안녕하세요 이성영 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 얀센백신맞고 48시간 지나서 술마셔도되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 백신 접종 후 최소 3일간은 금주가 권장됩니다.음주를 통해 체내 면역력이 약화되어 백신 접종 후 충분한 항체가 생산되지 못할 가능성이 있고, 술로 인해 여러 이상 반응이 유발될 가능성도 있기 때문입니다.11일 접종 후 지금까지 특별한 이상 증상이 없는 경우라도 충분한 면역 반응을 위해 당분간은 금주하시는 것이 권장되지만, 부득이한 경우라면 소량의 음주를 하시는 것이 권장됩니다.차후 만의 하나라도 이상반응이 나타나 백신과의 연관성 조사시, 음주 사실이 있는 경우 결과에 영향을 미칠 수 있습니다.
내과
Q. 코로나 백신의 원리가 궁금합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 바이러스는 중국의 코로나 백신을 제외하고는 대부분 바이러스 자체를 접종하지 않습니다.중국의 백신은 바이러스를 약품 등으로 비활성화시킨 사백신을 직접 접종하는 것으로, 바이러스가 비활성되어 있으므로 감염성은 없지만 마찬가지 이유로 백신 접종 효능이 떨어지는 것으로 알려져 있습니다.그 외의 백신들은 대부분 바이러스 자체보다는 코로나 바이러스의 유전정보를 접종하는 방식으로 이뤄집니다.바이러스 표면에는 우리 몸에서 외부 바이러스로 인식하고 면역반응을 일으키게 되는 항원 단백질이 있는데, 이런 항원 단백질의 유전 정보를 DNA로 접종하는지(아스트라제네카, 얀센 등), mRNA로 접종하는지(화이자, 모더나 등), 혹은 인위적으로 단백질을 합성하여 접종하는지 등에 따라 차이가 있습니다.이런 유전정보가 접종되면 우리몸에서는 이를 외부 단백질로 인식하여 이에 대한 항체를 생산하게 되고 면역이 형성되며, 추후 해당 바이러스가 침투하면 바이러스 표면 단백질을 공격하여 바이러스를 파괴하는 원리입니다.
피부과
Q. 잇몸치료는 꼭 해야하는건가요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.스케일링은 잇몸위의 치아면과 1mm정도의 잇몸 얕은 깊이의 치면의 치태와 치석을 제거하는 술식입니다.잇몸 염증이 반복적으로 만성적으로 있는 경우에는 잇몸 염증을 넘어 치아 주위 조직(특히 뼈)의 파괴가 일어나는 치주염이 발생하게 되며, 이런 경우에는 잇몸 깊이가 깊어짐으로 인해 잇몸 깊은 부위에도 치석이 쌓이게 되고 이로 인해 치주염이 더욱 심하게 진행될 수 있습니다.이런 경우 잇몸 깊은 곳까지 치석과 염증을 제거하는 것이 잇몸치료이며, 치주염이 있지 않은 경우에는 특별히 잇몸치료까지 필요하지는 않습니다.이미 경증의 치주염이 있는 경우에는 잇몸치료를 받는 것이 좋으며, 그렇지 않은 경우 치주염이 더욱 진행되어 최종적으로는 치아 주변의 뼈가 파괴되어 치아가 흔들리고 결국 발치까지 해야하는 경우가 발생할 수 있습니다.잇몸치료는 주기적으로 받는 것이 아니며, 잇몸 안쪽의 치석과 염증이 있는 경우에 받고 그 후 구강위생관리를 철저히 하면 어느정도 진행 속도를 늦출 수 있으나, 다시 발생하는 경우가 잦으며 이런 경우 다시 잇몸치료를 하게 됩니다.
이비인후과
Q. 누워서 핸드폰하면 목디스크 오나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.누운 자세에 따라 충분히 목디스크가 올 수 있습니다.디스크는 보통 나쁜 자세로 인해 디스크에 반복적으로 압력이 가해져 디스크의 변형이 오며 발생하게 됩니다.누운 자세에 따라 목디스크에 압력이 가해질 수 있고, 장기간 반복된다면 당연히 목디스크의 원인이 될 수 있습니다.스마트폰 등을 할 때는 앉은 상태로 바른자세로 하는 것이 가장 좋습니다.
