안녕하세요 이성영 전문가입니다.
내과
Q. 얀센 백신 접종을 차주 월요일 예약했는데 부작용이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.같은 백신을 맞더라도 사람에 따라 각기 다른 부작용이 발생할 수 있습니다.사람마다 면역체계 면역력, 기저질환과 만성질환, 나이와 성별 등 차이가 있어, 부작용의 종류와 정도가 다르게 나타날 수 있습니다.또한 백신의 안정성에 대한 것은 여전히 연구중인 부분으로 확실하게 안전하다/안전하지 않다를 판단하기에는 어려움이 있습니다.가장 흔하게 발생되는 부작용으로 접종한 부위이 붓거나 발적, 통증이 나타날 수 있으며 전신적인 발열과 메스꺼움 및 근육통이 나타날 수 있습니다. 또한 피로감과 두통도 나타날 수 있습니다.이런 경우에는 충분한 휴식을 취하면 보통 3일 이내 증상이 사라집니다.얀센 역시 아스트라제네카와 마찬가지로 혈전사례가 보고되어 있습니다.백신 접종 후에 점점 두통이 심해지거나 시야장애가 생기는 경우에는 뇌정맥동 혈전의 가능성이 있지만, 조기에 진단한 경우에는 사망을 방지할 수 있기 때문에 증상이 있는 경우에는 의료기관에 내원하시는 것이 좋습니다.백신 접종 후 다음과 같은 경우에는 의료기관을 방문하여 진료를 받으시는 것이 좋습니다.- 39도 이상의 고열이나 알레르기 반응이 나타나며 일상생활이 힘들정도로 이상증상이 나타날 때- 부기나 발적, 통증이 3일이 되어도 전혀 호전되지 않는 경우- 접종 후 호흡곤란, 흉통, 복부 통증, 다리가 붓는 등의 증상이 나타나는 경우- 접종 후 심한 두통이나 2일 이상 지속되는 두통이 발생하며 진통제에 의해 호전되지 않거나 시야가 흐려지는 경우- 접종 부위 외에 멍이나 출혈이 생기는 경우
안과
Q. 잠들기전 양치후 소금가글을 계속 하고있습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.소금물 가글을 통해 구강 내 세균을 줄여 충치나 잇몸 질환 예방에 도움이 될 수 있습니다.가글 전에 칫솔질과 치실 또는 치간칫솔 사용으로 치면을 깨끗하게 청소하는 것이 중요하며, 그 후 보조적으로 소금물 가글을 하시면 됩니다.
이비인후과
Q. 평소에 벌알러지가 있는데 코로나백신맞는데 괜찮을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 백신에는 폴리에틸렌글리콜을 포함하고 있는데, 이 성분에 의해 알러지가 있는 경우 아나필락시스를 유발할 수 있는 것으로 알려져 있습니다.폴리에틸렌글리콜이나 폴리소르베이트에 알러지나 과민 반응이 있는 경우에는 접종 금기 대상에 포함됩니다.특정 약물 등에 알러지 반응이 있던 경우에는 백신 접종 전에 알레르지 내과에 내원하여 상담을 받는 것이 좋습니다.
이비인후과
Q. 치과마다 다른 임플란트 적정비용은?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.적정한 가격이라는 것은 환자의 구강 상태에 따라 다를 수 있고 주관적인 것으로 사람마다 다를 수 있는 것이다.진료 난이도가 쉬운 경우와 낮은 경우의 가격은 다를 것이며, 주관에 따라 진료 완성도, 사후관리, 싼 가격 등, 임플란트에 포함된 여러 요소들 중 어느 부분에 더 높은 가치를 두는지가 달라지므로 적정 가격이라는 것은 치과에 따라, 환자의 가중치에 따라 다를 수가 있는 것이다.단지 평균적으로 임플란트는 80~150만원 정도로 책정되어 있으며, 지역과 같은 지역에서도 치과마다 그 가격이 다를 수 있다.뼈이식이 필요한 경우 뼈이식이 필요한 정도에 따라 비용이 추가될 수 있다.다만 평균가격보다 너무 싼 임플란트는 싸다고 무조건 선택하시기 보다는 싼 이유와 여러가지를 꼼꼼히 따져보고 결정하시는 것이 향후 발생할 수 있는 문제 관리에 도움이 된다(ex.먹튀 치과 등의 발생 가능성).임플란트를 식립하는 것도 중요하지만, 사용하면서 관리도 중요합니다. 임플란트 주위에도 염증이 생기기도 하고, 나사가 풀리면서 나사를 조여주는 등의 조치가 필요할 수도 있습니다. 너무 먼 곳에서 임플란트 식립을 한 경우에는 문제가 발생했을 시에 해당 치과의 방문이 어려워 빠른 문제 해결이 어려울 수 있다.싼 가격때문에 너무 먼 곳의 치과에서 식립한 경우에는 이런 사후 관리가 어려울 수 있기 때문에 가능하다면 방문이 쉬운 치과를 고려하시는 것이 좋다.무조건 임플란트가 싸진다고 환자들 입장에서도 좋은 것은 아니다. 재료비와 인건비도 안나올 정도로 말도 안되는 가격의 임플란트를 홍보하는 병원들에서 과연 제대로 된 수술이나 사후관리가 가능한지부터 조사해보는 것이 좋은 것이다.
