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보험의 가치는 선물이 아니라 '보상'입니다.

보험의 가치는 선물이 아니라 '보상'입니다.

윤석민 전문가
신한라이프 & 메리츠화재 & 유안타증권
의료 보험
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Q.  (무)베스트종신공제 2종(건강축하금지급 80세형) 농협은행 실비가입중인데요
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.해당 약관을 살펴보니 연간 최대 청구횟수는 180회, 처방도 180건으로 보상합니다, 1회 통원에 한도가 있으니 통원에는 보장한도금액을 따로 두고 있지 않습니다. 통원으로 최대한도로 최대횟수로 보상받는다고 굳이 계산해보면 180 x 20 = 3,600만원 까지는 이론상 가능한 셈입니다.답변이 되셨으면 좋겠네요 :)
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Q.  지금 실비보험을 가족이 내주고 있는데요
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.질문자님 질문은 계약자가 가족으로 되어 있었고, 성인이 되면서 납부를 본인이 하시려고 하는 상황이네요.보험사마다 다르지만 간혹 계약자인 가족분이 콜센터에 전화해서 계좌만 바꿀수도 있습니다.하지만 질문자님 상황에선 본인이 내시고 본인이 보장받는 것이니, 계약자와 수익자를 변경하는 절차를 진행하는게 맞습니다.질문자님이 계약자랑 수익자도 가져온다면, 자동으로 납입계좌도 바뀌구요.절차는 기존 계약자(가족)분이 보험사에 전화해서 "계약자랑 수익자를 피보험자로 바꾸려고 합니다"라고 말씀하시면 필요한 서류나 방법들을 안내해줍니다. 보험사마다 양식과 서류가 제각각이라서 가입된 보험사에 직접 전화해보시는 것이 정확합니다 :)도움이 되셨으면 좋겠네요.
의료 보험
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Q.  보험에 대해 궁금한 점이 있습니다!!
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.네 맞습니다. 청구서 안에 들어있는 내용이 아니라 보험금 지급과정에서 사고조사 즉, '손해사정사'가 파견되어 나오면 발생할 수 있는 상황에 대해 안내하는 내용입니다.사고지급건에 관련하여 불법적으로 정보를 취득하거나 개인정보보호에 위반하는 행위에 대해 조심하라고 하는 얘기입니다 :)
의료 보험
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Q.  실비보험 청구시 질병코드 서류 질문~
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.네 맞습니다.보험금 청구서에 "동일질병 추가청구"라고 적어주시면 심사하는 분이 확인하고 처리해 주실겁니다.질병코드는 약처방전에 있는 코드로 스캔해서 청구하시면 됩니다. 소견이 들어가는 서류는 비싸니까요 :)
의료 보험
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Q.  같은 치료의 일환이라면 질병코드 기재된 처방전 유효기간?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.네 괜찮습니다.보험금 청구서에 질병에 대한 내용 쓰시고 "(동일질병 추가청구)"라고 적으시면 심사자가 알아서 처리해줄겁니다. 거의 모든 보험사가 실무에서 처리해줍니다.아 그리고 한가지 더 도움이 되실것 같아 말씀드리면, 질병코드가 기재된 서류중에 저렴한 서류로 '환자보관용 약처방전'이 있습니다. 약을 처방받으셨으면 이 서류가 있으실텐데 발급비용이 무료입니다.병원 서류가 비싸니 한푼이라도 아끼시라는 마음에 말씀드립니다 :)도움이 되셨으면 좋겠네요.
상해 보험
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Q.  가족일상생활배상책임 특약 넣을려면 조건이 있나요? 최소 보험료 라는 조건을 충족해야 특약 추가가 가능한건가요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.특별한 조건은 없이, 상품마다 다릅니다.말그대로 특약이다보니 다른 상품에 넣어야만 하는 것이구요.보통 보험 상품마다 최저보험료라는 것이 있기 때문에 그 이하로는 설계 자체가 아예 불가능합니다.하나의 계약이 되면 계약관리에 들어가는 여러 비용, 보험사의 민원 리스크, 등등 때문에 여러가지 회사의 정책상 설정되어 있습니다.
보험설계사 자격증
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Q.  대인 배상은 무한대가 될수가 있나요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.네 가능합니다.책임보험의 경우 대인보험(정확히는 대인1)의 한도가 사망/후유장해는 1억 5천, 부상은 급수한도 최대 3천까지입니다.종합보험으로 가입하게 되어서 대인2까지 가입하게 되면 타인에 대한 보상 한도가 무한으로 늘어납니다.
보험설계사 자격증
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Q.  라이나 해촉후 AIA생명 잠깐 있다가 라이나 재 입사 시 코드시험다시 봐야 하는지 햇갈려셔 전문가님 답변 얻고자 합니다.
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.협회에 코드가 남아 있으니 설계사 시험은 따로 보지 않으셔도 될 것으로 보입니다.해촉후 3년이 지나지 않았고, 보수교육 없이 2년이 지나지 않았으니 위촉에만 문제가 없다면 따로 시험을 응시하실 필요는 없을듯 합니다 :)
상해 보험
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Q.  식당 화상 사고 관련 보상 및 흉터 추상 장애 인정 여부 문의
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.-민법상 불법행위책임에 따른 손해배상금에는 직접적인 치료비 외에도 교통비,휴업손해,위자료 등등 기타치료비용까지 모두 포함이 됩니다. 만약 추상장애로 평가가 되지 않는다면 위자료와 향후 미용치료비를 중심으로 협상하는 것이 현실적인 방법으로 보입니다.-후유장애는 치료가 다 끝난 후부터 최소 6개월이 지난 후의 상태로 평가하게 되는데, 팔의 노출면에는(반팔을 입었을때 노출이 되는) 손바닥 이상의 크기 (성인기준 약 가로세로 9cm)에 해당하는 경우에만 추상장애로 인정하고 있습니다.안타깝게도 개인적으로 가입하신 민간보험에서는 해당되는 항목이 없습니다. 사보험에서는 얼굴부위에 대해서만 추상장해를 인정하고 있습니다
저축성 보험
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Q.  두달정도 자동차가 소멸될건데 보험할증에 관해 문의합니다?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.무사고 기간이 오래되셔서 보험료 할인을 받고 계시는 것 같네요.자동차보험 미가입기간이 3년 이상이 넘어가지 않는다면 기존 할인등급이 그대로 유지됩니다.걱정하지 않으셔도 전산에 기록이 다 되어있어서 자동으로 할인이 유지됩니다 :)답변이 되셨으면 좋겠네요.
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