안녕하세요 이성영 전문가입니다.
치과
Q. 만65세이상 어르신들 임플란트 괜찮아요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.단순히 어금니가 빠져있다는 질문만으로는 정확한 치료계획을 세우는 것이 불가능합니다.전체적인 구강상태, 특히 치아가 빠진 부위의 뼈 상태와 해당 부위 옆과 맞물리는 치아의 상태 역시도 치료계획에 중요한 요소입니다.이런 부분들을 종합적으로 판단하여 치료계획을 세우게 되나, 연령은 임플란트 수술에 크게 문제가 되지는 않습니다.대부분의 경우 뼈이식이 필요한 경우도 포함하여 임플란트 수술 자체는 가능하나, 인접한 치아나 맞물리는 치아의 추가적인 치료가 필요한 경우도 많습니다.때문에 정확한 치료계획을 위해서는 치과에 내원하여 방사선 사진을 포함한 정확한 검사를 받고, 담당 선생님과 계획을 의논하시는 것이 바람직합니다.
치과
Q. 탄산음료, 탄산에너지음료는 치아를 상하게 하나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.치아는 산에 취약하여 산에 의해 부식되거나 파괴될 수 있습니다.충치 역시도 당을 충치균이 분해하며 발생하는 산에 의해 치아의 구조가 파괴되는 질병입니다.때문에 탄산 등의 산성 음식을 자주 섭취하는 경우에는 치아의 부식이나 충치 등을 야기할 수 있습니다.위의 이유로 탄산음료가 낫다/당이 들어간 커피가 낫다를 판단하는 것은 문제가 있습니다.하지만 섭취 빈도보다 중요한 것은 해당 물질들이 치아와 접촉하는 시간인데, 섭취 후 바로 물로 헹궈주는 경우에는 산도가 급격히 중화될 수 있으므로 좋은 습관입니다.이런 경우에 구강위생관리도 철저히 해준다면 큰 문제는 없을 것으로 보입니다만 섭취를 줄이는 노력이 동반되면 더욱 좋습니다.참고로 치아와의 접촉시간을 줄이기 위해 빨대로 섭취하는 것도 도움이 됩니다.
치과
Q. 전신 틀니는 어느 상황에서 하는지 알고 싶습니다.
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.전체틀니를 말씀하시는 것으로 보이며, 전체틀니는 모든 치아를 발치하고 치아가 없는 상황에서 전체 치아를 수복하는 치료를 말합니다.부분적으로 치아가 남아있는 상황에서는 전체틀니가 아닌 부분틀니로 치료를 하게 됩니다.하지만 부분틀니로 치료를 하기 위해서는 남아 있는 치아의 위치와 갯수, 해당 치아의 상태 등에 의해 치료계획이 영향을 받을 수 있으며, 부분적으로 남아있는 치아를 모두 발치하고 전체틀니로 치료를 해야 하는 상황도 있을 수 있습니다.임플란트로의 치료도 대부분의 경우에서 가능하며, 모든 치아가 없는 경우에도 전체틀니만으로 하기 보다는 임플란트를 동반하여 틀니를 제작하는 것이 사용과 유지에 도움이 될 수 있습니다.하지만 현재 정확한 구강상태를 알 수 없어 정확한 치료계획을 세우는 것은 불가능하므로, 빠른 시일 내 치과에 내원하여 정확한 검사를 받으시는 것이 바람직합니다.
치과
Q. 잇몸치료는 주기적으로 치료 해주는게 좋을까요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.잇몸이 붓고 피가 나는 경우 잇몸 염증을 의심할 수 있으며, 재발과 치유가 반복적으로 일어나게 되면서 점차 치아 주변의 뼈(치조골)의 흡수까지 일어나는 치주염으로 진행되게 되며 이로 인해 잇몸이 내려가는 잇몸퇴축이 일어나게 됩니다.치주염이 중등도 이상으로 진행되게 되면 치아가 흔들릴 수 있습니다.잇몸 염증정도라면 주기적인 스케일링만으로 증상이 개선되며, 치주염으로 진행된 경우에는 잇몸치료가 동반됩니다. 잇몸치료라고 해서 내려간 잇몸을 원래대로 되돌리는 것은 아니며, 치주염이 더 악화되어 더욱 심한 치조골의 흡수를 예방하고 치주염이 진행되는 속도를 늦추는 데 치료의 목적이 있습니다.치주염이 심하게 진행되어 뼈의 큰 소실이 있는 경우에는 발치를 고려하게 됩니다.잇몸이 내려간 경우 치아 사이의 공간이 뜨게 되고, 치아의 동요가 생기면서 치아 사이에 음식물이 잘 끼는 환경이 조성됩니다. 이렇게 음식물이 끼는 것을 근본적으로 막기 위해서는 잇몸퇴축이 일어나지 않도록 평소에 구강 위생 관리를 철저히 하는 것이지만, 이미 발생한 경우에는 그 해결이 어렵습니다.잇몸치료에 주기가 정해져 있는 것은 아니며, 스케일링과 잇몸치료를 통해 잇몸건강이 개선되었다면, 최소 1년에 1회 스케일링을 통해 관리를 해주고 치주염이 재차 진행되는 양상을 보일 때 잇몸치료를 다시 해 주면 됩니다.다만 잇몸치료를 했더라도 구강위생관리가 잘 되지 않아 잇몸치료 후에 몇개월 지나지 않았는데도 치주염이 재발한 경우나, 이미 중등도 이상으로 치주염이 진행된 경우에는 주기적으로 잇몸치료를 받아야 할 수 있습니다.
치과
Q. 치아 발치하면 입원해야되나요?
안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.1. 보통의 경우에는 치아를 발치한다고 입원하지는 않습니다. 하지만 전신질환이 있어 발치 후 위험이 발생할 확률이 높은 경우에는 입원 하에 발치를 하는 경우도 있습니다.2. 질병으로 인한 치아 발치는 보험적용이 되는 급여항목이나, 미용이나 교정목적의 발치는 보험적용이 되지 않습니다.3. 스케일링 주기는 개개인의 구강위생 상태에 따라 적정 주기가 다를 수 있습니다 - 구강위생이 양호하고 충치나 잇몸염증 등의 질병이 없는 사람은 1년1회 스케일링으로도 충분합니다. - 구강위생이 중간정거나 잇몸에 가벼운 염증이 잘 생기는 분 등은 6개월에 1번정도가 적당합니다. 간혹 위생관리는 잘 하더라도 치석이 잘 쌓이는 사람도 6개월에 한번정도가 적당합니다. - 구강위생이 좋지않고 치은염이나 치주염이 있는 경우에는 그 정도에 따라 3~6개월마다 스케일링 및 잇몸치료를 병행할 수 있습니다.4. 스케일링은 1년에 1회 보험적용이 가능합니다. 기준일은 매 해 1월 1일이며, 예를 들어 2021년 1월 1일에 스케일링을 한 경우 2022년 1월 1일에 다시 보험 스케일링이 가능하며, 2021년 12월31일에 스케일링을 한 경우에도 2022년 1월 1일부터 다시 보험 스케일링이 가능합니다.5. 임플란트 가격은 보험적용이 되지 않는 비급여 항목으로, 단순히 임플란트 재료비만 포함된 것이 아닌 진료내용, 진료과정, 그 외 기타 부대비용 등이 포함될 수 있으므로 치과마다 비용에 차이가 있습니다. 하지만 비용에 대한 질문은 아하 정책상 금지되는 항목으로 바람직한 질문이 아닙니다.