이비인후과
Q. 입안 구취가 심한데 원인이 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.입냄새는 대부분 구강 자체가 원인이 될 수 있지만 전신적인 문제가 결합되어 나타날 수 있습니다.우선 구강 자체의 원인은 구강 세균이 입 안에 있는 단백질을 분해하는 과정에서 발생되는 기체인 휘발성 황화합물에 의해 주로 발생하며, 이는 누구나 발생할 수 있으며 다음과 같은 원인에 의해 구취가 악화될 수 있습니다.1. 입이 건조한 경우(구강건조증)2. 구강 위생이 좋지 못한 경우, 혀에 백태가 있는 경우3. 잇몸 염증이나 충치가 있는 경우4. 편도염이나 편도결석이 있는 경우검사를 통해 위의 경우에 해당하는 경우에는 철저한 구강위생 관리를 포함하여 적절한 치료가 필요합니다.흡연 또한 구취의 원인이 되므로 삼가시는 것이 좋습니다.구강 이외의 원인으로는 다음과 같습니다.1. 비염이나 축농증이 있는 경우2. 역류성 식도염 등의 내장 질환이 있는 경우3. 기관지염, 폐렴, 신장염이 있는 경우4. 신장질환5. 암, 당뇨6. 간 질환이 중 전신질환의 경우에는 대부분 심하게 진행된 경우에 특유의 구취가 나타나므로, 해당사항이 없다고 하면 대부분 1이나 2번에 해당됩니다.구취를 치료, 또는 예방하기 위한 방법으로는 다음과 같은 방법들이 있습니다.- 올바른 방법으로 식사나 간식 후 칫솔질을 합니다.- 치실과 치간칫솔 등 구강 보조용품으로 꼼꼼히 관리합니다.- 혀 세정기를 이용하여 혀 뒤에서 앞으로 3~5회 쓸어내려 혀를 닦아 줍니다.- 치약으로 양치 후 10번 이상 충분히 헹궈줍니다. 치약이 남을 경우 입마름이나 구취를 악화시킬 수 있습니다.- 정기적인 치과검진으로 구강상태를 점검하고 스케일링을 받습니다.- 수분 섭취를 충분히 하고 섬유질이 풍부한 과일과 야채를 섭취한다.- 황을 함유하는 아미노산이 포함된 음식(계란 등)의 섭취를 줄입니다.- 금연합니다.- 녹차, 우유, 산성식품의 섭취가 도움이 될 수 있습니다.- 비염, 축농증, 역류성 식도염이 있는 경우 해당 질병의 치료를 병행합니다.- 치과(예방치과)에 내원하여 직접적인 구취 측정과 치료를 받을 수 있습니다.
