보험의 가치는 선물이 아니라 '보상'입니다.
상해 보험
Q. 가족일상 배상책임 문의할께요 봐주세요
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.대인과 대물은 우선 분리가 불가능합니다.자동차보험처럼 따로 분리되어 있는 것이 아니라 하나로 합쳐져 있기 때문입니다.배상책임보험은 보통 1개만 보장받도록 가져가는 것이 일반적이고 굳이 중복해서 한도를 늘려놓지는 않습니다.물론 두개가 중첩이 되면 보험사고 발생시 한도가 늘어난다는 이점은 있지만, 통상 1억한도 안에서도 보장이 다 이뤄지기 때문에 개인적으로 권장드리지는 않고 있습니다 :)
의료 보험
Q. 실손보험을 최근에 가입했는데 실제로 어떤 진료 항목이 보험 보장이 되나요??
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.원칙적으로 실비는 건강보험적용이 되고난 후 본인부담금과 건강보험 비급여진료비를 합친 금액 안에서 한도만큼,저마다 약관만큼 보장하는 보험입니다.대표적으로 미용/성형 목적의 치료(성형외과가 아닌, 성형 목적의 치료입니다), 건강검진 및 예방의 목적, 보건복지부 장관이 인정하지 않은 비급여 (임의비급여라고도 하며 암 신약등이 이에 해당합니다) 등이 있습니다.디테일한 내용은 가입한 시기별로 다 다르니, 시기를 알면 보다 정확하게 어떤것들이 보장에서 제외되는지 알 수 있습니다 ^^
상해 보험
Q. 치아보험에 대하여 궁금합니다.만기된치아보험
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.결론먼저 말씀드리면 상품별로 모두 다릅니다.과거에는 치아보험을 가입하고 건강하면 만기시에 보험금을 주는 방식으로 보험사가 상품을 만들었습니다.하지만 점점 보험사간 경쟁이 치열해지면서 보험료에서 우위를 갖기위해 만기보험금을 없애고, 상품 자체의 보험료를 낮추는 쪽으로 많이 바뀌었습니다.보험사 콜센터를 통해 가입하신 상품의 증권을 요청하셔서 증권안의 내용을 확인해보시면 쉽게 확인하실 수 있으니, 증권을 확인해보시는 것을 추천드립니다 :)
의료 보험
Q. 산부인과 진료 보다가 너무 진료비가 많이 나와서
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.과잉 처방이라고 느껴지셔서 이에 대해 이의를 제기하는 좋은 방법은 1577-1000 (국민건강보험공단) 콜센터를 통하면, 해당 청구가 적절했는지 보다 정확하게 안내해줍니다 ^^만약 공단에서도 별다른 말이 없다면 사기라고 보기 보단 병원의 자율 처방으로 보는 것이 맞습니다.
상해 보험
Q. 보험해지에대해궁금해서질문합니다
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.콜센터로 계약자가 전화하면 손쉽게 확인할 수 있습니다.상품별로, 또 하나의 상품도 가입한 사람마다 전부 환급률이나 세부내용이 다르기 때문에 정확한 것은 계약 당사자가 콜센터를 통해 직접 알아보는것입니다. (상품별로 무해지환급형,저해지환급형 등 유추해볼수 있는 상품들도 있지만 정확하게 아는 방법은 아닙니다)
재산 보험
Q. 자동차보험은 어떠한 약관들을 잘 보아야 하나요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.약관은 두꺼워서 다 읽으실 필요는 없고, 약관상 중요한 내용을 읽어보시는 것을 추천드립니다.최근 모든 보험사가 자동차약관의 맨 앞 부분에 소비자를 위해 알아야할 약관사항을 별도로 정리해놓고 있습니다초반에 나오는 그 부분만 보셔도 대략적인 약관의 중요내용을 인지하실 수 있을 것이라서 적극 추천드립니다!
상해 보험
Q. 임플란트 진행중인데 치과보험료 신청을 꼭 다 치료하고 신청해야 하나요
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.안타깝지만 보철치료가 모두 완료된 시점에서 보험금 청구가 가능합니다.중간단계에서는 보험금 청구가 불가능합니다.
의료 보험
Q. 수술 치료 위주로 추가 가입인데 조정할거 꼭 좀 부탁드려요
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.전체적으로 봤을 때 갱신형이 아닌 비갱신형으로 가입되는 특약들이 대부분입니다.다만 질문자님이 간편보험으로 가입해야하는 이유 (병원이력이 있거나 복용중인 약이 있는 등)때문에 간편고지형으로 설계를 한 것으로 보입니다.간편고지형 상품은 당연히 일반보험보다 보험료가 비싸겠죠. 유병자도 가입이 가능하니까요.고지할 병원이력이 무엇이느냐가 중요할 것 같습니다.예를 들어서 혈압약을 복용중이시라면 해당 보험에서 암과 관련된 특약들은 전부 빼서 일반보험으로 가입하셔도 됩니다. 인과관계가 전혀 없으니까요.현재는 하나의 간편상품안에 암뇌심장 중요담보가 다 들어가 있는데, 쪼개어서 설계하는 것이 더 효율적일 것으로 보입니다. (주관적인 생각입니다)
재산 보험
Q. 일상생활 피해보상보험이 부부 둘다 가입되어있다면?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.실손보상이 아닌 정액보상으로 지급되는 보험은 두 군데서 지급이 가능하지만, 배상책임보험에서 중복 보상은 불가능 하며 이는 약관에도 명시가 되어 있습니다. 그래서 한쪽에서만 받는게 일반적입니다.
의료 보험
Q. 별도 보험 없이 병원비 많이 나올까요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.뇌쪽 MRI도 의사의 권유하에 이뤄지는 경우 건보적용이 가능합니다.다만 일반 실비는 건보적용이 된 부분의 본인부담비용과, 그외에 건보적용이 안되는 비급여 부분에 대해 70~80% 보상해주는 보험입니다. 국민건강보험만으로는 의료비 커버가 되지 않습니다.개인 건강보험은 실비에서도 보상이 되지 않는 치료들 (로봇수술,신약 등 건강보험과 실비적용이 안되는 치료들)의 비용과 간접적으로 들어가는 의료비를 커버하기 위해서 정해진 액수만큼 보험금을 받는 형태로 가입합니다.병원 방문 전 전문가 상담을 꼭 받아보시는 것을 권장드립니다.