정형외과
Q. 어금니치통이 엄청 심합니다 치료방법알려주세요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.단순히 통증만으로는 정확한 진단이 불가능합니다.사랑니 근처에 통증이 발생할 수 원인은 다양합니다.사랑니는 가장 안쪽에 있어 위생관리가 소홀하기 쉬운 만큼 잇몸 염증이 발생하기 쉽습니다. 또한 마찬가지 이유로 사랑니와 앞니 사이에 충치가 발생할 수도 있습니다.또 사랑니와 그 앞의 치아는 음식을 씹는 등의 작용을 할 때 가장 먼저 닿게 되는 치아로, 씹는 힘이 강하거나 단단하고 질긴 음식 등을 즐겨 먹는 경우 크랙(금) 등에 노출되기 쉽습니다.정확한 원인을 알고 그에 맞는 치료를 위해서는 치과에 내원하여 정확한 검사를 받는 것이 좋습니다.
내과
Q. 앉았다 일어나면 어지럽다하네요 남편이
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.해당 증상만으로 정확한 진단은 어렵지만, 기립성 저혈압의 가능성이 있어보입니다.기립성 저혈압이란 누운 상태에서 일어난 직후 측정한 혈압이 안정시 혈압에 비해 수축기혈압이 20mmHg, 이완기혈압이 10mmHg이상 떨어지는 경우를 말합니다.주로 정맥혈이 일시적으로 상부로 순환하지 못해 빈혈증상이 나타나게 됩니다.원인은 다양하여, 약물을 복용하는 경우에 발생할 수 있고 당뇨병 등의 만성질병에 있는 경우에 나타나기도 하며 혈관수축이 약화되거나 혈관에 문제가 있는 경우에도 발생하고, 원인을 알 수 없는 경우도 있습니다.검사 방법은 기립경 검사로, 테이블에 누운 상태에서 천천히 일으켜 올리면서 맥박과 혈압의 변화를 검사합니다. 그리고 약물을 투여한 후에 반복하여 증상을 관찰합니다.기립성 저혈압에 의해 일어나며 순간적으로 정신을 잃고 쓰러지며 외상을 입을 가능성이 높기 때문에 위험할 수 있으며, 뇌로 가는 혈액이 순간적으로 적어지거나 차단되어 장기적으로는 뇌손상을 일으킬 수 있다는 말도 있습니다.이의 예방을 위해- 금주하고 수분을 충분히 섭취하고 염분 섭취를 낮추는 것이 좋습니다.- 누워 있거나 앉아 있다가 갑작스레 일어나는 것을 피해야 합니다. 최대한 천천히 일어나야 합니다.- 근래에 처방 받은 약물을 복용 후 해당 증상이 생겼다면, 담당 선생님께 알리고 조치를 받는 것이 좋습니다.- 증상이 장기간 지속되는 경우 병원에 내원하여 정확한 검사 및 치료를 받는 것이 좋습니다.