성형외과
Q. 치과는 왜 하루만에 치료를 안해주나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1. 한 번에 치과 치료를 모두 끝내는 것은 성인에게도 힘든 일이며, 나이가 어릴수록 진료시간이 길어질수록 더욱 힘들어할 수 있습니다.2. 치과 치료는 일반적으로 좌/우의 치료를 한 번에 진행하지 않습니다. 치료 후 시린 증상이나 통증이 양쪽에서 같이 발생하게 되면 식사가 어려울 수 있어 일반적으로는 좌/우, 상/하 별로 치료를 나눠서 합니다.3. 진료 시간이 길어서 입을 오래 벌리고 있게 되면 경우에 따라 보호성 상호수축(근긴장)이 발생하여 일시적으로 입이 안벌어 지는 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 때문에 가급적이면 한 번에 무리하게 진료하지 않는 것이 좋습ㄴ디ㅏ.4. 치과 별로 한 환자의 치료에 할당할 수 있는 시간 배분이 크지 않을 수 있습니다. 특히 환자 수가 많은 병원일수록 예약 환자들 역시 많을 것이고 해당 시간 안에서 가급적 치료를 끝마쳐야 하기 때문에 한 환자에 큰 시간을 할당하기 어렵습니다.이 외에도 여러가지 이유로 치료를 한 번에 진행하지 않는 경우가 많으나, 치과에 따라 한 번에 진행하기도 합니다.
기타 의료상담
Q. 코로나백신 맞기 전, 후로 타이레놀이나 기타 몸살 약(녹십자의 감치원 - 골드)
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 접종 후 발열이나 근육통으로 타이레놀 복용했을 하더라도 백신 효과에는 큰 영향이 없다고 알려져 있습니다.타이레놀의 주성분은 아세트아미노펜으로, 해열진통작용을 하지만 소염작용이 없어 백신에 의한 면역반응을 방해하지 않는 것으로 보고 있습니다.때문에 타이레놀이나 타이레놀이 없는 경우 아세트아미노펜을 복용할 수 있습니다.또한 백신 접종 후 발열이나 근육통 등의 부작용이 있는 경우가 많아 해열 진통제인 타이레놀의 복용이 권장되기도 합니다.하지만 백신 전에 복용하는 경우 면역력이 떨어져 백신 접종 후 충분한 면역반응이 일어나지 않을 가능성이 있다는 전문가들의 의견이 있습니다.때문에 백신 접종 전에 미리 타이레놀을 복용하기 보다는, 백신 접종 후에 발열이나 근육통 등의 증상이 나타나는 경우라면 타이레놀을 복용하시면 되며, 접종 후에 특별히 증상이 없는 경우라면 따로 약을 복용할 필요는 없습니다.아세트아미노펜 계열의 해열진통제 외에는 소염작용이 있어 정상적인 면역반응을 방해할 가능성이 있어 복용이 권장되지는 않습니다.
이비인후과
Q. 식사 후엔 항상 목에 가래가 낀 것 같이 답답한 느낌이 드는데 이유가 뭘까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.목에 이물감이 느껴지는 경우는 여러가지가 있습니다.역류성 식도염 등의 질환이 있어 염증이 생긴 경우, 비염이나 축농증에 의해 목이 자극을 받는 경우, 편도염이나 편도결석이 있는 경우, 종양 등의 다양한 원인이 있습니다.때문에 해당 증상만으로는 정확한 진단이 어려우며, 증상이 지속되는 경우에는 이비인후과에 내원하여 정확한 검사와 적절한 치료를 받으시는 것이 좋을 듯 합니다.
내과
Q. 코로나백신 접종후 아플수록 건강한건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.같은 백신을 맞더라도 사람에 따라 각기 다른 부작용이 발생할 수 있습니다.사람마다 면역체계 면역력, 기저질환과 만성질환, 나이와 성별 등 차이가 있어, 부작용의 종류와 정도가 다르게 나타날 수 있습니다.하지만 최근 연구결과에 따르면, 접종 후 이상증상 여부가 항체 생성률과 연관이 있는 것은 아니라고 하였으며, 나이가 어릴수록, 여성에서 이상반응이 더 크게 나타나는 경향이 있다고 보고되었습니다.
내과
Q. 백신을 맞고 아픈 사람과 안 아픈 사람의 차이는 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.같은 백신을 맞더라도 사람에 따라 각기 다른 부작용이 발생할 수 있습니다.사람마다 면역체계 면역력, 기저질환과 만성질환, 나이와 성별 등 차이가 있어, 부작용의 종류와 정도가 다르게 나타날 수 있습니다.하지만 최근 연구결과에 따르면, 접종 후 이상증상 여부가 항체 생성률과 연관이 있는 것은 아니라고 하였으며, 나이가 어릴수록, 여성에서 이상반응이 더 크게 나타나는 경향이 있다고 보고되었습니다.