안녕하세요 이영민 전문가입니다.
내과
Q. 대장내시경 검사 전 구운 식빵을 먹어도 되나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 전날 저녁으로 드시는 것이라면 가급적 가루가 많은 음식을 피하시는 것이 좋긴 합니다. 가급적 물에 잘 녹는 빵류가 좋을 수 있으며, 이외에도 죽과 같은 가벼운 식이를 진행하시고 내시경을 받으시는 것이 검사 상 유리할 수 있겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 흡연과 과도한 음주가 심뇌혈관질환에 미치는 영향은 무엇인가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.흡연이나 음주는 여러 심장/뇌혈관, 특히 관상동맥에서의 혈관 내피세포의 손상을 불러일으켜서 해당 부위로 단핵구와 같은 염증성물질과 지질이 축적되어 덩어리(플라크)를 형성하게 하는 원인이 되고 있습니다. 이러한 덩어리들은 관상동맥을 좁아지게 만들어 결국에는 심장혈관에 혈액 공급을 저하시키는 원인으로 작용하여 심근경색이나 뇌졸중 등의 다양한 문제를 일으킬 수 있습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. 겨울에 온수매트를 틀고자는게 건강에 좋을까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.겨울철에 너무 길지 않게 온열을 하는 것은 근육통 등을 풀어줄 수 있으나, 너무 고열인 상태로 수면을 할 시 원치 않는 탈수 증세로 의식이 떨어질 수 있으니 수면 중 온수매트를 이용하실 때에는 가급적 너무 뜨겁지 않은 온도로 맞춰두고 수면을 하시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 심장병으로 급사 하는 경우가.. 평소에 심장에 이상을 느끼는 사람들인가요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.만약 만성적으로 심장 조임이 발생했는데, 심장 기능에 이상이 없다고 한다면 심인적 요인 (평소에 스트레스가 많다던가 하는 요인들)이나 갑작스러운 추위로 인해 일시적으로 혈관이 수축하면서 발생하는 조임일 가능성이 있겠습니다.다만 심장 검사는 증상이 발생했을 시점에 하는 것이 가장 정확하기 때문에 지속적으로 재발하는 느낌이라면 증상이 발생했을 시점에 바로 검사를 하실 수 있는 것이 가장 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 양쪽 가슴 위아래 갈비뼈가 아파요 중간중간 가운대도 아프고 왜그런가요ㅠ?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 최근에 무리한 운동이나 스트레스를 받으셨을 경우에 근육통으로 인하여 생겼을 통증일 수 있습니다. 이런 경우 진통제 등으로 증상이 호전되는지 지켜볼 필요가 있겠습니다. 폐가 괜찮다고 하여 심장이 괜찮은 것은 아니지만, 엑스레이 상에서 만일 폐에 물이 안찼고, 다른 기타소견에 대한 언급이 없었다면 외형상의 심장 이상은 없을 가능성이 높습니다.기저질환이 없는 상태라면 코수술을 하시는 데에 수면마취는 크게 문제가 되지 않을 가능성이 높겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 청소년 대장암 췌장암 가능성 알려주세요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 너무 걱정하지 마시고, 현재 흑변의 양상은 일시적으로 흑임자의 영향으로 나올수 있을 것으로 생각됩니다. 만일 어지럼증이나 복통이 동반되는 것이 아니라면 지금 당장 걱정할 정도로 보이진 않으며, 흑변의 경우 장 출혈의 증상으로 나타날 수는 있으나, 추후에 변 색깔이 흑색으로 나오는지 조금 더 지켜보셔도 될 것으로 생각됩니다.대장암이나 췌장암의 경우 흑색변이 대표적인 증상은 아니므로, 추후 변 양상을 지켜보시기 바랍니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 흑변을 봤습니다 이게 흑변인가요???
안녕하세요. 이영민 의사입니다.현재 색으로만 봤을 때는 완전 흑색변이라고 판단하기는 어렵습니다. 보통 복통이나 어지럼증 등이 동반이 되지 않은 상태에서 위와 같은 변의 색깔이 나오는 경우 철분제를 드시기 시작하셨다면 색깔이 까맣게 나올 수 있습니다. 또는 오징어 먹물이나 춘장이 많이 들어간 음식을 먹으면 변이 까맣게 나올 수 있습니다. 다만 속이 지속적으로 안 좋은 증상이 남아있다면 장내 출혈이 있을 수 있기 때문에 추후 비슷한 색깔의 변이 지속적으로 나오는 경우 또는 갑작스러운 어지럼이나 현기증이 있으시다면 가까운 응급실로 빠른 시간에 가셔서 검사가 필요할 수 있겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 혈당 체크하려고 혈당측정기를 사용하는데요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.손목으로 살짝 잡고 누르는 정도로는 혈당수치가 오류가 날 가능성은 적습니다. 다만 평상시보다 수치가 비정상적으로 높게 나오는 경우에는 재검을 통해 다시 확인해 보시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
내과
Q. 몸의 항상성 깨짐? 살빠졌을때 유추해볼만한질병
안녕하세요. 이영민 의사입니다.만일 심한 스트레스가 계속 있으셨고 식사를 제때 하지 못하시는 경우 체내 근육량의 감소로 일시적으로 몸무게 감소가 일어날 수 있습니다. 다만, 본래 체중의 10% 이상 체중감소가 일어나는 경우에는 다른 병적인 경우도 의심해 봐야할 수 있으므로 그런 경우 근처 내과에 방문하셔서 의사의 진찰을 받으시기 바랍니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
기타 의료상담
Q. Lymphocyte 수치좀 봐주세요 !!
안녕하세요. 이영민 의사입니다.H는 High의 약자로 정상 수치보다 더 높음을 표현한 약자로 보입니다.50이라는 것은 비율을 나타내며, 검사결과지의 Segmented neutrophil~Basophil의 모든 수치를 합하면 100이 됩니다. 정상 비율은 오른쪽에 기재되어 있는 것처럼 44% 까지가 정상 비율입니다.림프구의 비율이 증가하는 경우 통상적으로 일시적인 감염이 발생하였을 때나 악성 빈혈일 때 나타날 수 있으나 드물게 혈액암 또는 자가면역질환에 의해 나타날 수 있습니다. 다만 혈액암의 경우에는 단순히 림프구 비율만 증가하는 것이 아닌, 여러 혈액 지표에 이상이 생기는 경우가 많습니다.림프구의 비율이 감소한 경우도 역으로 급성 감염이나 영양 결핍 급성출혈 질환에서 발생가능하며, 원인은 다른 혈액검사결과를 종합적으로 봐야 알 수 있습니다.보통 심한 스트레스가 있는 경우 림프구의 감소가 일어나는 경향성이 더 큽니다.현재 정도로는 이상 정도가 커 보이진 않아 당장 혈액 검사를 다시 시행해 보실 정도는 아니나, 정확한 재검시기는 검사받으신 의원에 가셔서 결정하시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.