이비인후과
Q. 이갈이가 심할때는 어떻게 치료해야하나요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.수면 중 이갈이나 이를 악무는 습관에 대한 정확한 원인은 규명되어 있지 않습니다. 하지만 최근에 사회심리학적/병태생리학적 요인이 이갈이의 원인으로 주목받고 있습니다.1. 사회심리학적 요인이갈이나 이 악물기가 심리적 혹은 정신적 병리에 의해 발생도된다는 것으로, 일반적으로 스트레스는 대표적인 악화 요인으로 생각되어져 왔습니다.2. 병태생리학적 요인(1) 수면 장애이갈이이 이악무는 습관이 코골이, 수면무호흡증과 같이 수면과 관련된 질환을 가진 사람에서 더 높은 빈도로 존재한다고 하므로, 이와 관련되었다고 보는 견해가 많습니다.(2) 뇌신경계의 장애머리외상,신경계질환, 정신질환 환자에서 빈번히 나타나는 경향이 있습니다.(3)흡연, 음주,카페인,약물비흡연자보다 흡연자의 이갈이나 이악물기 빈도가 2~5배 높으며 니코틴이 빈도를 증가시킨다고 알려져 있습니다.또한 하루 1잔 이상 술을 꾸준히 마시는 경우 이를 유발할 수 있다는 연구가 있었으며, 하루 6잔 정도의 커피가 빈도를 증가시켰다는 연구 결과도 있습니다.중추신경계에 영향을 줄 수 있는 약물의 복용이 유발할수 있다고도 알려져 있습니다.예방하기 위해서는 스트레스를 최소화 하며 흡연과 음주는 삼가시는 것이 좋으며, 추가적으로 다음과 같은 방법들이 있습니다.1. 이갈이 장치이갈이 장치를 제작하여 수면 중 착용함으로써, 이갈이나 이악물기를 감소시켜주는 효과를 가집니다.2. 보톡스씹는 근육에 보톡스를 주사 맞음으로써, 해당 근육의 긴장도를 완화시켜 이갈이와 이악물기를 감소시켜주는 효과가 있습니다.
안과
Q. 발가락 사이 티눈 치료 어떻게항션 쉽게 치료할수있을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.티눈은 굳은살과 같이 반복적으로 압박이나 마찰 등의 자극이 있는 경우에 발생하게 됩니다.해당 자극이 가지 않도록 하면 저절로 사라지는 경우도 있습니다.하지만 이미 중앙에 핵이 있는 경우에는 자연적으로 완치되기는 어려우며, 피부과에 내원하여 제거해야 할 수 있습니다.
내과
Q. 기저질환자 코로나 예방 주사 안정성
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기저질환과 백신의 작용과 관련한 명확한 연구결과는 없으며 아직 연구가 진행중입니다.하지만 기저질환이 있는 경우에 코로나에 감염된 경우 심각한 증상이나 후유증이 나타나고 사망까지 하는 사례가 많이 보고되고 있습니다.때문에 기저질환이 있는 경우에는 오히려 백신접종이 우선적으로 권장되며 질병 자체가 백신 접종의 금기는 아닙니다.코로나 백신 접종 전후로 기저질환이나 고혈압, 당뇨와 관련된 약물은 그대로 복용해도 되며 특별히 중단하거나 변경하지 않아도 된다고 알려져 있습니다.다만 폴리에틸렌글리콜이나 폴리소르베이트에 알러지 반응이 있는 경우에는 백신 접종으로 심각한 알러지 반응이 유발될 수 있어 백신 접종의 금기입니다.암 환자라도 백신 접종시 권장되지만, 면역반응의 저하로 백신 접종 효과가 낮아질 가능성이 있습니다.담당 의사선생님과 충분히 상의하고, 현재의 건강상태 등을 고려하여 백신 접종여부를 결정하는 것이 좋을 것으로 보입니다.
이비인후과
Q. 입한쪽이 두줄정도 살짝찢어졋는데 무슨문제일가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.해당 증상은 구각구순염으로 보이며, 이는 입꼬리 부위에 발생하는 염증을 말합니다.대표적인 원인은 다음과 같습니다.- 영양분이 결핍되는 경우 쉽게 발생합니다. 특히 비타민 B2와 B12, 엽산의 결핍된 경우 잘 발생합니다.- 세균 감염에 의하여 발생하는 경우도 있습니다. 주로 캔디다균이나 황색포도상구균의 감염으로 발생합니다. - 어금니가 빠진 채 오래 두는 등 씹는 높이가 낮아진 경우에 발생이 쉬워집니다.- 크론병, 궤양성대장염 등의 전신질환이 있는 경우에도 발생할 수 있습니다.예방과 치료를 위해, 구강위생관리를 철저히 하고 비타민B와 엽산의 결핍이 있는 경우 보충제를 복용하도록 하며 세균감염이 있는 경우에는 항진균제나 항생제연고를 도포할 수 있습니다. 병변이 있는 경우 세균감염을 막기 위해 손으로 만지는 등의 행동은 좋지 않습니다.