원정도로 처리하심이 좋을듯합니다.
2023년 3월 14일 작성 됨
Q.
자잘하게 병원 이용하는 의료비 실비 청구 하는 게 좋을까요?
안녕하세요. 김은진 보험전문가입니다.모든 분들이 가장 궁금할 질문을 해주셨네요 ^^잦은 청구는 갱신시 상승도 상승이지만내가 필요한 보장을 선택해서 추가하고자 할때 가입거절되는 경우도 있습니다^^장기간 모아서 3년안에 한번씩 청구하시는것도 좋은 방법입니다^_^
2023년 3월 14일 작성 됨
Q.
암 조직검사 위해 대학병원 입원한 것도 암 입원일당 해당 되나요?
안녕하세요. 김은진 보험전문가입니다.보통 통상적인 각 보험사의 약관 기준으로는보험기간 중에 암 보장 개시일 이후 암으로 진단 확정되고, 그 이후 암의 치료를 직접적인 목적으로 입원시 가입되어있는 보험의 약관중 암 입원일당 관련된 약관내용을 확인해보시는게 좋을거 같습니다.
2023년 3월 14일 작성 됨
Q.
휴유장애를 받으려고 안과지단서를 받았는데 ama기준이 뭔가요?
안녕하세요. 김은진 보험전문가입니다.후유장해 평가시에는 그에 걸맞는 평가방법을 걸쳐서 후유장해 %를 측정합니다.AMA는 개인보험 청구시 평가방법이며 AMA식 평가방식에 따른 지급률 만큼 지급합니다.결과적으로 후유장해는 몸 전체의 기준 3~100%를 잡았을때 장해가 입은 부위와 현재상태 추후 상태를 체크하여그에 걸맞는 %를 적용하여 지급합니다. 5천만원 가입되있다고 하여 5천만원이 다나오는건 아니고 적용된 평가방식의 지급률즉 질병후유장해 가입급액 * 지급률% = 최종 산정금액 이기 때문에 후유장해평가 진단서가 필요합니다.그에 맞지않는 일반 진단서로는 지급하지 않습니다.
2023년 3월 14일 작성 됨
Q.
법인차량을 운전을 자주하는데요
안녕하세요. 김은진 보험전문가입니다.운전자보험은 어느 회사나 비슷합니다.보장내용도 금액도 비스무리해서필요 담보벌금(대인/대물)6주미만 형사합의금교통사고처리형사합의금변호사 선임비용자동차 부상치료비 등요 플랜이 기본형태여기다가 상해담보 추가하시면 + @ 플랜 정도형사적 책임과 관련된 보험이기에 기본만 하셔도 충분합니다.답변상에는 자세히 알려드리기 힘들고운전자보험 검색만 해보셔도 필수담보들 주르륵 나오니 참고하시길 바랍니다.
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